Ophtalmologie

Cet ouvrage s'inscrit dans la collection « Réussir l'ECN ».

Certes l'approfondissement d'un livre par l'étudiant n'est pas un critère formel de réussite, mais la qualité de l'exposé est un atout supplémentaire. À ce titre, l'Ophtalmologie de Christine PARC-CASSEGRAIN réunit beaucoup d'éléments positifs.
Il couvre l'ensemble du programme officiel du Concours Classant National (ECN) pour sa partie ophtalmologique et des sujets transversaux. Les différents chapitres ont été traités à la fois dans l'esprit du concours et pour apporter les connaissances de l'ophtalmologie telle qu'elle est pratiquée actuellement en France.
L'ophtalmologie est une spécialité en pleine expansion, devenant de plus en plus pointue. Ceci tant au niveau de la connaissance des pathologies, que des examens complémentaires possibles.

Les pathologies ont été décrites de la façon la plus didactique possible pour le novice, mais respectant la réalité de l'exercice de la profession.
Les meilleurs descriptions étant toujours insuffisantes, l'iconographie a une place de choix dans cet ouvrage, avec de nombreux schémas et photos.
À vous, futurs internes, de découvrir une spécialité riche, qui est à la fois médicale et chirurgicale.

Enfin, chacun sait que les ouvrages destinés aux futurs internes, par leur qualités didactiques, servent aux autres médecins et permettent probablement une meilleure prise en charge de la pathologie.

Professeur BAGLIN
Doyen de la faculté de médecine
Paris-Île de France-Ouest

TABLE DES MATIÈRES

PRÉFACE
3
CHAPITRE 1. RAPPEL ANATOMIQUE ET MÉTHODES D'EXAMEN OPHTALMOLOGIQUE 9
1. RAPPEL: L'ORGANISATION DE L'APPAREIL DE LA VISION 9
II. L'EXAMEN OPHTALMOLOGIQUE 13 FICHE: LA DÉFICIENCE VISUELLE 26
CHAPITRE 2. TROUBLES DE LA RÉFRACTION 29
Deuxième partie: maladies et grands syndromes, Question 287
INTRODUCTION 29
1. LES AMÉTROPIES SPHÉRIQUES 30
II. L'ŒIL ASTIGMATE ET SA CORRECTION 32
III. LA PRESBYTIE 33
IV. L'APHAKIE 34 FICHE: LA CHIRURGIE RÉFRACTIVE 35
CHAPITRE 3. ALTÉRATION DE LA FONCTION VISUELLE 39
Module 5. Vieillissement -Deuxième partie. Maladies et grands syndromes -Troisième partie. Orientation diagnostique, Questions 58, 240, 293·
1. GÉNÉRALITÉS
39
II. CATARACTE
47
FICHE: ENDOPHTALMIES
55
57
III. LE GLAUCOME CHRONIQUE
IV. LA MYOPIE FORTE
67
V. LE KÉRATOCÔNE
68
VI. LA RÉTINITE PIGMENTAIRE
70
VII. LA CHORIORÉTINITE SÉREUSE CENTRALE (CRSC)
73
Ophtalmologie
CHAPITRE 4. ANOMALIES DE LA VISION D'APPARITION BRUTALE
Module 11. Synthèse clinique et thérapeutique, Question 187
1. GÉNÉRALITÉS
75
II. OCCLUSIONS VEINEUSES RÉTINIENNES
78
III. OCCLUSIONS ARTÉRIELLES RÉTINIENNES
82
IV. DÉCOLLEMENT DE RÉTINE
87
V. HÉMORRAGIE INTRAVITRÉENNE
92
VI. GLAUCOME AIGU PAR FERMETURE DE L:ANGLE 94
VII. MIGRAINE OPHTALMIQUE 98
CHAPITRE 5. ŒIL ROUGE ET/OU DOULOUREUX 99
Module 11. Synthèse clinique et thérapeutique, Question 212
1. GÉNÉRALITÉS 99 Il. LES UVÉITES 112
III. L:ABCÈS DE CORNÉE ET AUTRES KÉRATITES 122
CHAPITRE 6. ÉVALUATION DE LA GRAVITÉ ET RECHERCHE DES COMPLICATIONS PRÉCOCES D'UN TRAUMATISME OCULAIRE 125
Module 11. Synthèse clinique et thérapeutique, Question 201·
1. DEVANT UN TRAUMATISME OCULAIRE 125
II. DEVANT UNE FRACTURE DU PLANCHER DE L:ORBITE 129
III. DEVANT UNE BRÛLURE OCULAIRE 130
CHAPITRE 7. DÉFICIT NEUROSENSORIEL CHEZ LE SUJET ÂGÉ 135
Module 5. Vieillissement, Question 60
1. DÉGÉNÉRESCENCE MACULAIRE LIÉE À L:ÂGE (DMLA) 135
II. MEMBRANE ÉPIRÉTINIENNE 139
III. LE TROU MACULAIRE
140
CHAPITRE 8. ŒIL ET MALADIE GÉIJÉRALE
143
Module 8. tmmunopathologie Réaction inflammatoire.
Module 9. Hypertension. Deuxième Partie. Maladies et grands
syndromes, Questions 119, 125, 130, 233, 246

