Parodontologie
Le contrôle du facteur bactérien par le praticien et par le patient 2e édition - revue et mise à jour

Ce guide pratique a pour objectif d'expliquer et de systématiser l'approche de tous les patients, que leur parondonte soit sain ou malade.

Il aborde :

•  le patient sain et les mesures préventives à mettre en oeuvre. Le facteur génétique, le tabac et les maladies générales seront présentés comme des facteurs favorisant l'apparition et l'aggravation des maladies parodontales ;

•  les maladies gingivales dont la prévalence est importante chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte jeune. Son traitement est ici détaillé depuis la prescription d'un matériel d'hygiène approprié jusqu'aux visites régulières de maintenance ;

•  les maladies parodontales. Leur traitement s'est enrichi depuis une quinzaine d'années de techniques chirurgicales sophistiquées ; il reste néanmoins toujours basé sur l'élimination du facteur bactérien par le patient puis par le praticien.

La motivation au traitement, la motivation à l'hygiène puis les séances de détartrage-surfaçage réalisées au cours de la phase initiale du traitement parodontal, puis lors de la maintenance sont traitées avec de nombreux détails pratiques (ordonnance de prescription, matériel utilisé, nombre de séances de traitement.

Cet ouvrage se termine sur un chapitre concernant le patient implanté et le type de maintenance qui devra être réalisé par le patient et le praticien.

1. Parodonte non atteint
Sujet sa in Prévention des maladies parodontales : hygiène et détartrage chez le patient sain
P· t' ..
reven Ion primaire
Pat ient
Prati cien

· ,.
Sujets a risque
• •.

Facteur qenetrque
Tabac
Ma ladies systémiqu es

2. Maladies gingivales
. d.
P.
reventron secon aire
Diagnostic
Examen clinique
Sondage
Examen radiographique

Classificat ions
Trait ement
Patient

Ordonnance type Antiseptiques Explications donnéesau patient..
Prat icien Détartrage Conseils postopératoires Évaluation des résultats Ma intenance Passage de la ging ivite à la parodontite
3· Maladies parodontales
Diagnostic
Classification

.. 3 . 3
.. 3 .. 4 . 4 . 11 .. 17 .. 17 . 22 . 24
.. 33 .. 33 .. 34
..
.. 34 . 34 .. 35 . 35 . 37 . 37 .. 38 .. 39 .. 41 . 45 . 45 .. 49 .. 49 . 50 .. 51
.. 53 . 53 . 54
Traitement....................................................................... 56 Patient............. .... 56 Ordonnance type 57 Explications données au patient................................... 59 Antiseptiques. .._ __ 60 Praticien.......................................................................... 60 Détartrage-surfaçage................................................... 60 Cu rettes 66 Technique du détartrage-surfaçage sous-gingival......... 73 Chirurgie de débridement............................................ 77 Chirurgie résectrice....... ............................................... 87
4. Thérapeutique parodontale de soutien...................... . 99 Importance des bactéries dans la stabilité des résultats à long terme 100 Facteurs de risque............................................................ 100 Visites de maintenance 101 Patient........................................................................ 101 Praticien...................................................................... 102
5. Maintenance implantaire 111 Patient............................................................................. 11 2 Ordonnance type 113 Explications données au patient................................... 114 Praticien.......................................................................... 11 5 Phase diagnostique 115 Phase thérapeutique................ ........... .................... 117