Anatomie et physiologie humaines

Adaptation de la 6ème édition américaine.

Entièrement revue, cette édition française d'Anatomie et physiologie humaines a conservé les atouts qui lui ont valu sa renommée internationale, notamment un texte centré sur trois grands thèmes :

• les relations entre les différents systèmes de l'organisme

• l'homéostasie

• la relation entre la structure et la fonction.

Anatomie et physiologie humaines se démarque également par la clarté de son écriture et la variété de ses outils pédagogiques. Il offre entre autres une liste d'objectifs précis et détaillés au début de chaque chapitre, des encadrés Gros plan traitant de sujets d'actualité et des récentes découvertes dans le domaine médical, de nombreux exemples de déséquilibres homéostatiques se rapportant à chacun des systèmes, des encadrés Synthèse, une rubrique Termes médicaux, des résumés qui reprennent, en des énoncés concis et point par point, l'essentiel du contenu de chacun des chapitres, ainsi que des exercices de révision variés.

Cette nouvelle édition française donne une place considérable aux dernières avancées scientifiques. Les progrès de la recherche en biologie trouvent en effet leur écho tout au long du livre. À mentionner également le travail remarquable effectué sur le plan des illustrations. Les couleurs des figures sont plus saisissantes car elles se rapprochent davantage encore de la réalité, et les nuances dans les teintes rendent beaucoup mieux l'aspect tridimensionnel des structures. Enfin, le Compagnon Web (www.erpi.com/marieb.cw) offre un grand nombre de questions à choix multiples et de questions d'application clinique.

L'anatomie et la physiologie humaines ne sont pas seulement intéressantes; elles sont fascinantes!

L'auteur et l'adaptateur vous invitent à le découvrir dans cet ouvrage à la pointe des connaissances où tout a été pensé pour faciliter l'apprentissage.

Premiere partie

L'ORGANISATION DU CORPS HUMAIN

1 Le corps humain : introduction 1


2 La chimie prend vie 25


3 La cellule

: unite fondame ntale de la vie 63


4 Les tissus: trame vivante 119


I

Deuxierne partie

LA PEAU, LES OS ET LES MUSCLES

---_----:._-----------------------------­

5 Le systerne tegumentalre 155


6 Le tissu osseux et les os 181


7 Le squelette 209


8 Les articulations 257


9 Muscles et tissu musculaire 285


10 Le systerne musculaire 333


1m Troisieme partie

a REGULATION ET INTEGRATION DES PROCESSUS PHYSIOLOGIQUES

_:------------------------_....::----:._------­

11 Structure et physiologie du tissu nerveux 397


12 Le systerne nerveux central 441


13 Le systeme nerveux peripherique et I'activite reflexe 503


14 Le systerne nerveux autonome 547


15 Les sens 571


16 Le sys terne endocrinien 621


Quatrieme partie

MAINTIEN DE L'HOMEOSTASIE

I_:----------------------------------­

17 Le sang 663


18 Le systerne cardiovasculaire

: Ie cceur 695


19 Le systerne cardiovasculaire

: les vaisseaux sanguins 731


20 Le systeme lymphatique 791


21 Lesysterneimmunitaire:defensesinneesetdefensesadaptativesde l'organi sme 807


22 Le systems respiratoire 853


23 Le systems digesti f. 906


24 Nutrition , metabolisrne et thermoregulation 965


25 Le systems urinaire 1023


26 Equilibre hydrique, electrolytique et acidobasique 1063


Cinquieme partie

LA PERPETUATION

-=---------------------------....,.--------­

27 Le systems genital , 1095
28 Grossesse et developpement prenatal , 1143
29 La genetique 1175




AVANT-PROPOS V

AU PROFESSEUR VII

GUIDEVISUEL VIII

AL'ETUDIANT XII

SOMMAIRE XIII



I Premiere partie

-


L'ORGANISATION DU CORPS HUMAIN

LE CORPS HUMAIN :
INTRODUCTION 1


Definition generals de l'anatornie et de la physiologie ......2



Specialites de I'anatomie -Sp ecialites de la physiologie -Relation entre la structure et la fonction

Niveaux d'organisation structurale 3

Maintien de la vie Fonctions vitales • Besoins vitaux 4

Homeostasis Mecanisrnes de regulation de l'horneostasi e -Desequilibre homeostatique 8

