Pathologie maxillo-faciale et stomatologie

Cet ouvrage apporte des réponses pratiques au médecin et à l'odontologiste sur les questions qu'ils se posent sur la pathologie dentaire et parodontale et sur la pathologie traumatique et tumorale des maxillaires.

Il rappelle les éléments du diagnostic, du bilan et du traitement des traumatismes de la face, des cancers de la cavité buccale, des algies faciales, des dysmorphies dentomaxillaires et des fentes labio-maxillo-palatines.

Cette 4e édition comporte une actualisation des données sur l'ensemble de l'ouvrage et une refonte complète des parties consacrées :

•     à la pathologie de la muqueuse buccale

•     aux dysfonctionnements de l'articulation temporomandibulaire ;

•     à la pathologie des glandes salivaires

•     aux malformations cranio-faciales ;

•     au SIDA et aux adénopathies cervico-faciales. Des encadrés viennent renforcer l'aspect didactique de l'ouvrage en mettant en évidence les points clés à retenir dans chaque chapitre et l'iconographie a été enrichie par des schémas d'anatomie de la face, de nombreux clichés radiographiques et un cahier couleur d'une vingtaine d'illustrations.

 Cet ouvrage permet la préparation de l'examen pour l'entrée en troisième cycle des études médicales et odontologiques.

•     Étudiants en DCEM.

•     Étudiants en chirurgie dentaire.

•     Internes en médecine et en odontologie.

•     Médecins généralistes et odontologistes.

Il Table des mati?s
Liste des collaborateurs. ............................... V

Avant-propos. ........................................ VI

..Traumatologie faciale .
Plaies de la face .
D?nitions (1). Rappel anatomique (1). Formes cliniques (6).
Traitement (7). ?olution (9).
Br?esde laface. ..................................... 10
?iologies (10). Caract?s de la br?e (10). Conduite ?enir (11).
S?elles (14).
?id?ologie (15). Urgences maxillo-faciales (15). Examen clinique (1 7).
Examens compl?ntaires (19).
Fractures disjonctions cranio-faciales (DCF) (20). Fractures du complexe
Rappels (29). Classification (31). Conduite de l'examen clinique (32).
Bilan radiographique (32). Formes cliniques (32). Complications (37).
Traitement des fractures mandibulaires (en dehors des processus
condylaires) (37).
Fractures coronaires (41). Fractures corono-radiculaires (43). Fractures
radiculaires (44). Traumatismes des tissus parodontaux (44). Fractures
de l'os alv?aire (46). Traumatismes des dents temporaires (46).

Fracturesde laface. ..................................... 15

Fracturesdumassiffacial ................................. 20

naso-ethmoido-maxillo-fronto-orbitaire
: CNEMFO (23). Fractures
des sinus frontaux (24). Fractures du tiers lat?l, fractures disjonction
maxillo-fronto-zygomatique (fracture du « malaire ») (24).
Fracturesde la mandibule. ................. ... ............ 29

Indications 39

Traumatismesdentaires .................................. 40

..Pathologie dentaire. .................................. 49
Description de l'organe dentaire (49). Tissus de soutien (51).
Dentition temporaire (52). Denture permanente (55).
Ag?sie, oligodontie, anodontie (57). Dents surnum?ires (58).
Anomalies cong?tales de la structure des tissus dentaires (58).
Anomalies acquises (59).
D?loppement de la l?on carieuse (61). localisation des caries (63).
Formes cliniques selon l'?lution (63).
D?rche diagnostique (64). D?rche pr?ntive (65). Pulpites (67).
Desmodontites (68). P?coronarites (69). Cellulites faciales (70).
Sinusites maxillaires d'origine dentaire (72).
Endocardite infectieuse (El) (74). Autres manifestations ?istance (75).

ladent. ............................................ 49

Dentitions. .......................................... 51

Anomaliesde nombre. .................................. 57

Cariedentaire. ....................................... 59

Pathologies infectieuses d'origine dentaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 64

