Pédiatrie
Nouvelle édition.

+ Table des matières +

CHAPITRE 1 ~ LA RELATION MÉDECIN-MALADE.
L'annonce d'une maladie grave. La formation
du patient atteint de maladie chronique.
La personnalisation de la prise en charge médicale 19

Question 1, module 1. Appr,entissage de l'exercice médical
1.
POSITION DU PROBLÈME 19

Il.
ÉTABLISSEMENT D'UNE RELATION EMPATHIQUE,
DANS LE RESPECT DE SA PERSONNALITÉ ET DE SES DÉSIRS 19

III.
ANNONCE D'UNE MALADIE GRAVE 21

IV.
L'ANNONCE DU HANDiCAP 22

V.
L'ÉDUCATION D'UN MALADE PORTEUR
D'UNE MALADIE CHRONIQUE 24

VI.
EXEMPLES DE PROGRAMME ÉDUCATIF CHEZ LES ENFANTS
PORTEURS DE MALADIES CHRONIQUES 25

CHAPITRE 2 ~ INDICATIONS ET STRATÉGIES D'UTILISATION
DES PRINCIPAUX EXAMENS D'IMAGERIE 27

Question 5; module 1. Apprentissage deTexercice médical
1.
RÉFLEXIONS SPÉCIFIQUES À L'IMAGERIE EN PÉDIATRIE 27

II.
QUELQUES DÉFINITIONS UTILES 27

III.
EXAMENS RADIOLOGIQUES STANDARDS
(CLICHÉ THORAX, HANCHES, OS ) 28

IV.
ÉCHOGRAPHIE 29

V.
EXAMENS TOMODENSITOMÉTRIQUES 30

VI.
EXAMENS PAR RÉSONANCE MAGNÉTIQUE NUCLÉAIRE 30

VII.
EXPLORATIONS SCINTIGRAPHIQUES 31

VIII.
EXPLORATIONS INVASiVES 32

IX.
QUESTIONS QUE L'ON DOIT SE POSER
AVANT DE DEMANDER UN EXAMEN RADIOLOGIQUE 32

CHAPITRE 3 ~ PRÉMATURITÉ ET RETARD
DE CROISSANCE INTRA-UTÉRIN:
FACTEURS DE RISQUES ET PRÉVENTION 34

Question 21, module 2. De la .conception à la naissance
1.
PRÉMATURITÉ 34

Il.
RETARD DE CROISSANCE INTRA-UTÉRIN OU HYPOTROPHIE 38

CHAPITRE 4 ~ ÉVALUATION ET SOINS
DU NOUVEAU-NÉ À TERME 42

.
Question 23, module 2. De la conception à la naissanc.e
1.
ADAPTATIONS PHYSIOLOGIQUES SURVENANT À LA NAISSANCE .42