1. RÉTINOPATHIE DIABÉTIQUE (RD) 143
II. RÉTINOPATHIE HYPERTENSIVE, CHOROïDOPATHIE HYPERTENSIVE
150
III. MALADIE DE HORTON ET ŒIL 153
IV. OPHTALMOPATHIE DYSTHYROïDIENNE 157
V. ŒIL ET SCLÉROSE EN PLAQUES 162
Table des matières
7
CHAPITRE 9. 11EURO-OPHTALMOLOG1E
169
Troisième partie. Orientation diagnostique, Question 304
1. ORIENTATION DIAGNOSTIQUE DEVANT UNE DIPLOPIE 169
II. L:ÉNOPHTALMIE 176
III. ŒDÈME PAPILLAIRE 177
IV. PRINCIPALES ÉTIOLOGIES DES ASPECTS
D'ATROPHIE OPTIQUE

179
CHAPITRE 10. GREFFE DE CORNÉE 181
Module 8. Immunopathologie Réaction Inflammatoire, Question 127
1. PRÉLÈVEMENT DE CORNÉE À BUT THÉRAPEUTIQUE 181 Il. GREFFE DE CORNÉE =KÉRATOPLASTIE 183
CHAPITRE 11. PATHOLOGIE DES PAUPIÈRES ET DE LAPPAREIL LACRYMAL 187
Deuxième partie. Maladies et grands syndromes, Question 271
1. PATHOLOGIE DES PAUPIÈRES 187
II. PLAIE DE PAUPIÈRE 191
III. DACRYOCYSTITE AIGUË 192
CHAPITRE 12. PATHOLOGIE DE LENFANT 195
Troisème partie. Orientation diagnostique, Question 333
1. SUIVI D'UN NOURRISSON ET DÉPISTAGE DES TROUBLES VISUELS CHEZ L:ENFANT 195
II. STRABISME DE L:ENFANT 197
III. LE GLAUCOME CONGÉNITAL 203
IV. GRANDES CAUSES DE LEUCOCORIE CHEZ L:ENFANT 205
V. IMPERMÉABILITÉ DES VOIES LACRYMALES DU NOURRISSON 209
CHAPITRE 13. ŒIL ET MÉDICAMENTS 211
1. PRINCIPAUX MÉDICAMENTS UTILISÉS EN OPHTALMOLOGIE 211
II. LA PHOTOTHÉRAPIE DYNAMIQUE PAR LA VERTÉPORFINE­VISUDYNE® 214
III. LA SURVEILLANCE OPHTALMOLOGIQUE DES PATIENTS SOUS ANTIPALUDÉENS DE SYNTHÈSE
216 RÉGLEMENTATION: NORMES MINIMALES DE VISION CONCERNANT L:APTITUDE À LA CONDUITE D'UN VÉHICULE À MOTEUR
219