Santé, médecine et société

Ne mourra-t-on bientôt plus que par manque de savoir-vivre -et non plus de maladie ?

Les progrès considérables de la médecine depuis un demi-siècle se traduisent par un allongement continu de la durée de vie. Les performances extraordinaires de l'imagerie médicale, mais aussi une compréhension toujours plus subtile des processus biologiques permettent au cancérologue Lucien Israël, président de l'Académie des sciences morales et politiques en 2007, de prédire qu'un jour prochain, les médecins pourront dire à leurs patients : « Ce n'est pas grave, c'est un cancer ».

Pourtant tout ne va pas pour le mieux dans le monde de la santé. L'enseignement de la médecine souffre d'une désaffection chronique des pouvoirs publics et... des étudiants. La désorganisation hospitalière donne le blues aux hommes de l'art alors que s'étendent les déserts médicaux dans nombre de régions françaises.

Par ce check-up de la santé, l'Académie des sciences morales et politiques dénonce un nouveau paradoxe français : les Français se portent de mieux en mieux et leur médecine de plus en plus mal. Comment soigner la médecine ? Ce livre s'efforce de répondre sans détour.

SOMMAIRE

Introduction -Lucien ISRAËL .
Première partie ­ Grands problèmes de santé publique. . . . 7
Jacques DUPÂQuIER. -L'allongement de l'espérance de vie et ses conséquences multiples . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Denys PELLERlN. -Le nouvel aspect de l'âge. . . . . . . . . . 23
Jean-Marie PELT. -Les impacts de l'environnement sur la santé. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Georges DAVID. -Risques et principe de précaution en matière médicale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
André-Laurent PARODI. -L'éternel retour des épidémies. . 57
Jean-Claude BERTHÉLÉMY. -Santé et développement en Afrique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
Roger NORDMANN. -Tabac, alcool, cannabis: que faire ? 91
André VACHERON. -La prévention des maladies cardio­vasculaires, un enjeu majeur de santé publique. . . . . .. 105
Bruno DUBOIS. -Causes et prévention des dépendances neuro-cognitives . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 121

Jean LEONETTI. -L'euthanasie ou la fin de vie? . . . . . . .. 133
Deuxième partie ­ La recherche. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 139
Lucien ISRAËL. -Le cancer: de quoi s'agit-il? où en est-on? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 141
Jean-Noël TALBOT. -Évolution in vivo en cancérologie de l'imagerie médicale ' 149
Marie-Louise LABAT. réalité -Cellules-souches, du mythe à la ' 155
Bernard KERDELHUÉ. -La recherche biomédicale en France et aux États-Unis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 173
Jacques SERVIER. -L'industrie nationale du médicament: un enjeu stratégique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 187
Troisième partie ­ Gestion et organisation de la santé. . . .. 201
Pierre AMBROISE-THOMAS. -La formation des médecins français et le monde hospitalo-universitaire hier et aujourd 'hui. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 203
Bernard CHARPENTIER. -La loi sur l'autonomie universités et l'enseignement de la médecine des , 217
Michel HUGU1ER. -L 'hôpital public en crise? . . . . . . . .. 231
Annie PODEUR. -L 'hospitalisation à domicile. . . . . . . . .. 243
Alain LARCAN. -L'aide ';'édicale urgente. Évolution et perspectives . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 259
Jean LANGLOIS. -La démographie médicale aujourd'hui et demain (2005-2025) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 297

Gérard MILHAUD. -L'assurance maladie est-elle réfor­mable? .
Roland DRAGO. -Pour ou contre les autorités adminis­tratives indépendantes .
Jeannette GROS. -Santé et nouvelles technologies de
l ,· ,r; .
lnjOrmatlon . Aline MARCELL!. -Confidence et secret médical . François TERRÉ. -Propos sur la responsabilité civile et pénale du médecin . Jean-François ALLlLAIRE. -Psychiatrie et société .
319
349
361
371
385
393

Jean BAECHLER. -Conclusion. Santé, médecine et société.
Regard d'un sociologue. ..................... .. 409