Pathologies à l'usage du préparateur en pharmacie
Préparation au brevet professionnel

La pathologie constitue le lien Logique et incontournable entre l'Anatomie-Physiologie (description et étude des mécanismes physiologiques normaux) et La Pharmacologie (science des médicaments, de leurs effets et de leur emploi).

Des connaissances dans ce domaine sont indispensables au personnel officinal pour remplir ses fonctions de façon efficace (sans pour autant poser de diagnostic, qui est de La compétence et de la responsabilité exclusives du médecin).

•     Dans le cadre du brevet professionnel de Préparateur en Pharmacie, la pathologie est associée notamment à L'Anatomie-Physiologie et à la Pharmacologie dans La sous-épreuve 1B de l'épreuve scientifique (El) de l'examen, correspondant à l'unité U12.

•     Cet ouvrage présente l'ensemble des pathologies mentionnées au référentiel de rexamen, en suivant au maximum celui-ci pour plus de clarté. La répartition entre les pathologies à étude détaillée et les autres a été respectée. Enfin, chaque exposé comporte un rappel des principaux traitements appliqués aux différentes situations, dans le but de faire le lien avec la pharmacologie et donc de faciliter au maximum Le travail du candidat.

•     L'étudiant disposera ainsi d'un outil de travail complet pour réussir son examen.

SOMMAIRE
AVANT-PROPOS xv

PARTIE 1
: M?HODES ET MOYENS D'?UDE DES MALADIES 1. D?INITIONS PR?LABLES 3

Diagnostic. . . 3

Pronostic.. . 3

Sympt?et syndrome.. . . .. . 3

?iologie.. 4

2.
?UDE CLINIQUE... . 5

3.
EXAMENS PARACLINIQUES... .....
10

11

4.
?UDES OU ENQU?ES ?ID?IOLOGIQUES ~ififftjfiiilfa;1,... 12

Taux d'incidence et de pr?lence d'une maladie .. 12

Risques.. 12

et valeur pr?ctive n?tive (VPN) . Sensibilit?t sp?ficit?valeur pr?ctive positive (VPP)
13

PARTIE 2
: INFECTIOLOGIE ET PARASITOLOGIE 1. PROCESSUS INFECTIEUX ET PARASITAIRES . 17

D?nitions pr?ables. . 17

Circonstances d'apparition. 17

Modalit?de transmission d'une pathologie infectieuse ou parasitaire 18

Notion de cha? de transmission . 18

Notion de r?rvoir de germes. . .. 18

Modes de transmission du r?rvoir ?'h?Hjj~l.Et.REltTlE~ . 18

Modes de p?tration des agents pathog?s dans l'organisme humain.
Voies de contamination. 19