Vocabulaire de l'anatornie 11



Position anatomique et ori entation . Regions . Variabilite anatomique • Plans et coupes -Cavites et membranes

GROS PLAN L'imagerie medicaIe: pour explorer les profondeurs du corps humain 20

LA CHIMIE PRENDVIE 25



PREMIERE PARTIE . NOTIONS DE CHIMIE 26



Definition des concepts de matiere et denergie 26 Mati ere . Energie

Composition de la matiere: atomes et elements 27 Structure de I'atorne -Identification des elements

• Radio-isotopes

Comment la matiere se combine: molecules et melanges 31 Molecules et composes . Melanges -Differences entre melanges et composes

Liaisons chimiques 32 Role des electrons dans les liai sons chimiques

• Types de liaisons chimiques

Reactions chimiques 37 Equations chimiques • Modes de reactions chimiques -Variations de l'energie au COllfS des reactions chirniques • Reversibilite des reactions chimiques

• Facteurs inl1uant sur la vitesse des rea ctions chimiques

DEUXIEME PARTIE . BIOCHIMIE 40

Composes inorganiques 40 Eau -Sels • Acides et bases

Composes organiques 44 Glucides • Lipides • Proteines s Acides nucleiques (ADN et ARN) • Adenosine triphosphate (ATP)

LA CELLULE :UNITE FONDAMENTALE DE LA VIE 63

Principauxelementsdelatheoriecellulaire 64

Membrane plasmique : structure 65 Modelede lamosaiquefluidesElements specialises de la membrane pl asmique

Membrane plasmique : fonctions 70 Transport mernbranaireeCreation et entretien du pot entiel de repos de la membrane -Interactions entre In cellule et son milieu

Cytoplasme 86 Organites cytoplasmiques . Prolongements de la cellule

Noyau 95 Enveloppe nucleairesNucleolese Chromatine

Croissance et reproduction de la cellule 99 Cycle cellulaire s Synthese des proteines

Materiaux extracellulaires 111

Developpernent et vieillissement des cellules 112

GROS PLAN Identification genetique:decrypter notre «code abarres» hereditaire 98

LESTISSUS :T RAMEVIVANTE 119

Tissu epithelial 120 Caracteristiquesdes tissus epitheliaux•Classifi cation

des epitheliums . Epitheliums glandulaires

Tissu conjonctif Caracteristiques des tissus conjonctifs . Elements structuraux du tissu conjonctif . Types de tissu conjonctif 129

Membranes de reveternent Membrane cutanee e Muqueuses -Sereuses 141

Tissu nerveux 143

Tissu muscul aire Reparation des tissus Etapes de la rep aration des tissus . Capacite de regeneration des tissus t­ 143 145

Developpernent et vieillissement des tissus 148

GROS PLAN Le cancer: I'ennemi intime 149





Colonne vertebrale 223I Deuxisme partie Caracteristiquesgenerales. Structuregeneralo des vertebreseCaracter istiques des differentes vertebres





LA PEAU, LES OS ET LES MUSCLES



Thorax osseux 232

LE SYSTEME TEGUMENTAIRE 155

Peau Epid orm o e Dcrme s Cou leur de la pea u 156

Annexes cutanees Glandes sudoripares e Glandes sebacees -a ngles . Poils et follicu les pil eux l61

Fonctions du systerne tegument aire Protection . Regula tio n de la tem perature corporelle • Sens ations cutan ees -Fonctions met abol iques • Reservoir sangu in -Exc re tion 169

Desequilib res h omeostatiqu es de la peau Cancer s de la peau -Brulures 171

Developp ement et vieill iss ement d u syste rne tegurnentalre 176

GROS PL4NToute la lurnie re sur la peau! 167

SYNTHESE 174



LETISSU OSSEUX ET LES OS 181

Cartilages 182 Structure, types et localisation des cartilages . Croissance du cartilage

Classification des os 182

Fonctions des os 184

Structure des os 185 Anatomie macroscopiquede l'oseAnatomie microscopiquedeI'os-Compositionchimique del'os

Developpernent des os 189 Formation du sque lette osseux -Croissance des os apres la naissance

Homeostasis osseuse:remaniementetconsolidation....194 Remaniement osseux -Consolidation des fractures

Desequilibres horneostatiques des os 199 Osteomalacie etra chitismee Osteoporose . Maladie osseuse de Paget

