Handicap, identité sexuée et vie sexuelle

Quel travail psychique le handicap impose-t-il à la construction identitaire, à la représentation de soi, à l'intégration de la différence des sexes ?

La symbolisation du masculin et du féminin est-elle affectée par le handicap et de quelle manière ? Comment l'identité sexuelle se déploie-t-elle à l'adolescence, chez le sujet vieillissant ? Quelle place la sexualité génitale prend-elle chez l'adolescent, l'adulte confronté au handicap ? Quelles questions le handicap pose-t-il au sein de la vie de couple ? Comment et dans quelles conditions la sexualité peut-elle être accompagnée dans les situations de handicap ? Qu'en est-il du désir de parentalité chez le sujet affecté par le handicap ?

Dans cet ouvrage, issu de travaux du quatrième séminaire inter universitaire international sur la clinique du handicap (SUCERA), les auteurs abordent l'ensemble de ces questions qui se voient complexifiées par le regard social porté sur le handicap, sur la sexualité attachée au handicap, avec les fantasmes que de tels contextes mobilisent.

Ils ouvrent des perspectives sociologiques, anthropologiques, historiques, philosophiques, éthiques et développent des approches cliniques singulières.

Albert Ciccone est psychologue, psychanalyste et professeur de psychopathologie et psychologie clinique à l'université Lumière-Lyon-2 (CRPPC).
Simone Korff-Sausse est psychologue, psychanalyste et maître de conférences à l'université Paris-Diderot (CEPP).
Sylvain Missonnier est psychologue, psychanalyste et professeur de psychologie clinique à l'université Paris-Descartes (LPCP).
Roger Salbreux est pédopsychiatre à Paris (ANECAMSP, AIRHM, Conseil national handicap).
Régine Scelles est psychologue et professeur de psychopathologie à l'université de Rouen (PRIS).

Table des matières


INTRODUCTION.
LE HANDICAP, L'ALTÉRITÉ ET LE SEXUEL

Albert Ciccone ... ...,...... .......... 7

Thématique et problématique ,................. 8

Les limites du handicap., .. ,.. ,,,,.. ,,,, ,,,,,.. ,,,, ,,.. ,,, ,, 9

Handicap et altérité, .,, , ,.,, , ,, ,,,, ,.,, ,,. 13

Handicap et sexualité. . , , ,, ,......... 14

Présentation des contributions. .................................. 16

PREMIÈRE PARTIE
HANDICAP ET CONSTRUCTION DE L1DENTITÉ SEXUÉE ET SEXUELLE

IDENTITÉ SEXUÉE ET HANDICAP
Colette Chiland. .... ................................................... 27

Clarification des concepts. Répercussion du handicap et des vicissitudes de l'identité sexuée
........................................ 28

Construction de l'identité sexuée. ........................................ 28

Vicissitudes de l'identité sexuée.... ..... .. ... .. ..... ..... .. ..... ..... .. . . 31

Intersexualité, intersexuation, troubles du développement du sexe. . 32

L'apport de John Money et sa remise en question. .. .... 33

Les troubles de l'identité sexuée (Gender Identity Disorders). ........ 35

Un être humain à part entière, un être entier? ....... ........... 37

sur la sexualité. ........................................................... 39

La sexualité découle-t-e/le de l'identité sexuée? .. ........... 39

La finalité de la sexualité. ...................................... ...... 40

fILIATION FAUTIVE, TRANSMISSION DANGEREUSE, PROCRÉATION INTERDITE. L'IDENTITÉ SEXUÉE DE LA PERSONNE HANDICAPÉE
: UNE PIÈCE EN TROIS ACTES
Simone Korff-5ausse.
' 43

Premier acte
: le choc. ,. ........................................ 44

Deuxième acte
: la construction identitaire .. ............................ 48

Troisième acte: le retour. ................................................ 49

Entre-deux et liminalité .. , ,............................. 52

De la sexualité à laparentalité..... . .... .... ........ ... ....... ........ 56
Conclusion. ....
........................................ 59

LA CONNAISSANCE PRÉCOCE DU HANDICAP REND-ELLE LE FŒTUS ASEXUÉ?
CELLE DE SON SEXE LE REND-ELLE HANDICAPÉ?
Roger Salbreux .................................... 61
La connaissance précoce du sexe de son enfant représente-t-elle

Le questionnement en cause. ............................. 64

La découverte prénatale du handicap.. ............. 66

La procréation interdite.. .............. .. 67

Les ambiguités sexuelles. ......................................... 68

Le rêve 69

L'incertitude. ............................................................ 70

Le lignage ...... .................................... 71

La menace eugéniste. .... .. .. .. .. .. .. .. .. ... .. .. .. ... .. . 72
unhandicap?..................... ....
............................ 73
Conclusion.............
........................................ 74

L'ASSIGNATION DU SEXE DE L'ENFANT À NAÎTRE, LE DIAGNOSTIC ANTÉNATAL
ET LE HANDICAP
Sylvain Missonnier.
..................................... 77
Parentalité et grossesse. . .. . . . . . . . . .... .. .. .. .... .... . 80

Le pouvoir d'influence du cadre échographique. .............. 82

De la rencontre entre le diagnostic anténatal et l'identité sexuée. .. 85

Processus de parentalité prénatale, identité sexuée et anomalie fœtale 87

En guise de conclusion. ............................................ 88

DEVENIR GARÇON, FILLE, HOMME, FEMME, ET LIENS FRATERNELS
Régine Scelles.. .... ...... ......... ........ .... .. .. . 91

Coconstruction de l'identité sexuée 93

Effets de présence: corps-à-corps entre enfants. ....................... 95

Adolescence. .............
............................................. 99
Regard de frère et sœur. .. .. .. . .. .. . . .. 105
Conclusion. .......
........ .... .... .. ... .. 107