Il.
L'EXAMEN INITIAL 43

III.
SITUATIONS À RISQUES CHEZ LE NOUVEAU-NÉ 47

CHAPITRE 5 ~ ALLAITEMENT ET COMPLICATIONS 50

Question 24, module 2. De la conception à la naissance
L
1.
DONNÉES GÉNÉRALES 50

Il.
AVANTAGES 50

III.
INCONVÉNIENTS 52

IV.
CONTRE-INDICATIONS DE L'ALLAITEMENT MATERNEL.. 53

V.
CONDITIONS À REMPLIR POUR LA RÉUSSITE
DE L'ALLAITEMENT MATERNEL 54

CHAPITRE 6 ~ PROBLÈMES POSÉS PAR LES MALADIES
GÉNÉTIQUES À PROPOS D'UNE MALADIE
GÉNIQUE: LA MUCOVISCIDOSE 56

Question 31, module 2. De la conception à la naissance
1.
GÉNÉTIQUE 56

Il.
PHYSIOPATHOLOGIE 56

III.
CIRCONSTANCES DE DIAGNOSTiC 57

IV.
MÉTHODES DE DIAGNOSTIC 58

V.
QUEL BILAN DOIT-ON PRATIQUER

EN CAS DE DIAGNOSTIC POSITIF ? 58

VI.
LE TRAITEMENT DE L'AFFECTION 59

VII.
LA MUCOVISCIDOSE À L'ÂGE ADULTE 59

VIII.
DIAGNOSTIC ANTÉNATAL 60

IX.
DÉPISTAGE NÉONATAL 60

Question 31, module,2. De la conception à la naissance
Question 32, module 3. Maturation et vulnérabilité
1. GÉNÉRALITÉS 89 Il. MODALITÉS PRATIQUES DU SUIVI SYSTÉMATIQUE 89 III. SUIVI SOMATIQUE GÉNÉRAL 91 IV. DÉPISTAGE DES ANOMALIES AUDITIVES 93 V. DÉPISTAGE DES TROUBLES VISUELS 94 VI. DÉPISTAGE DES ANOMALIES ORTHOPÉDIQUES 95
VII. MORTALITÉ 102
VIII. MORBIDITÉ 104
IX. CERTIFICATS MÉDICAUX OBLIGATOIRES DES DEUX PREMIÈRES ANNÉES DE VIE 106
CHAPITRE 10 > ALIMENTATION ET BESOINS NUTRITIONNELS
DU NOURRISSON ET DE L'ENFANT 109
QùesUon 34, module 3. Maturation et vulnérabilité
8 Table des matières
CHAPITRE 11 ~ RETARD DE CROISSANCE
STATURO-PONDÉRALE 120

Question 36, module 3. Maturation et vulnérabilité
1.
REMARQUES GÉNÉRALES 120

Il.
CROISSANCE NORMALE 120

III.
RETARD DE CROISSANCE STATURO-PONDÉRAL. 125

CHAPITRE 12 ~ MALTRAITANCE ET ENFANTS EN DANGER.
PROTECTION MATERNELLE ET INFANTILE 133

Question 37, module 3. Maturation et vulnérabiUté
1.
SITUATION DES PROBLÈMES 133

Il.
QU'EST-CE-QU'UN ENFANT MALTRAITÉ? 133

III.
DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES 133

IV.
LES DIFFÉRENTES CATÉGORIES DE SÉVICES 134

V.
COMMENT PORTER UN DIAGNOSTIC DE MALTRAITANCE 135

VI.
LE SIGNALEMENT: PROTECTION SOCIALE ET JUDICIAIRE 136

CHAPITRE 13 ~ PUBERTÉ NORMALE ET PATHOLOGIQUE 139

Question 38, module 3. Maturation et vulnérabilité
1.
PUBERTÉ NORMALE 139

Il.
PUBERTÉ PRÉCOCE 144

III.
RETARDS PUBERTAIRES 149

CHAPITRE 14 ~ L'ENFANT HANDICAPÉ:
ORIENTATION ET PRISE EN CHARGE 155

Question 51, module 4. Handicap incapacité dépendance
1.
ÉPIDÉMIOLOGIE 155

Il.
LES PRINCIPAUX HANDICAPS 155

III.
CIRCONSTANCES DE DÉCOUVERTE DU HANDICAP 157

IV.
ESTIMATION DE L'IMPORTANCE DU HANDICAP 158

V.
PRINCIPES GÉNÉRAUX DE PRISE EN CHARGE 158

VI.
MODALITÉS PRATIQUES DE LA PRISE EN CHARGE 160

VII.
PRINCIPALES DÉMARCHES ADMINISTRATIVES
CHEZ UN ENFANT HANDICAPÉ 161

CHAPITRE 15> PRINCIPES DES TECHNIQUES
DE RÉÉDUCATION.
KINÉSITHÉRAPIE ET ORTHOPHONIE 163

Question 53, mO,dule 4. Handicap incapacité dépendance
1.
REMARQUES GÉNÉRALES
163
Il.
KINÉSiTHÉRAPiE
163
III.
ORTHOPHONIE
165
CHAPITRE 16> DOULEUR CHEZ L'ENFANT:
SÉDATION ET TRAITEMENTS ANTALGIQUES 167

Question 68, module 6. Douleur, soins palliatifs, accompagnement
1.
REMARQUES GÉNÉRALES 167