Grandes ?pes d'une maladie infectieuse 8QJlS RtftRENrLEL . 19

2.
PRINCIPALES MALADIES INFECTIEUSES ET PARASITAIRES
DANS LE MONDE. . 21

Maladies bact?ennes. 21

T?nos.. . . 21

Toxi-infections alimentaires collectives (TIAC) . 23

Infections sexuellement transmissibles. . . 24

Tuberculose.. 26

Maladies virales. 28

H?tites virales. 28

Rougeole.. 29

Oreillons.
. .. .. 29
Rub?e 30

Grippe.
31

Varicelle.
31

Zona... 32

Herp?33

Maladies parasitaires. 35

Parasitoses intestinales 35

Toxoplasmose.... 38

Paludisme ou malaria. 40

Parasitoses externes (ectoparasitoses)
: p?culose et gale 42

Maladies dues ?es champignons: candidoses, dermatophytoses 43

Maladies dues ?es agents non conventionnels dits prions .. 43

Enc?alopathies spongiformes subaigu?transmissibles 43

Maladie de Creutzfeldt-Jakob.. 43

3.
PR?ENTION DES MALADIES INFECTIEUSES. 44

Pr?ntion collective. 44

Mesures d'hygi? g?rale... 44

Maladies infectieuses ??aration obligatoire. 44

Campagnes d'information .. 45

Mesures de lutte contre les r?rvoirs d'agents pathog?s... 45

Isolement des malades. 46

?iction scolaire.. . .. 46

Pr?ntion individuelle.. 46

Vaccination 46

S?prophylaxie . 49

Chimioprophylaxie.
49

4.
?UDE D'UNE PAND?IE: INFECTION VIH ET SiDA . 50

D?nition.
50

Les virus et leur action sur les d?nses immunitaires.. 51

Modes de contamination .. 51

Th?peutique .. 52

Pr?ntion et int?t du d?stage .. 53

Diff?ntes mesures de pr?ntion mises en œuvre. . . 53

Mesures d'?cation du patient s?positif.. . .. 53

Int?t du d?stage. 53

PARTIE 3
: PATHOLOGIES DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR 1. ATTEINTES ARTICULAIRES TRAUMATIQUES 57

Entorses.
57

Luxations.. 57

2.
MALADIES ARTICULAIRES. 59

59

60

61

62

64

3.
FRACTURES. 66

4.
MALADIES OSSEUSES. 67

Ost?orose lTUDE DUA/LLiE 67

Ost?alacie.. 69

5.
DOULEURS R?IONALES MUSCULOSQUELETTIQUES . 71

Troubles musculosquelettiques. . 71

Un motif de plainte fr?ent: les douleurs musculaires 72

Courbatures.. . 72

D?irure musculaire 73

6.
MYOPATHIES 74

Aspects g?raux..... .... 74

Diff?ntes myopathies 74

PARTIE 4
: AFFECTIONS DU SYST?E NERVEUX 1. SYNDROME M?ING?.. 79

2.
?ILEPSIES UUDE DtTAlLLtE . 82

3.
C?HAL?S ET MIGRAINES TtTUDE DUA/LLtE ... 86

Migraines 86

Autres c?al? et douleurs de la face . 88

C?al? de tension.. . . 88

Algie vasculaire de la face . 89

N?algie du trijumeau. . . 89

Horton (maladie de) ou art?te temporale . 89

4.
MALADIE D'ALZHEIMER (D?ENCE DE TYPE ALZHEIMER) ............. 91

5.
MALADIE DE PARKINSON UUDE DiTA/LLiE. 92

6.
MALADIE DE CREUTZFELD-JAKOB. 96

7.
SCL?OSE EN PLAQUES 97

PARTIE 5
: AFFECTIONS MENTALES
1.
TROUBLES DU SOMMEIL fiUOE,O i4I E .. .. 101

Insomnies.. .. .. . 101

Syndrome des jambes sans repos. ., " . ..102

Apn? du sommeil . . 102

Troubles du sommeil chez l'enfant.. . . 104

2.
TROUBLES DE L'HUMEUR.... .... . .105

3.
D?RESSION. . .106

4.
N?ROSES ET PSYCHOSES .... 107
N?oses..
..........................107
Psychoses..
....109

5.
?ATS DE D?ENDANCE AUX SUBSTANCES TOXIQUES
(ALCOOL, DROGUES, ETC) .... 111

PARTIE 6
: AFFECTIONS CARDIOVASCULAIRES
1.
INSUFFISANCE CARDIAQUE ET ŒD?E AIGU DU POUMON. · 115

Insuffisance cardiaque globale... · 115

Œd? aigu du poumon. . 116

2.
ANGINE DE POITRINE ET INFARCTUS DU MYOCARDE ruUOfJitiAlJ.UI 117

Angine de poitrine. .. 117

Infarctus du myocarde.. .. .119

3.
TROUBLES DU RYTHME. ... 122

4.
ART?IOSCL?OSE ET ATH?OSCL?OSE . .... 123

5.
HYPERTENSION ART?IELLE WiOEotrAlLLlE ..... 124

6.
MALADIE THROMBOEMBOLIQUE ..... 129

Thrombose veineuse profonde. ..129

Embolie pulmonaire .. . 130

7.
ART?ITE DES MEMBRES INF?IEURS ................ 131

8.
TROUBLES VEINEUX IflilOE otrAlLLfE · 132

Insuffisance veineuse .. . 132

H?rro?s .. . 134

PARTIE 7
: MALADIES DU SANG
1.
AN?IES.. . 139

2.
EXEMPLE D'UN TROUBLE DE LA COAGULATION: L'H?OPHILIE 141

PARTIE 8
: MALADIES DE L'APPAREIL RESPIRATOIRE
........ 145

2.
BRONCHITES. . 150

Bronchite aigu?. 150

Bronchite chronique et bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) .151