DEUXIÈME PARTIE
REGARDS DU SOCIAL

HANDICAP, DE L'ASSIGNATION DU SEXE AU SEXE PUBLICITAIRE
Denis Vaginay. .. .. .. .. ... .. .. .. .. .. ..... .. .. ... .. ... ....... 111

Couples mixtes: d'une différence à l'autre, quand s'impose le sexe

Du sexe interdit par l'assignation au sexe révélé par son oubli. . . . . . . .. 112
publicitaire.
............ .. ........................ 121

HANDICAP ET SEXUALITÉ: POUR UNE ÉTHIQUE DE L'ACCOMPAGNEMENT
Jean-Pierre Durif-Varembont.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... .. .. ... .. .. ... . .. 129
La sexualité des personnes handicapées au risque de nos préjugés.... 131

Sexualité humaine et spécificités des handicaps dans le rapport

à
l'altérité. ................................ ...................... 136

Undiscernementéthique..
................... 139
De l'accompagnement à l'assistance sexuelle, éléments du débat 142

Conclusion: au-delà du sexuel, l'accueil du sujet désirant..... ..... .... 144

HANDICAP, GENRE ET RAPPORT DES SEXES: REGARDS HISTORIQUES ET ANTHROPOLOGIQUES
Henri-Jacques 5tiker 147

Joseph Boruwlaski. ............... 148

Adèle Husson.. .................... ................................. 152

VIRILITÉ, IDENTITÉ MASCULINE ET HANDICAP
Pierre Ancet ........................ ............ ...... 157

La virilité et le masculin....... 157

Virilité, rivalité et séduction. ..... ................... 158

Éducation à lavirilité.. 160

Virilité paternelle et autorité paternelle. ............... 163

Une sexualité et une puissance procréatrice mises en doute. .. 164

L'identité sexuelle négative.. 166

La virilité hétérosexuelle réifie l'identité. .................... ...... 167

La création renouvelée de l'identité sexuelle selon Michel Foucault.. 169

FILLES/GARÇONS: QUELLES IMAGES DES HÉROS EN SITUATION DE HANDICAP
DANS LA LInÉRATURE DE JEUNESSE?
Laurence Jose/in. 171

Filles et garçons déficients dans la littérature de jeunesse. . 173

Plus de garçons que de filles. ............................ 175

De beaux enfants sans signe visible de la déficience. ................... 176

Des vêtements de « filles» pour les fillettes déficientes. 178

Les fillettes et les garçons déficients dans un espace fermé. ... 179

La solitude des personnages déficients. . .......... 181

Les spécificités filles/garçons ............ 182

La confusion de la sexuation des enfants déficients intellectuels. 183

Conclusion. .. ... . ... . .. .. ... .. ..... .. ........... 184

TROISIÈME PARTIE
CLINIQUES SINGULIÈRES

LA QUESTION DE L'IDENTITÉ SEXUELLE CHEZ LE CONJOINT
DU SUJET HANDICAPÉ
Anne Brun. ................................................ 189

Représentations sociales du couple avec un partenaire handicapé.. 190

Récit clinique.. .. .. . 192

Identité sexuelle du conjoint et handicap: différentes configurations.. 197

Perversion: Tristana de Bufuel . ...... .......... ...... 199

CONSTRUIRE SON IDENTITÉ SEXUÉE POUR INTÉGRER SON HANDICAP
Raphaëlle Péretié .......... ..................... 203
Premier temps de la psychothérapie de Julien :
La violence de Julien: des passages à l'acte à l'encontre

Adolescence, identité sexuée et handicap. . . . . . . . . . .. . . . . . 203

le jeu des identifications. ...... .. .. ... .. .. .. .. ... ........ .. 205

La sorcière et le crapaud, mère dévorante et enfant handicapé ? .... 206

Identifications aux figures parentales ou non parentales. ............. 207

des figures féminines. ... .. ... .. .. .... .... ..... .. ... 209

Discussion sur les identifications. .......... ................. 210

Second temps de la psychothérapie: la question de l'identité sexuée .. 211

Discussion sur la question de I1dentité sexuée et de I1dentité
au sens large. ... ............... ........... 212

En conclusion: l'intégration du handicap.. 215

LE « CORPS MONSTRUEUX» DE L'OBÈSE: IMPASSE ET SYMBOLISATION
DU FÉMININ TRAUMATIQUE
Nathalie Dumet................... 219
L'obésité: du handicap physique réel au vécu subjectif

Prologue. ................................................................. 219

d'être monstrueux. .............................. .............. 222

Obésités, identités et sexualités. .................................. 225

Claudeoul'attentedel'autresexe...
. .... .............. ....... 229
Épilogue. ................................................................. 236

LE PROCESSUS D'ÉLABORATION DE L'IDENTITÉ SEXUELLE :
LE CAS DES ENFANTS NÉS AVEC UN TROUBLE DU DÉVELOPPEMENT DU SEXE
Karinne Gueniche. ................................... .......... 237

Introduction.........
............................................ 237
Identité et identification ........................................... 239

L'identité. ....................................................... 240

L'identification.
.. ........ 241
L'identité sexuelle s'élabore via les identifications.. .. 241

La coélaboration de l'identité sexuelle.. .. 242

Une élaboration dynamique. ... ................ ........... 242

Apropos de Laplanche .......................... .............. 247

Apropos des cliniques de l'intersexuation 248

La pensée interdite. ......... ...................... 248

« Je ne sais pas si je suis un garçon ou une fille ».. 250

De /'impasse de la logique binaire: garçon/fille. ...................... 252

Conclusion. ................................................................ 254

BIBLIOGRAPHIE . 255