Developpement et vieillissement des os: chro nologie 203



GROS PLAN Ces os remarcheront:pr ogres c1iniques dansIe traitement des fra ctures 200

SYNTHESE 204

LE SQUELETTE 209



PREMIERE PARTIE -LE SQUELETTE AXIAL 210



Tete 210 Topographie de la tete -Crane-Os de la face .Particularites anatomiquesdes orbiteset descavites nasaless Sinus paranasaux (de la face). as hyoide Ilium-Ischium-Pubis-Structuredu bassinetgrossesse

Stern um -Cotes

OEUXIEME PARTIE -LE SQUELETTE APPENOICULAIRE 234

Ceinture scapulaire (pectorale) Clav icu les -Scapu las 234

Membre superieur Bras -Avant-bras . Main 238

Ceinture pelvienne 243



Membre inferieur 245 Cuissee[arnbe -Pied

Developpement et vieillissem ent du squelette 251

LES ARTICULATIONS 25 7



Classification des articulations 258

Articulations fibreuses 258 Sutures-Syndesmoses. Gomphoses (articulations alveolo-dentairesl

Articulations cartilagineuses 259 Synchondroses. Symp hyses

Articulations synoviales 260 Structure generales Bourses et gaines de tendons

•

Facteurs influant sur la stabilite des articulations synoviales -Mouvements permis par los articulations synoviales-Types d'articulations syn oviales



•

Structurede quelques articulations synoviales







Desequilibres horneostatiques des articulations ..........277 Blessures courantes des articulations -Inflammations et maladies degeneratives

Developpernent et vieillissement des articulations ....281

GROS PLAN Articulations : de I'armure du cheval ier al'etre humain bion ique 280

MUSCLES ETTISSU MUSCULAIRE ....285



Tissu musculaire:caracteristiques generales 286 Types de tissu mu sculaire s Caracteristiques fonctionnellesdutissu musculaireeFonctlonsdesmuscles

Muscles squelettiques 287 Anatomie macroscopique d'un musclesquelettique -Anatomie microscopique d'une fibre musculaire squelettique-Mecanismedela contraction: modele deglissement des fllamentsePhyslologle d' une fibre musculaire squelettlqueeContractioj.1 d'un muscle squelettique-Metabolismo des musclessForcede la contraction musculaires Vitesse et duree de la contraction -Effets de l'exercice physique su r les muscles

Muscles lisses 317 Structure microscopique des fibres musculaires lissess Contraction desmuscleslissessTypesde muscleslisses

Developpernent et vieillissement des muscles 324

GROS PLAN Les athletes arneliorent-ils leur apparence

et leur force grace aux substances hormonales! 316

SYNTHESE 326



LE SYSTEME MUSCULAIRE 333

Interactions entre les muscles squelettiques 334

Noms des muscles squelettiques 334

Mecanique musculaire: importance

des modes d'agencement des faisceaux

et des systernes de levier 335 Agencement des faisceaux s Systernes de levier: relations entre les os et les muscles

Principaux muscles squelettiques 339

Tableau 10 .1 Muscles de la tete,
premiere partie: expression faciale 344


Tableau10.2 Musclesdelatete,deuxierne
partie:mastication et mouvements de la langue ........347


Tableau 10.3 Muscles de la partie anterieure
du cou et de la gorge : deglutition 349


Tableau 10.4 Muscles du cou et de la colonne
vertebrale : mouvements de la tete et du tronc 351


Tableau 10.5 Muscles du thorax: respiration 355

Tableau 10.6 Muscles de la paroi
abdominale: mouvements du tronc
et compression des visceres abdominaux 357


Tableau 10.7 Muscles du plancher pelvien et du
perinee : soutien des organes abdomino-pelviens ........359


Tableau 10.8 Muscles superficiels de


la face anterieure et de la face posterieure


duthorax: mouvementsdela scapula 361


Tableau 10 .9 Muscles qui croisent l'articulation
de I'epaule : mouvements du bras 363


Tableau 10.10 Muscles qui croisent l'articulation
ducoude:flexionetextensiondel'avant-bras 366


Tableau 10.11 Muscles de l'avant-bras :
mouvements du poignet, de la main et des doigts ......367


Tableau 10.12 Resume des actions des muscles
qui agissent sur le bras, I'avant-bras et la main ..........371


