Néphrologie

Cet ouvrage aborde le programme de Néphrologie du DCEM.

La première partie traite des présentations cliniques typiques rencontrées dans un service de néphrologie et de la démarche à adopter face à ces présentations. La deuxième partie traite des grands syndromes de néphrologie.

La troisième partie décrit les examens paracliniques à visée diagnostique en néphrologie. La dernière partie consiste en un questionnaire d'auto-évaluation et sa correction détaillée.

Sommaire


Liste des contributeurs, ix

Préface à l'édition française, x

Préface à l'édition anglaise, xi

Avant-propos, xii

Remerciements, xiii

Éléments clés, xiv

1 Présentations cliniques, 1

1.1
Hématurie microscopique au cours
d'un examen de routine, 1

1.2
Grossesse et pathologie rénale, 5

1.3
Œdèmes chez une femme jeune, 8

1.4
Polyarthrite rhumatoïde avec œdè­
mes des membres inférieurs, 12

1.5
Insuffisance rénale détectée au cours
d'un bilan sanguin, 15

1.6
ECG anormal, 20

1.7
Insuffisance rénale aiguë postopéra­
toire,25
1.8
Atteinte de la fonction rénale chez
un diabétique, 30

1.9
Atteinte rénale et maladie systémi­que,35 1.10 Atteinte rénale et fièvre, 39

1.11
Athérosclérose et insuffisance ré­
nale,42
1.12
Insuffisance rénale et hémoptysie,
45

1.13
Colique néphrétique, 48

1.14
Lombalgie et insuffisance rénale,
51

1.15
La dialyse est-elle appropriée ?, 55

1.16
Insuffisance rénale et coma, 57

2 Maladies et traitements, 61

2.1
Principaux syndromes rénaux, 61

2.1.1
Insuffisance rénale aiguë, 61

2.1.2
Insuffisance rénale chronique,
64

2.1.3
Insuffisance rénale terminale,
71

2.1.4
Syndrome néphrotique, 74

2.2
Traitement de suppléance rénale, 79

2.2.1
Hémodialyse, 79

2.2.2
Dialyse péritonéale, 84

2.2.3
Transplantation rénale, 88


2.3
Néphropathies glomérulaires, 92

2.3.1
Néphropathies glomérulaires
primitives, 93

2.3.2
Néphropathies glomérulaires
secondaires, 101


2.4
Néphropathies tubulo-interstitielles,
102

2.4.1
Nécrose tubulaire aiguë, 102

2.4.2
Néphrite interstitielle aiguë,
105

2.4.3
Néphrite interstitielle chroni­
que, 106

2.4.4
Néphropathies tubulo-inter­
stitielles spécifiques, 107


2.5
Néphropathies vasculaires, 110

2.5.1
Maladie rénovasculaire, 110

2.5.2
Maladie des emboles de cho­
lestérol, 112


2.6
Affections post-rénales, 113

2.6.1
Uropathie obstructive, 113

2.6.2
Lithiase urinaire, 115

2.6.3
Fibrose rétropéritonéale ou pé­
riaortite chronique, 116

2.6.4
Infection urinaire, 117


2.7
Maladies de système, 119

2.7.1
Myélome, 119

2.7.2
Amylose, 120

2.7.3
Syndrome hémolytique et uré­
mique, 122

2.7.4
Drépanocytose,123
2.7.5
Maladies auto-immunes rhu­
matismales, 123

2.7.6
Vascularite systémique, 126

2.7.7
Néphropathie diabétique, 128

2.7.8
Hypertension, 130

2.7.9
Sarcoïdose,131
2.7.10
Syndrome hépatorénal, 132

2.7.11
Grossesse et pathologie ré­
nale, 132

2.8
Néphropathies congénitales, 134

2.8.1
Polykystose rénale autosomi­
que dominante, 134

2.8.2
Syndrome d'Alport, 136

2.8.3
Rachitisme vitamino-résistant
hypophosphatémique lié au chromo­
someX, 137


3 Examens paracliniques, 139

3.1
Examen de l'urine, 139

3.1.1
Bilan urinaire, 139

3.1.2
Examen microscopique des
urines, 141

3.2
Appréciation de la filtration glomé­
rulaire, 141

3.3
Imagerie du tractus urinaire, 142

3.4
Biopsie rénale, 145


4 Auto-évaluation, 149

Index, 165

Liste des Items ARC en Néphrologie, 169