3.
PNEUMOPATHIES . . .154

Pneumopathie infectieuse ou pneumonie. .. . .154

Pneumopathies d'origine professionnelle.. 155

Pneumopathie d'hypersensibilit?u alv?ite allergique extrins?e 155

Pneumoconioses. . 155

4.
INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE 156

5.
PLEUR?iES .... ..158

6.
TUBERCULOSE.. .... 160

7.
MUCOVISCIDOSE OU FIBROSE KYSTIQUE DU PANCR?S 161

D?nition et causes. . 161

Fr?ence... . 161

Signes et sympt? . 161

Examens diagnostiques............. .. 161

?olution et complications. . . 162

Traitement.. .. 162

Pr?ntion et ?cation................... .. .......... .. 162

PARTIE 9
: MALADIES DE L'APPAREIL DIGESTIF 1. AFFECTIONS GASTROŒSOPHAGIENNES ... ................. . 165

Hernie hiatale... . 165

Reflux gastrocesophagien ...165

Gastrites.. . .. ... 166

Ulc? gastroduod?l Ilf.IltiAJL?............ 167

Troubles dyspeptiques .. .169

2.
AFFECTIONS INTESTINALES 171

Diarrh? .. . 171

constipati·"'o"'n~;'D~~~l ~~ .... 173

Colopathie fonctionnelle .. .... 177

Rectocolite h?rragique .... 178

Maladie de Crohn.. 178

3.
AFFECTIONS DU FOIE ET DU PANCR?S..........180

H?tites (A, B et C) 'NUl . 180

H?tite virale A . . 180

H?tite virale B . 182

H?tite virale C ..185

Cirrhose.. .. .. . 188

Affections de la v?cule biliaire. . . . 189

Colique h?tique..
. '" .190

Chol?stite 190

Angiocholite . ..... 191

Insuffisance pancr?ique ........... 191

Pancr?ite chronique .... 191

Mucoviscidose .. .192

PARTIE 10
: MALADIES DE L'APPAREIL URINAIRE
1.
N?HROPATHIES. . 195

N?ropathies glom?laires .... 195

N?ropathies interstitielles .. . 195

2.
INSUFFISANCE R?ALE. 197

Insuffisance r?le aigu?IRA) ............ 197

Insuffisance r?le chronique (1Re) .. 197

3.
TROUBLES URINAIRES .. 199

?ur?e . 199

Incontinence urinaire . 199

4.
INFECTIONS URINAIRES lTuOE OETAILLlE ... ....201

5.
LITHIASE URINAIRE........ ... 207

6.
AD?OME PROSTATIQUE ?UDE OETAILL? ......209

PARTIE 11
: AFFECTIONS DES ORGANES DES SENS
1.
PATHOLOGIES DE L'ŒIL .. .215

Atteintes inflammatoires de l'œil et de ses annexes ....215

Conjonctivite....................................................................... . .215