Tableau 10.13 Muscles intrinseques de la main :
mouvements fins des doigts 373


Tableau 10.14 Muscles qui croisent les


articulations de la hanche et du genou :


mouvements de la cuisse et de la jambe 376


Tableau 10.15 Muscles de la jambe :
mouvements de la cheville et des orteils 382


Tableau 10.16 Resume des actions des muscles
qui agissent sur la cuisse, la jambe et le pied .........:....388


Tableau 10 .17 Muscles intrinseques du pied:
mouvements des orteils et soutien de la
voute plantaire 390


Troisieme partie

_iiii---------------------­

REGULATION ET INTEGRATION DES PROCESSUS PHYSIOLOGIQUES

STRUCTURE ET PHYSIOLOGIE DU TISSU NERVEUX 397

Organisation du systerne nerveux Histologie du tissu nerveux Ncvroglie e Neurones Neurophysiologie 398 399 408



Principesfondamentaux d'electricite sPotentielderepos de la membrane. Potentiel de membrane:fonction de signalisationeSynapse. Potentiels postsynaptiques et integrationsynaptiquesNeurolransmetteurs etrecepteurs

Integration nerveuse : concepts fondamentaux 432 Organisation des neurones: groupes de neurones

• Types de reseauxeModes de traitement neuronal

Developpernent et vieillissement des neurones 434

GROS PLAN Faires-mo l plaisir! 435

LE SYSTEME NERVEUX CENTRAL ....441

Encephale 442 Developpement ernbryonnaireaRegions et organisation

•

Ventricules cerebrauxs Hemispheres cerebraux



•

DiencephalesTronccerebral. CerveletsSysternes de I'en ceph ale





Fonctions mentales superieures 468 Ondes cerebrales et eloctrocncephalogrammoeConscience

•Sommeil etcycleveille-sommeilsMemoire

Protection de I'encephale 475 Meninges. Liquide cerebro-spinal. Barriere hemato-encephaliqueeDesequilibres horneostatiques de l'encephale

MoeUe epimere 481 Developpernent embryonnaire -'natomie macroscopique et protection . Anatomie en coupe transversale -Traumatismes et affections de la moelle epiniere

Diagnostic d'un dysfonctionnement du SNC 493

Developpement et vieillissement du systems nerveux central 493

GROS PLAN Cellulessouches:miracle de lamedecine I 495

LE SYSTEME NERVEUX PERIPHERIQUE ET L'ACTIVITE REFLEXE 503





PREMIERE PARTIE . RECEPTEURS SENSORIELS ET SENSATION 504

Recepteurs sensoriels 504 Classification selonIetypede stimulus-Classification selon lasituation anatorniquesClassificationselon la complexite de la structure Structure et classification -Regeneration des neurofibres



De la sensation ala perception: vue d'ensemble Organisation generals du systerne sornesthesique 507

DEUXIEME PARTIE-L1GNES DE TRANSMISSION : LES NERFS, LEUR STRUCTURE ET LEUR REPARATION 509

Nerfs et ganglions 509



Nerfs craniens 514

Nerfs spinaux 522 Caracteristiques generales -Innervation des parties du corps



TROISIEME PARTIE -TERMINAISONS MOTRICES ET ACTIVITE MOTRICE 532

Terminaisons motrices peripheriques 532 Innervation des muscles squelettiques -Innervation des muscles lisses et des glandes

Integration motrice: de l'intention al'acte 533 Niveaux de la regulation motrice



QUATRIEME PARTIE-ACTIVITE REFLEXE 535

Arc reflexe 535 Elements d'un arc reflexe

Reflexes spinaux 536 Reflexe d'etirement et reflexe tendineux

Developpement et vieillissement du systeme nerveux peripherique 541

GROS PLAN La douleur : importune rnais utile 510

LE SYSTEME NERVEUX AUTONOME 547



Introduction 548 Comparaison entre Ie systerne nerveux somatique et Ie systems nerveux autonome a Subdivisions du SNA

Anatomie du SNA 550 Systems nerveux parasympathique (crania-sacral) -Systems nerveux sympathique (thoraco-Iombaire) -Reflexes visceraux

Physiologie du SNA 558 Neurotransmetteurs et recepteurs -Effets des medicaments -Interactions des systernes nerveux sympathique et parasympatique -Regulation du SNA