Infections focales d'origine bucco-dentaire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74

..Parodontopathies 77 Rappelanatomique.................................... 77 Gencive (77). C?nt (77). Desmodonte (ou ligament alv?o­dentaire) (77). Os alv?aire (77). Classification....................................... .. 77 ?id?ologie 77 Facteurs de risque (79). Facteurs g?raux (79). Formescliniques........................................ .. 80 Gingivite due ?a plaque (80). Parodontite chronique (80). Parodontite agressive (80). Gingivites et parodontites n?otiques (80). Parodontite et endocardite infectieuse (El) (81).
..Pathologie de la muqueuse buccale '" " . . 83 Stomatites. ............................................ .. 83 Stomatites virales (83). Stomatites bact?ennes (84). Candidoses (84). Aphtes et aphtoses (85). « Stomatites » bulleuses (85). Stomatite bulleuse h?ditaire (87). L?ons blanches, « k?toses » et « l?ons blanches potentiellement malignes » (pr?nc?uses) (88). Stomatites iatrog?s (90). Tumeursb?gnesde lamuqueusebuccale...................... 91 Tumeurs b?gnes des l?es (92). Tumeurs b?gnes des gencives (92). Tumeurs b?gnes de la langue (93). Tumeurs b?gnes du plancher buccal (93). Tumeurs b?gnes v?-palatines (93). Tumeurs b?gnes de la joue (93). Cancersde lacavit?ccaleet desl?es........................ 94 ?id?ologie et facteurs de risque (94). D?stage et pr?ntion (95). Aspects anatomopathologiques (95). Carcinome ?dermo? de la langue mobile (95). Carcinome de la base de la langue: aspects particuliers (100). Cancers de la face interne des joues (101). Cancer du plancher buccal (101). Cancers des l?es (103). Lymphomes malins non hodgkiniens (103).
..Pathologie des maxillaires 105 Tumeursb?gnesetkystesdes maxillaires.................... .. 105 Orientation diagnostique (1 05). Tumeurs b?gnes odontog?ques (106). Tumeurs b?gnes d'origine non dentaire (106). Kystes odontog?s (108). Kystes non odontog?s (108). Dysplasiesetdystrophies desmaxillaires...................... .. 109 Ch?bisme (ou dysplasie fibreuse familiale des maxillaires) (109). Acrom?lie (110). Hyperparathyro?e (tumeur brune) (110). Maladie de Paget (110). Dysplasie fibreuse Gaff?ichtenstein) (110). Histiocytose (111 ). Ost?es. .............................................. .. 111 Ost?e de cause locale, circonscrite (111). Ost?e diffuse (111). Ost?e iatrog? (111 ). Ost?adion?oses(ORN)................................. .. 112 Diagnostic positif (112). Diagnostic diff?ntiel (112). Traitement pr?ntif (112). Traitement curatif (112). Tumeursmalignesdesmaxillaires ........................ 113 Ost?arcome de la mandibule (11 3). Formes cliniques selon l'histologie (114).
... Pathologie de l'articulation temporo-mandibulaire. ... ..... 117
Clich?anoramique (11 7). Tomodensitom?ie (TDM) (117).
Imagerie par r?nance magn?que (IRM) (119).
Symptomatologie (120). Imagerie par r?nance magn?que (IRM)
Formes topographiques (125). Formes de l'enfant (127).
Diagnostic positif (127). Diagnostic ?ologique (127).
Constrictions osseuses (129). Constrictions des parties
molles (1 31).