K?tite .
215
Iritis et iridocyclite . .216

Orgelet........... ........ .. . 217

Zona ophtalmique.. .. 217

Troubles de la vision 217

Myopie. . 217

Astigmatisme . 218

Hyperm?opie .. 219

Presbytie 219

Cataracte.. ..220

Glaucomes tfJJoE D?AILL? 220

Glaucome aigu (ou glaucome par fermeture d'angle) 221

Glaucome chronique (ou glaucome chronique ?ngle ouvert) 222

Atteintes de la r?ne. ..223

D?llement de la r?ne 223

R?nopathie diab?que. . 224

D?n?scence maculaire li??'? (DMLA) 224

2.
PATHOLOGIES DE LA SPH?E ORL .226

..226

Otite moyenne aigu?.. . 226 Otite barotraumatique.. . . . 227 Otite s?use ou s?muqueuse ?ympan ferm?....228 Vertiges.. ... 228 Vertige p?ph?que . ......228 Vertige paroxystique positionnel b?n .....229 M?? (maladie de). .. 229 Rhinopharyngites.. . .. . . 230 Rhinopharyngite de l'enfant . ................... 230 Rhinite allergique ou rhume des foins . ..... ... . 230 ?istaxis ... . 231 Atteintes inflammatoires de la bouche .....232 Aphtes.. .. . . 232 Candidose buccale . . 232
PARTIE 12: AFFE010NS CUTAN?S
1. ATTEINTES INFECTIEUSES DE LA PEAU ET DES PHAN?ES. .....235 Imp?go. .235
Furoncle, anthrax, furonculose .. .. 235 ?ysip? . . 236
2. DERMATOSES PROFESSiONNELLES .. ........ 237

3. URTICAIRE.. .238
........239 Ecz? de contact.. . . . 239 Ecz? atopique ou dermatite atopique . . . ..240
5. PSORIASIS. ..... 242
6. ACN?t UDf DiTAlUtE . .. .....243
7. MYCOSES ET PARASITOSES ....245 Candidoses.. ..245 Candidose buccale. . 245 Candidose g?tale .........245 Dermatophytoses.. . . . 246 D?nition.. .. . 246 Pied d'athl? ou intertrigo des orteils. . 246 Teigne.. .......... . . 246 Onychomycose . ......... . 247
Ga~. .. ......... .247 P?culose . ....248
PARTIE 13: MALADIES DES GLANDES ENDOCRINES
1. AFFECTIONS DE LA THYRO? (HYPO-ET HYPERTHYRO?E) Hyperthyro?e... Hypothyro?e. .. .. . . .. . . .. 251 251 252
2.
AFFEcrlONS DE L'HYPOPHYSE ..
3.
TROUBLES GONADIQUES
2. CARENCES VITAMINIQUES ET HYPERVITAMINOSES. ......271
G?ralit? . ...271
Carences vitaminiques.. ..271
Hypervitaminoses.. . . . 274
Exc?en vitamine 0 ......274
Exc?en vitamine A .. ......274
3. TROUBLES DU M?ABOLISME DU CALCIUM,
DU MAGN?IUM ET D U PHOSPHORE... .275
Calcium .. . 275
Carence en calcium... . . . 275
Exc?de calcium. ..275
Magn?um ... ..276
Carence en magn?um ... .... ..276
Exc?de magn?um . ..276
Phosphore. .. . .. . 277
Carence en phosphore. .277
Exc?de phosphore ... ....... 277
4. DYSLIPID?IES OU DYSLIPOPROT?N?IES (HYPERCHOLEST?OL?IES, HYPERLIPID?IES) .. 278
5. TROUBLES POND?AUX... .. G?ralit? . .. Exc?pond?ux (surpoids, ob?t?D?cit pond?l (d?trition)..
PARTIE 15 : CANCERS
1. CElLULES MALIGNES, TUMEURS ET CANCERS.
D?nitions.. . . Caract?s distinctifs entre tumeurs malignes et tumeurs b?gnes .
2. CANC?OGEN?E ........... '" D?nitions .. Principaux facteurs canc?g?s .
3. ?APES SUCCESSIVES DU D?ELOPPEMENT D'UN CANCER
D?loppement local
Processus m?statique ..

4. CANCERS LES PLUS FR?UENTS
?id?ologie ..
Cancer du sein .
Cancer de la prostate . .
Cancer colorectal .
Cancer du poumon. ..

INDEX
282
282
.282
.283

....287
.287
. ...287

....289
289
......290

292
292
...293

.....295
.295
...295
296
. 297
297

299