Desequilibres horneostatiques du SNA 564

Developpement et vieillissement du SNA 565

SYNTHESE 566

LES SENS 571



Sens chimiques: gout et odorat 572 Calicules gustatifs et gustation -Epithelium de la region olfactive et odorat -Desequilibres homeostatiques des sens chimiques

CEil et vision 577 Structures annexes de l'ceil s Structure du bulbe de l'ceilePhysiolngie de la vision

Oreille: ouie et equilibre Structure de I'oreille -Physiologie de I'audition -Desequilibres homeostatiques de I'audition -Mecanismes de I'equilibre et de I'orientation 599

Developpernent et vieillissement

des organes des sens Gout et odorat -Vision -Ouie et equilibre 613



LE SYSTEME ENDOCRINIEN 621



Systems endocrinien: caracteristiques generales 622

Hormones 623 Chimie des hormones -Mecanismes de l'action hormonale -Specificitedes cellulescibles -Demi-vie, apparition et duree de l'activite hormonaleeInteractions hormonales au niveau des cellules cibles -Regulation de la liberation des hormones

Principales glandes endocrines 629 Hypophyse -Glande thyroids -Glandes parathyroides -Glandes surrenales -Pancreas -Gonades -Corps pineal -Thymus

Autres structures horrnonopoietiques 654

Developpement et vieillissement du systems endocrinien 654

GROS PLAN 6 douce revanche:labiotechnologie s'appreterait-elle avaincre Ie monstre du diabete sucre? ........652

SYNTHEsE 656

I Quatrierne partie





MAINTIEN DE L'HOMEOSTASIE


• LE SANG 663

Composition et fonctions du sang: caracteristiques generales Composants -Caracteristiques physiques et volume -Fonctions 664

Plasma 665

Elements figures Erythrocytes -Leucocytes -Plaquettes 665

Hernostase Spasmes vasculaires et formation du clou plaquettaire 680



-Coagulation-Retraction du caillot et refection du vaisseau -Fibrinolyse-Limitation de la croissance du caillot et prevention de la coagulation-Anomalies de I'hemostase

Transfusion et retablissernent du volume sanguin ......686 Transfusion de sang total -Groupes sanguins humains -Plasma et solutions de rornplissago vasculaire

Analyses sanguines 690

Developpemsnt et vieillissement du sang 690

GROS PLAN Pour du sangneuf:
ala recherche de substituts artificiels 686


LE SYSTEME

et circulation systernique

CARDIOVASCULAIRE: LE CCEUR ......695

Anatomie du cceur 696

Dimen sions, situa tion et orientation -Enveloppe du cmur a 'Iu niques de la paroi du ccaur e Cavites et gros vaisseaux du cceur -1'rajet du sa ng dans Ie cmur -Circulation coronarien ne -Valves cardiaques

Proprietes des fibres musculaires cardiaques Ana tomie microscopique -Mecanisme et de rouleme nt de la contraction e Besoins energetiques 707

Physiologie du cceur Phe nomenes electriques -Bruits du cceur -Phenome nes mecan iqu es : la rev olution cardiaque e Debit cardiaque 710

Developpernent et vieill issement du cceur 723

GROS PLAN Cceur sur Ie carreau :

quand il faut sortir de nouvelles cartes 724



LE SYSTEME CARDIOVASCULAIRE: LESVAISSEAUX SANGUINS 731

PREMIERE PARTIE -STRUCT URE ET FONCTION DESVAISSEAUX SANGUINS : CARACTERISTIQUES GENERALES 732

Structure des parois vasculaires 732

Reseau arteriel 732 Arteres elastiques (conductrices) -Arteres mu sculaires (distributrices)-Arterioles

Capillaires 735

Reseau veineux 739 Veinules -Veines

Anastomoses vasculaires 740

DEUXIEME PARTIE -PHYSIOLOGIE DE LA CiRCULATION 741

Debit sanguin, pression sanguine et resistance 741 Definitions -Relation entre Ie debit sanguin, la pression sanguine et la res istance peripherique

Pression sanguine systernique 742 Pressionarterielle -Pression capillaire -Pressionveineuse

Maintien de la pression arterielle 743 Mecanisrnes de regulation acourt terme: mecanismes nerveuxa Mecanismesde regulation acourtterme: mccanismes chimiqueseMecanisrnes de regulation along terme: mecanismes renaux-Verification de I'efficacite de la circulation-Vari ations de la pression arterielle