Physiologie ............................................ .. 117

Imagerie ............................................
11 7

Dysfonctiondel'ATM .................................. 119

(123).
?iologies des dysfonctions de l'ATM (124). Prise en charge
th?peutique (124).
Luxationstemporo-mandibulaires ............................ 124

Trismus. .............................................. .. 127

Constrictionpermanente desm?oires ...................... .. 129

..Pathologie des glandes salivaires. ..................... .. 133
Donn? de l'anamn? (133). Donn? de l'examen clinique (133).
Investigations compl?ntaires (133).
Parotidites virales (135). Parotidite aigu?act?enne (136).
Parotidites chroniques bact?ennes (137).
Lithiases sub-mandibulaires (1 38). Lithiases parotidiennes (141).
Classification histologique (142). Tumeurs de la parotide (142).
Tumeurs des glandes sub-mandibulaires (145). Tumeurs des glandes
salivaires mineures (145).
Hyposialie et asialie (146). Sialorrh?(147). Incontinence salivaire (147).
Sialom?lie (147).

Orientation diagnostique en pathologie salivaire. . . . . . . . . . . . . . . . .. 133

Parotidites. ......................................... 135

Lithiasessalivaires ......................... ......... .. 138

Tumeursdesglandessalivaires.............................. .. 141

Anomaliesfonctionnelles. ................................. .. 146

..Ad?pathies cervico-faciales. ........................ .. 149
?iologies virales (149). ?iologies bact?ennes (150).
Diagnostic positif (150). Diagnostic ?ologique (150). Ad?pathies
cervico-faciales chroniques non infectieuses (151). Ad?pathies
cervico-faciales chroniques infectieuses (152).

Ad?pathiescervico-faciales aigu?........................ .. 149

Ad?pathies cervico-faciales chroniques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150

..Algies de la face. ................................... .. 155
N?algies dites essentielles (155). N?algies faciales rapport?
?ne cause (157).

N?algiesfaciales. ............... ............... .. 155

Algiesvasculaires......................................... 159

Psychalgies ............................................ .. 160

..Dysmorphies dento-maxillaires " 161
Occlusion dentaire (161). Classification d'Angle (161).
Interrogatoire (162). Examen morphologique cranio-facial (162).
Fonctions articulaire et occlusale (162). Examens compl?ntaires (163).
Anomalies des bases osseuses (163). Anomalies des proc? alv?aires (163). Anomalies fonctionnelles (164).
Chirurgie orthop?que des maxillaires: principes g?raux (164).
Techniques chirurgicales (164).

D?nitions. ............................................ .. 161

Bilan. ................................................ .. 162

Diagnostic. ............................................ .. 163

Traitement. ............................................ .. 164

..Kystesetfistulescong?taux. ........................ .. 171
Kystes (1 71). Fistules (171).
Kystes et fistules lat?ux (171). Kystes et fistules m?ans (173):

Kystesetfistulesfaciaux. ...........................•...... .. 171

Kystesetfistulescervicaux. ................................ .. 171

EJI Fenteslabialesetdivisionspalatines................... .. 175
Constitution du palais primaire (de la 4' ?a 7' semaine) (175).
Constitution du palais secondaire (de la 7' ?a 12' semaine) (176).
Fr?ence (178). Formes cliniques (179). Traitement (180).

Embryologie. .......................................... .. 175

?id?ologie " 178

..Malformationscranio-faciales......................... .. 183
Cranio-st?ses simples (184). Formes syndromiques (184).
Dysplasies m?anes et fentes m?anes (185). Formes lat?les (186).

Cranio-st?ses et facio-cranio-st?ses . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184

Dysplasies faciales etcranio-faciales ...................... 185

Formeinclassable:syndrome deRomberg .................... .. 188

.
œ Maladies infectieuses et stomatologie , 189
Clinique (189). Examens de laboratoire (190). Traitement (190).
Clinique (191). Biologie (192).
G?ralit?sur l'infection ?IH (193). Biologie de l'infection VIH (193).
Traitement (195). Manifestations stomatologiques et maxillo-faciales
lors de l'infection par le VIH (195).

Tuberculose. ........................................... .. 189

Syphilis. .............................................. .. 190

Infection VIH (virus de l'immunod?cience humaine). . . . . . . . . . . . . .. 193

Cahiercouleur. ..................................... .. 201

Index.... ........................................ ... 217