II.
NOTIONS ESSENTIELLES DE NEURO-PHYSIOLOGIE 167

III.
ÉVALUATION DE LA DOULEUR EN FONCTION DE L'ÂGE 169

IV.
LES SITUATIONS ALGIQUES EN PÉDIATRIE 172

V.
RÈGLES GÉNÉRALES DE PRISE EN CHARGE
DE LA DOULEUR CHEZ L'ENFANT 173

VI.
PRINCIPAUX ANTALGIQUES UTILISABLES

CHEZ L'ENFANT (SOURCE
: AFSSAPS) 174

VII.
AUTRES TRAITEMENTS DE LA DOULEUR AIGUË
(À VISÉE PRÉVENTIVE) 176

CHAPITRE 17 > ANGINES ET PHARYNGITES DE L'ENFANT 178

Question 77, module 7. Santé et environnement -maladies transmissibles
1.
DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES SUR LES INFECTIONS ORL. 178

Il.
RHINOPHARYNGITES AIGUËS 178

III.
ANGINES 179

CHAPITRE 18 > COQUELUCHE
184
Question 78, module 7. Santé et environnement -maladies transmissibles
1.
NOTIONS GÉNÉRALES
184
Il.
PATHOGÉNIE
184
III.
PRÉSENTATIONS CLiNIQUES
185
IV.
DIAGNOSTiC
185
V.
ASPECTS THÉRAPEUTIQUES
186
VI.
COMPLiCATIONS
186
VII.
PRÉVENTION = VACCINATION
187
CHAPITRE 19 ~ INFECTIONS À HERPÈS VIRUS DE L'ENFANT IMMUNOCOMPÉTENT
Question 84, module 7. Santé et environnement -maladies transmissibles
Question 86, module 7. Santé et environnement -maladiés transmissibles
1. BRONCHIOLITES AIGUËS DU NOURRISSON 193
Il. BRONCHOPNEUMOPATHIES AIGUËS VIRALES (HORS BRONCHIOLITE) 198
III. PNEUMOPATHIES À MYCOPLASMA ET CHLAMYDOPHILA PNEUMONIAE 199
IV.
PNEUMONIES BACTÉRIENNES 200

V.
STAPHYLOCOCCIE PLEURO-PULMONAIRE DU NOURRISSON 202


VI. RECOMMANDATIONS DE L'AGENCE FRANÇAISE DE SÉCURITÉ SANITAIRE DES PRODUITS DE.SANTÉ (AFSSAPS) 204
CHAPITRE 21 ~ INFECTIOIIS NASO-SIIIUSIENNES DE L'ENFANT 206
Question 90, module 7. Santé et environnement -maladies transmissibles
1. DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES 206
Il. REPÈRES CHRONOLOGIQUES: DÉVELOPPEMENT DES CAVITÉS SINUSIENNES CHEZ L'ENFANT 206
III. CORYZA SPASMODIQUE APÉRIODIQUE 207
IV.
ÉTHMOïDITE AIGUË 207