Debitsanguin dansles tissus:irrigationdestissus ....752 Vitesse de l'ecoul ernent sanguin -Autoregulation du debit sanguin -Debit sanguin dans certains organes -Debit sanguin dans lescapillaires etechanges capillaires -Etat de choc

TROISIEME PARTIE -VOlES DE LA CIRCULATION : ANATOMIE DU SYSTEME CARDIOVASCULAIRE ........760

Developpement et vieillissement des vaisseaux sanguins 760

Tableau 19.3 Circulation pulmonaire



Tableau 19.4 Aorte et principales arteres

de la circulation systernique 766

Tableau 19.5 Arteres de la tete et du cou 768

Tableau 19.6 Arteres des membres superieurs

et du thorax 770

Tableau 19.7 Artere s de l'abd omen 772

Tableau 19.8 Arteres du bassin

et des membres inferieurs 776

Tableau 19.9 Veines caves et principales veines

de la circulation systernique 778

Tableau 19 .10 Veines de la tete et du cou 780

Tableau 19 .11 Veines des membres superieurs

et du thorax 782

Tableau 19.1 2 Veines de I'abdomen 784

Tableau 19.13 Veine s du bassin

et des membres inferieurs 786

GROS PLAN Comment traiter l'atherosclerose:

sortez vos debouchoirs ! 736

SYNTHESE 762



LE SYSTEME LYMPHATIQUE 791

Vaisseaux lymphatiques 792 Distribution et structure des vaisseaux Iymphatiques -Transport de la Iymphe

Cellules et tissu lymphatiques 795 Cellules Iymph atiques-Tissu Iymphatique

Nceuds lymphatiques 796 Structure d'un nraud IymphatiqueeCirculation dans les nceuds Iymphatiques

Autres organes lymphatiques 797 Rate-Thymus-Amygdales-Amas defolli cules Iymphatiques

Developpernent du systerne lymphatique 801

SYNTHESE 802

LE SYSTEME IMMUNITAIRE: DEFENSES INNEES ET DEFENSES ADAPTATIVES DE L'ORGANISME......807



PREMIERE PARTIE -DEFENSES INNEES 808

Barrieressuperficielles:la peauetles muqueuses 808

Defenses internes: cellules et molecules 809 Phagocytes -Cellules tueuses naturelles -Inflammation:reaction des tissusaune lesion -Proteines antimicrobiennes -Fievre





DEUXIEME PARTIE-DEFENSESADAPTATIVES 817

Antigenes 818 Antigenes complets et haptenes-Determinants antigeniques-Autoantigenes:proteinesdu CMH

Cellules du systerne immunitaire adaptatif : caracteristiques generales Lymphocytes-Cellules presentatriccs rl'antigenes 820

Reacti on immunitaire humorale Selection clonale et differenciation des lymph ocytes B -Memoire immunitaire -Imrnunites hum orales active et passive -Anticorps 82 3

Reaction im m u n itaire am ediation cellu la ire Selection clona le et differenciation des lymphocytes T'a Rcl e des lym ph ocytes T -Greffes d'organes et prevention du rejet 830

Desequilibres homeostatiques de l'Irnmunite Deficits immunitaires -Maladies au to-immunes 841

-Hypersensibilites

Developpernent et vieill issement du systeme immunitaire 848

GROS PLAN La proprete est-elle un vice? 846



LE SYSTEME RESPIRATOIRE 853

Anatomie fonctionnelle du systems respiratoire ........854 Nez et sinus paranasaux -Pharynx -Larynx -Trachea-Arbre bronchique -Poumons et plevre

Mecanique de la respiration 869 Pression danslacavite thoracique -Ventilation pulmonaire: inspiration et expiration -Facteurs physiquesinfluant sur la ventilation pulmonaire -Volumes respiratoires et epreuves fonctionnelles respiratoires-Mouvements non respiratoires de I'air

Proprietes fondamentales des gaz 877 Loi des pressions partielles de Dalton -Loi de Henry

Composition du gaz alveolaire 878

Echanges gazeux entre le sang,

les poumonsetlestissus 878 Respiration externe: echanges gazeux dans les poumons -Respiration interne: echanges gazeux dans les tissus

Transport des gaz respiratoires dans Ie sang 881 Transportde l'oxygenesTransport du gazcarbonique