V.
SPHÉNOïDITE AIGUË 208


VI. SINUSITES MAXILLAIRES 208
CHAPITRE 22 ~ MALADIES ÉRUPTIVES DE L'ENFANT 210
Question 94, module 7. Santé et e.nvlronnement -maladies transmiJalbles Question 96, module 7. Santé et environnement -maladies transmissibles
Question 97, module 7. Santé et environnement -,maladies transmissibles
Question 98, module 7..
'1
Santé et environnement'' maladies transmissibles '
CHAPITRE 27 ~ ALLERGIE ET HYPERSENSIBILITÉS CHEZ L'ENFANT: aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement
Question 113, module 8. Immunopathologie -réaction Inflammatoire
1. DÉFINITIONS
249
Il. DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES
249
III. ASPECTS ÉVOLUTIFS
250
IV. MODES DE RÉVÉLATION 250
V. LE DIAGNOSTIC REPOSE SUR UN FAISCEAU D'ARGUMENTS CLINIQUES ET PARACLINIQUES 251
VI. LE DIAGNOSTIC EN PRATIQUE 253
VII. ASPECTS THÉRAPEUTIQUES 253
VIII. LA VIE D'UN ENFANT ALLERGIQUE 255
CHAPITRE 28 ~ ALLERGIES CUTANÉO-MUQUEUSES CHEZ L'ENFANT. URTICAIRE, DERMATITES ATOPIQUES ET DE CONTACT 256
Question 11-4, module 8. Immunopathologie -réaction inflammatoire
1. URTICAIRES 256 Il. DERMATITES ATOPIQUES OU ECZÉMA 258
CHAPITRE 29 ~ CANCER DE L'ENFANT 265
Question 144, module 1O. C~~érolog~ -oncohématologie 1
1. REMARQUES GÉNÉRALES 265 Il. LES SYMPTÔMES 265
III. QU'ATTENDRE DES EXAMENS DE LABORATOIRE? 266
IV. ASSOCiATIONS 267
V. L'IMAGERIE
267
VI. LE DIAGNOSTIC DE NATURE
269
VII. LES URGENCES EN ONCOLOGIE
269
VIII. LES NÉOPLASIES LES PLUS FRÉQUENTES DE L'ENFANT
270
CHAPITRE 30 ~ PRESCRIPTION D'UNE CURE THERMALE 285
Question 180, module 11. Synthèse clinique et thérapeutique-' de la plainte du patient à la décision thérapeutique -urgences
1. GÉNÉRALITÉS
285
Il. THERMALISME
285
CHAPITRE 31 ~ CONVULSIONS CHEZ LE NOURRISSON ET CHEZ L'ENFANT
Question 190, module 11. Synthèse clinique et thérapeutique ­de la plàinte du pàtient à la décision thérapeutique -urgences
Question 193, module 11. Synthese clinique et thérapeutique­de la plainte du patient à la décision thérapeutique -urgences
Question'194, module 11. Synthèse clinique et thérapeutique ­de la plainte du patient à la décision thérapeutique -urgences
1. INTRODUCTION 309 Il. PHYSIOPATHOLOGIE 309
III. DIAGNOSTiC 311
IV.
TRAITEMENT 313

V.
COMPLICATIONS 315


CHAPITRE 34 ~ DIARRHÉE AIGUË ET DÉSHYDRATATION CHEZ LE NOURRISSON ET L'ENFANT 316
Question 194, module 11. Synthèse clinique et thérapeutique ­de la plainte du patient à la décision thérapeutique -urgences
1. DÉFINITION, ÉPIDÉMIOLOGIE 316
II. DIFFÉRENTS TYPES DE DIARRHÉES AIGUËS 316
III. ÉTIOLOGIE 317
IV.
PERTURBATIONS HISTOLOGIQUES AU COURS DES DIARRHÉES AIGUËS ET LEURS CONSÉQUENCES 319

V.
DIAGNOSTIC CLINIQUE ET EXPLORATIONS 319


VI. DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL 320
VII.
COMPLICATIONS : 320

VIII.
TRAITEMENT 320

CHAPITRE 35 ~ DOULEURS ABDOMINALES
ET LOMBAIRES AIGUËS CHEZ L'ENFANT 324

Question 195, mo(h.!le 11. Synthèse clinique et thérapeutique ­de la plaime du patient à la décision thérapeutique -urgencés
1.
CONDUITE DE L'EXAMEN 324

Il.
ATTITUDE PRATIQUE AU TERME DE CET EXAMEN CLiNIQUE 325

CHAPITRE 36 ~ FIÈVRE AIGUË CHEZ L'ENFANT.
CRITÈRES DE GRAVITÉ D'UN SYNDROME
INFECTIEUX.
INFECTIONS URINAIRES
DE L'ENFANT 330

QuestionS 203 ET 93, module .11. Synthèse clinique et thérapeutique -de la plainte du patient à la décision thérapeutique.-urgences
1.
INTRODUCTION 330

Il.
DÉMARCHE DIAGNOSTIQUE 331

III.
DÉMARCHE THÉRAPEUTIQUE 336

IV.
ÉRUPTIONS ET FIÈVRE 337

CHAPITRE 37 ~ MALAISE GRAVE DU NOURRISSON
ET MORT SUBITE 339

Question 210, module 11. Synthèse clinique et thérapeutique ­de la plainte du patient à la décision thérapeutique -urgences
1.
MORT SUBITE DU NOURRISSON (MSN) : DÉFINITION 339

Il.
ÉPIDÉMIOLOGIE 339

III.
PRISE EN CHARGE DE L'ENFANT DÉCÉDÉ ET DE SA FAMILLE 340

IV.
CONSEILS ET PRÉVENTION 341

V.
PLACE DES EXAMENS COMPLÉMENTAIRES 342

CHAPITRE 38 ~ ASTHME DE L'ENFANT 345

Question 226, deuxième partie. Maladies et grands syndromes
1.
DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES 345

Il.
LA DÉFINITION DE L'ASTHME 345

III.
PHYSIOPATHOLOGIE 345

W.
FACTEURS DÉCLENCHANT
LES MANIFESTATIONS ASTHMATIQUES 346

V.
COMMENT PORTER UN DIAGNOSTIC D'ASTHME CHEZ L'ENFANT.. 346

VI.
COMMENT RATTACHER CES MANIFESTATIONS
À UNE HYPER-RÉACTIVITÉ BRONCHIQUE? 347

VII.
DOIT-ON FAIRE DES EXAMENS POUR CONFIRMER
LE DIAGNOSTIC D'ASTHME CHEZ L'ENFANT? 347

VIII.
DONNÉES OBJECTIVES APPORTÉES PAR LE BILAN 348

IX.
PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE
(HORS TRAITEMENT DES CRISES) 348

CHAPITRE 39 ~ DIABÈTE SUCRÉ DE TYPE 1 ET 2

DE L'ENFANT 353

Question 233, deuxième partie. Maladies et grands syndromes
1.
DIABÈTE SUCRE DE TYPE 1 (DT1) 353

Il.
PRISE EN CHARGE
DE L'ACIDOCÉTOSE DIABÉTIQUE DE L'ENFANT 360

III.
DIABÈTE DE TYPE 2 363

IV.
CLASSIFICATION INTERNATIONALE DES DIABÈTES 366

CHAPITRE 40 ~ ÉPILEPSIE DE L'ENFANT 367

Question 235, deuxième partie. Maladies et grands syndromes
1.
ÉPIDÉMIOLOGIE 367

Il.
DÉFINITIONS 367

III.
SYNDROMES ÉPILEPTIQUES
LES PLUS FRÉQUENTS CHEZ l'ENFANT 367

N.
CONDUITEPRAT~UE
DEVANT LA SURVENUE D'UNE ÉPILEPSIE 371

V.
LA VIE DE L'ENFANT ÉPILEPTIQUE 372

CHAPITRE 41 ~ FRACTURES CHEZ L'ENFANT:
PARTICULARITÉS ÉPIDÉMIOLOGIQUES,
DIAGNOSTIQUES ET THÉRAPEUTIQUES 374

Question 237, deuxième partie. Maladies et grands syndromes
1.
PARTICULARITÉS ÉPIDÉMIOLOGIQUES 374

Il.
PARTICULARITÉS DIAGNOSTIQUES 377

III.
PARTICULARITÉS THÉRAPEUTIQUES 378

CHAPITRE 42 ~ REFLUX GASTRO-CESOPHAGIEN
CHEZ LE NOURRISSON, CHEZ L'ENFANT.
HERNIE HIATALE 380

Question 280, deuxième partie. Maladies et grands syndromes
1.
PHYSIOPATHOLOGIE 380

Il.
INCIDENCE DU REFLUX GASTRO-ŒSOPHAGIEN CHEZ L'ENFANT 381

III.
MANIFESTATIONS CLINIQUES 382

IV.
HISTOIRE NATURELLE
DU REFLUX GASTRO-ŒSOPHAGIEN CHEZ L'ENFANT 383

V.
EXPLORATIONS DU RGO...........................•••................................................383

VI.
TRAITEMENT MÉDICAL DU REFLUX GASTRO-ŒSOPHAGIEN 384

VII.
LE TRAITEMENT CHIRURGICAL 385

CHAPITRE 43 > DIAGNOSTIC D'UNE BOITERIE
CHEZ L'ENFANT 387

Question 299, troisième partie. Ç)rientation diagnostique
1.
DÉFINITION 387

Il.
MARCHE NORMALE 387

III.
ÉTIOLOGIES 390

CHAPITRE 44 > CONSTIPATION CHEZ L'ENFANT
(AVEC LE TRAITEMENT) 395

1-Question 300, troisième partie; ô~ientatio_~~~~_~~!!~
1.
ÉPIDÉMIOLOGIE ET DÉFINITION 395