Regulation de la re spiration 888 Mecanismes nerveux et etablissernent du rythme respiratoire-Facteurs influant sur la frequence et I'amplitude respiratoires

Adaptation de la respiration 893 Adaptation aI'exercice-Adaptation aI'altitude

Desequilibres horneostatiques du systeme respiratoire 894 Bronchopneumopathie chronique obstructive -Asthme-Thberculose-Cancerdu pou mon

Developpement et vieillissement du systeme respiratoire 896

GROS PLAN L'ivresse au fond de l'eau,c'est rnortel 886

SYNTHESE 899

LE SYSTEME DIGESTIF 906

PREMIERE PARTIE -CARACTERISTIQUES GENERALES DU SYSTEME DIGESTIF 906



Processus d igesti fs 907

Concepts fonctionnel s fondamentaux 908

Organes du systerne digesti f : rel ations et organ isation structurale Relation entre les organes digestifs et Ie peritoine -Irrigation sanguine : la circulation splanchnique -Histologie du tube digestife Systeme nerveux enterique du tube digestif 909

DEUXIEME PARTIE -ANATOMIE FONCTIONNELLE DU SYSTEME DIGESTIF Bou che, phar ynx et CBsoph agJ Bouche et organes associes e Pharynx etEsophage -Processus digestifs qui se deroulent dans la bouche, Ie pharynx et l'tasoph age 912 912

Estomac 922

Anatomie macroscopique-Anatomie microscopique -Processus digestifs qui se deroulent dans l'estomac

In testi n grele et structu res an nexes Intestin grele -Foie et vesicula biliaire -Pancreas-Processus digestifs qui se deroul ent dans I'intestin gri)Je 932

Gros intestin Anatomie macroscoplquee Anatomie microscopique -Flore bacterienne e Processus digestifs qui se deroulent da ns le gros intestin 944

TROISIEME PARTIE -PHYSIOLOGIE DE LA DIGESTION CHIMIQUE ET DE L'ABSORPTION 949

Digestion ch im ique Mecanisme de ia digestion chimique : hydrolyse enzymatique -Digestion chimiq ue des divers groupes d'aliments 949

Absorption Absorption des div ers types de nutriments -Malabsorption 952

Developpernent et vieillissement du systerne digestif. 955

SYNTHESE 958



NUTRITION, METABOLISME ETTHERMOREGULATION 965

Nutrition 966 Glucides-Lipides -Protoines -VitarnineseMineraux

Metabolisms 979 Vue d'ensembles Metabolisme des glucides -Metabolisme des lipideseMetabolisme des proteines -Etat d'equilibre entre Ie catabolisme et l'anabolisme -Etat postprandial et etat de jefine -Role du fcie dans Ie metabolisms



Equilibre energetique 1005 Regulation de l'apport alimentaire r -Vitesse du metabolisms et production de chaleur -Thermoregulation

Nutrition et m etabolisms au cours du devel oppernent et du vieillissement 1016

GROS PLAN Obesite:ala recherche de solutions magiques 1006

LE SYSTEME URINAIRE 1023

Anatomie des reins l024 Situation etanatomie externe-Anatomie interne -Vascularisation et innervation -Nephrons

Physiologie des reins: formation de l'urine 1032 Premiere etape: filtration glornerulaire-Deuxieme etape:reabsorption tubulaire -Troisiemeetape: secretion tubulaire -Regulation de la concentration etdu volumedel'urine -Clairance renalo

Urine 1050 Caracteristiques physiques-Composition chimique

Ure teres Vessie Uretr e Micti on Developpernent et vieillissement

du systsme urinaire

GROS PLAN Nephropathie chronique:
l'Arnerique au bord d'une crise en sante publique


EQUILIBRE HYDRIQUE, ELECTROLYTIQUE ET ACIDOBASIQUE

Liquides de I'organisme

1050 1051 1053 1053

1055

1048

1063

1064

Poids hydrique de l'organismeeCompartirnents
hydriquesde I'organisme-Compositiondes liquides
de I'organisme-Mouvementdes liquidesentre
les compartiments


Equilibre hydrique et osmolarite du liquide extracellulaire l067

Regulation deI'apporthydrique-Regulation de
ladeperdition hyd riqueeInfluencedeI'hormone
antidiuretique -DesequiIi bres hydriques