Il.
APPROCHE CLINIQUE 395

III.
INVESTIGATIONS 397

IV.
ATTITUDES THÉRAPEUTIQUES 398

CHAPITRE 45 > DIARRHÉE CHRONIQUE 403

. Question 303, troisième partie. Orientation diagnostique
1.
GÉNÉRALITÉS .403

II.
RECONNAÎTRE LA DIARRHÉE CHRONIQUE .403

III.
RECONNAÎTRE LA CAUSE DE LA DIARRHÉE CHRONIQUE .404

IV.
LES DIFFÉRENTS TYPES DE DIARRHÉE CHRONIQUE .404

CHAPITRE 46> SYNDROME flÉPHROTIQUE 409

Question 328, troisième partie; Orientation diagnostique
'------~.
1.
DÉFINITION
409
Il.
ÉPIDÉMIOLOGIE
.409
III.
TABLEAU CLINIQUE
.409
IV.
TABLEAU BIOLOGIQUE
.410
V.
INDICATIONS DE LA PONCTION BIOPSIE RÉNALE
411
VI.
TRAITEMENT
.412
VII.
ÉVOLUTION
.412
VIII.
COMPLICATIONS
.414
CHAPITRE 47 > CAT DEVANT LA DÉCOUVERTE
D'UNE PROTÉINURIE 416

Question 3~8, troisième partie. Orientation diagnostique
1.
S'ASSURER DE LA RÉALITÉ DE LA PROTÉINURIE .416

Il.
RECHERCHER UN CONTEXTE CLINIQUE .416

III.
SI SYMPTÔME ISOLÉ SUR LE PLAN CLINIQUE,
RECHERCHE D'UN CONTEXTE BIOLOGIQUE 416

IV.
PROTÉINURIE TOTALEMENT ISOLÉE .417

CHAPITRE 48 > PURPURAS CHEZ L'ENFANT 418

Question 330, troisième partie. Orientation diagnostique
1.
REMARQUES GÉNÉRALES .418

Il.
DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL DE CETTE LÉSION 418

III.
CONDUITE À TENIR 418

IV.
PRINCIPALES CAUSES 419

CHAPITRE 49 > SOUFFLE CARDIAQUE CHEZ L'ENFANT.
ORIEIITATION DIAGNOSTIQUE 431

Question 331 ,troisième partie. Orientation diagnostique
1.
L'AUSCULTATION D'UN SOUFFLE CARDIAQUE
EST INTÉGRÉE DANS L'EXAMEN CLINIQUE COMPORTANT 431

Il.
UN SOUFFLE CARDIAQUE EST ENTENDU 434

CHAPITRE 50> ORIEIITATION DIAGIIOSTIQUE
DEVANT UNE TOUX CHEZ L'ENFANT
(AVEC LE TRAITEMENT) 440

Question 336, troisième partie. Orientation diagnostique
1.
POINTS IMPORTANTS 440

Il.
PHYSIOLOGIE DE LA TOUX 440

III.
CHRONOLOGIE DE LA TOUX 440

IV.
LES DIFFÉRENTS TYPES DE TOUX CHEZ L·ENFANT.. 441

V.
L'INTERROGATOIRE,
TEMPS ESSENTIEL DE L'EXAMEN D'UN TOUSSEUR 441

VI.
LES POINTS IMPORTANTS DE L'EXAMEN CLiNIQUE 442

VII.
LES PRINCIPALES CAUSES DE TOUX CHEZ L·ENFANT 442

VIII.
LES CAUSES DE TOUX EN FONCTION DE L'ÂGE 442

IX.
EXAMENS UTILES ET INUTILES DEVANT UNE TOUX CHRONIQUE 443

X.
REPÈRES CLINIQUES 444

XI.
LES TRAITEMENTS DE LA TOUX 445

CHAPITRE 51 ~ VOMISSEMENTS DU NOURRISSON,
DE L'ENFANT (AVEC LE TRAITEMENT) 448

Question 345,t(oisième partie. Orientation diagnostique
1.
DÉFINITIONS 448

Il.
ANALYSE SÉMIOLOGIQUE 448

III.
SCHÉMA D'ORIENTATION ÉTIOLOGIQUE 450


Table des matières 7
CHAPITRE 7 > PROBLÈMES POSÉS PAR LES MALADIES GÉNÉTIQUES À PROPOS D'UNE MALADIE CHROMOSOMIQUE: LA TRISOMIE 21 62

1. INTRODUCTION 62
Il. MALADIES CHROMOSOMIQUES 62
CHAPITRE 8 > DÉVELOPPEMENT PSYCHOMOTEUR DU NOURRISSON ET DE L'ENFANT: aspects normaux et pathologiques, L'installation précoce de la relation mère-enfant et son importance. Troubles de l'apprentissage 71

1. REMARQUES GÉNÉRALES 71
Il. LES ÉTAPES PRINCIPALES
DU DÉVELOPPEMENT PSYCHOMOTEUR 72
CHAPITRE 9> SUIVI D'UN NOURRISSON, D'UN ENFANT
ET D'UN ADOLESCENT NORMAL.
Dépistage des anomalies orthopédiques,
des troubles visuels et auditifs.
Examens de santé obligatoires.
Médecine scolaire. Mortalité et morbidité infantile 89
Question 33 et 333, module 3. Maturation et vulnérabilité


1. INTRODUCTION 109
Il. LES BESOINS NUTRITIONNELS DE L'ENFANT 109
III. L'ALIMENTATION DU NOURRISSON 110

1. II. INFECTIONS À VIRUS HERPÈS SIMPLEX EN DEHORS DE LA PÉRIODE PÉRINATALE HERPÈS NÉONATAL 188 191
CHAPITRE 20 ~ INFECTIONS BRONCHO-PULMONAIRES DU NOURRISSON ET DE L'ENFANT 193

1. PROBLÈMES GÉNÉRAUX POSÉS PAR LES MALADIES ÉRUPTIVES CHEZ L'ENFANT 210
Il. MALADIES COURANTES 210
III. MALADIES PLUS RARES, MAIS GRAVES, DONT LE DIAGNOSTIC IMPOSE L'HOSPITALISATION 221

Table des matières 11
CHAPITRE 23 ~ MÉNINGITES INFECTIEUSES
ET MÉNINGO-ENCÉPHALITES
CHEZ L'ENFANT 227

1. MÉNINGITES 227
Il. MENINGO-ENCÉPHALITES 232
CHAPITRE 24 ~ OREILLONS 236

1. GÉNÉRALITÉS 236
Il. MODE DE TRANSMISSION 236
III. SYMPTOMATOLOGIE ET PRÉSENTATION CLINIQUE 236
IV. DIAGNOSTiC 237
V. COMPLICATIONS 237
VI. TRAITEMENT: UNIQUEMENT SYMPTOMATIQUE 237
CHAPITRE 25 ~ OTALGIES ET OTITES CHEZ L'ENFANT 238

1. OTITES MOYENNES AIGUËS 238
Il. OTITES SÉREUSES OU SÉRO-MUQUEUSES 242
III. OTITES EXTERNES 243
IV. OTITES RÉCiDiVANTES 243
CHAPITRE 26 ~ SPORT ET SANTÉ. APTITUDE AUX SPORTS
CHEZ L'ENFANT. BESOINS NUTRITIONNELS
CHEZ LE SPORTIF 244


1. LA VISITE MÉDICALE DE NON CONTRE-INDICATION
À LA PRATIQUE D'UN SPORT CHEZ L'ENFANT 244
Il. SPORT ET PATHOLOGIE 247
III. SPORTS INTENSIFS 248

1. REMARQUES GÉNÉRALES 288
Il. DÉFINITIONS 288
III. SÉMIOLOGIE ANALYTIQUE 288
IV. DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL DES CRISES CONVULSIVES 290
V. CRISES OCCASIONNELLES 290
CHAPITRE 32 ~ DÉTRESSE RESPIRATOIRE AIGUË
DU NOURRISSON, DE L'ENFANT.
CORPS ÉTRANGER DES VOIES
AÉRIENNES SUPÉRIEURES 293

1. REPÈRES ANATOMO-PHYSIOLOGIQUES 293
Il. ORIENTATIONS DIAGNOSTIQUES 294
III. CONDUITE À TENIR DEVANT DES SIGNES
DE GÊNE RESPIRATOIRE 295
IV. PRINCIPALES SITUATIONS CLINIQUES 297
CHAPITRE 33 ~ DÉSHYDRATATION AIGUË DU NOURRISSON 309