Equilibre electrolytique 1071 Role des ions sodium dans l' equillbre hydrique etelectrolytique-RegulationdeI'equilibredes ions sodium-Regulation de l'equilibre des ions potassium -Regulation de I'equilibre des ions calcium et phosphate -Regulation des anions

Equilibre acidobasique 1078 Systernes tampons chimiques -Regulation respiratoire desionsH -Mecanismesrenaux de I'equilibre acidobasique-Desequilibres acidobasiques

Equilibre hydrique, electrolytique et acidobasique

IiCinquieme partie







LA PERPETUATION

LE SYSTEME GENITAL 1095

Anatomie du systems genital de l'hornrne 1096 Scrotum •Testicules-Penis-Voies genitales de l'hornrne -Glandes annexes -Sperme

Physiologie du systerne genital de l'hornme 1102 Reponse sexuelle de l'hornme -Sperrnatogenese -Regulation hormonale de la fonction de reproduction chez l'hornme

Anatomie du systems genital de la femme 1111 Ovaires-Voiesgenitales dela femme-Organes genitaux externes-Glandesmammaires

PhysiologiedusystsmegenitaldeInfemme 1120 Ovogenese-Cycleovarien-Regulation ho rmonale du cycle ovarien -Cycle rnenstruolaEffets extra-uterins des eestrogenes etdela progesterone-Reponsesexuelle de la femme

Infections transmissibles sexuellement 1128 Conorrhee-Syphilis-Infection aChlamydia -Condylomes acurnines-Herpesgenital

Developpement et vieillissement des organes

genitaux:chronologie du developpement sexuel......1130 Developpernent embryonnaire et fcetal -Puberte-Menopause

GROS PLAN Dysfonctionnement erectile et comprimes de la passion 1109

SYNTHESE 1136

GROSSESSE ET DEVELOPPEMENT PRENATAL 1143

De I'ovule aI'ernbryon 1144 Deroulernent delafecondation-Developpement pr eernbryonnaire

Developpernent embryonnaire 1152 Form ation ot roles des membranes embryonnaires -Gastrulation:formation des feuillets embryonnaires primitifs-Organogenesc: differenciation desfeuillets embryonnaires primitifs



Developpernent festal 1160

au cours du developpernent et du vieil lisse me nt ......1087 Effets de la grossesse ch ez la mere 1164

GROS PLAN Determination de la cause de I'acidose ou de I'alcalose aI'aide des dosages sanguins 1086 Modi fication s anatomiques -Modifications du metabnlism e e Modifications ph ysiolo giques Parturition (accouc heme nt) 1165

SYNTHESE 1088 Declenchem ent du travail e Periodes du travail



Adaptation de I'enfant ala vie extra -uterine Premiere resp iration -Ferrneture des vaisseaux sanguins fcetaux et des derivations vasculaires . periode de transition 1168

Lactation 1168

GROS PLAN La contraception ; etre ou ne pas etre 1162





LA GENETIQUE 1175

Vocabulairede la genetique 1176 Paires de genes (alleles) -Genotype et phenotype

Sourcessexuelles de variations genetiques 1176 Segregation independantedes chromosomes . Enjambement des chromosomes homologues etrecombinaisonsgeniques-Fecondation aleatoire

Types de transmission hereditaire 1179 Heredite domin ante-recessive-Dominance incomplete etcodominance-Transmissionpar allelesmultiples

•Hereditelieeau sexe-Hereditepolygenique

Facteurs environnementaux et expression genique 1182

Heredite non traditionnelle 1183 Empreinte geno mique-Hercdite extrachromosomique (cytoplasmique)



Dep istage des malad ies hereditaires, conse il gene tique et therap ie genique Reconnaissance des por teurs -Diagnosti c prenatal -Therapie genique 1184

APPENDICES

ALe syste ms int ern ational d'unites B Les acides arnines C Deux voies met aboliques importantes D Tableau pe riodique des elements E Valeur s de referen ce pour certaines analyses de sang et d 'urine F Rep onses aux questions des sections « Implications cliniqu es » et Choix multiples/associations » 1191 1192 1193 1196 1197 1202

GLOSSAIRE 1206

SOURCES DES PHOTOGRAPH IES ET DES ILLUST RAT IONS 1 235

IN DEX 1239

ELEMENTS DE FORMATION DES MOTS EN ANATO MIE ET PHYSIOLOGIE 1289