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Sémiologie
Guide d'observation médico-chirurgicale

Editeur : S EDITIONS paru le : 03/2013

Collection : Référentiel ECN

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470 illustrations+ atlas couleur
Quelles que soient les évolutions de la médecine, que celles-ci conduisent à des améliorations thérapeutiques ou à l'apparition de diagnostique restera continuellement basée sur l'examen clinique.

Depuis Emile Littré et son invention du terme "sémiologie" au XIX ème siècle, "l'étude et la présentation des signes et symptômes" n'ont pas révolutionnairement changé. Leur apprentissage reste et restera la base du raisonnement que doit acquérir chaque médecin.
Dans ce livre, les auteurs se sont attachés à recenser et à expliquer toutes les notions nécessaires à la réalisation d'un examen clinique complet, sans pour autant entraîner le lecteur trop loin dans les méandres des variations interindividuelles ou des données d'examen trop exceptionnelles.
C'est là le rôle de traités de spécialité ou de médecine interne, plus exhaustifs, qui pourront compléter les notions acquises ici.
L'examen clinique et les principaux examens complémentaires y sont décrits, dans un texte jalonné d'encadrés "Réflexe clinique", "Technique" ou "Physiopathologie" permettant au lecteur d'acquérir tout à la fois les techniques de réalisations de l'examen, la compréhension de la genèse des signes et les automatismes devant guider la carrière de tout médecin.
L'ouvrage est également très abondamment illustré pour permettre de mieux comprendre les informations données, notamment concernant certains gestes techniques.

De fait, cet ouvrage s'adresse aussi bien à l'étudiant en médecine quel que soit son niveau dans le cursus, qu'au praticien désirant remettre à jour ses connaissances cliniques.
Nul doute que les étudiants et membres des professions paramédicales y trouveront également une aide précieuse pour la prise en charge de leurs patients.

Évidemment, rien ne remplacera le bon sens clinique et l'apprentissage 'au lit du malade", qui restent les compléments indispensables à cet ouvrage passionnant.

Car en effet, la passion est au coeur de cet ouvrage.

Passion pour notre métier de médecin, passion pour cette merveilleuse discipline qui traverse immanquablement les siècles et passion pour son enseignement.

Espérons que ce livre transmettra cette passion aux générations futures. 


Fiche Technique sémiologie :
PREFACE : Pr tarek SHARSHAR, Patrick PLAISANCE
ANNEE : 03/2013
RELIURE : Broché
NBR DE PAGES : 580
DIMENSION : 12 x 19 cm
ISBN 10 : 2356401040
ISBN 13 : 9782356401045

Sommaire

Chapitre 1

L'abord du malade: les bases de la relation médecin-malade 19

1.
L'approche du patient: la rencontre avec une personne 19

2.
Evaluer le patient, indépendamment de son problème de santé 20

Chapitre 2

Généralités sur l'examen clinique 22

1.
Interrogatoire et histoire de la maladie 23

1.1.
Ecoute de l'histoire de la maladie 23

1.2.
Rédaction de l'histoire de la maladie 24

1.3.
Le reste de l'interrogatoire 26

1.4.
Conclusion de l'anamnèse 28

2, Examen physique 28

2.1.
Conditions de l'examen physique 28

2.2.
Plan de l'examen physique 29

3.
Conclusions de l'examen clinique 29

Chapitre 3

Evaluation de l'état général 30

1.
Asthénie 30

2.
Anorexie 30

3.
Poids: amaigrissement, surpoids et obésité 31

3.1.
Amaigrissement 31

3.2.
Surpoids et obésité 31

4.
Hydratation 33

5.
Température 33

6.
Scores d'état général 35

Chapitre 4

Sémiologie cardiologique et vasculaire 37

1.
Spécificité de l'interrogatoire en cardiologie 37

1.1.
Interrogatoire ciblé 37

1.2.
Recueil des signes fonctionnels 37

2.
Examen physique 40

2.1.
Examen géneral 40

2.2.
Inspection 41

2.3.
Palpation 45

2.4.
Auscultation 51

3.
Examens complémentaires en cardiologie 59

3.1.
Sémiologie biologique 59

3.2.
Sémiolo~ie radiologique 62

4.
Résumé semiologique des principales pathologies cardiaques 67

4.1.
Insuffisance cardiaque gauche (ICG) 67

4.2.
Insuffisance cardiaque droite 68

4.3.
Pathologie ischémique coronarienne 68

4.4.
Péricardite 68

4.5.
Endocardite infectieuse 69

4.6.
Insuffisance aortique 69

4.7.
Rétrécissement aortique 70

4.8.
Insuffisance mitrale 70

4.9.
Rétrécissement mitral 71

5.
Résumé sémiologique des principales pathologies vasculaires 71

5.1.
Artérite oblitérante des membres inférieurs 71

5.2.
Ischémie aiguë de membre 72

5.3.
Thrombose veineuse profonde (phlébite) 72

5.4.
Embolie pulmonaire 72

Chapitre 5

Sémiologie pneumologique 73

1.
Spécificité de l'interrogatoire en pneumologie 73

1.1.
Interrogatoire ciblé 73

1.2.
Recueil des signes fonctionnels 74

2.
Examen physique 75

2.1.
Examen général 75

2.2.
Inspection 76

2.3.
Palpation 80

2.4.
Percussion 81

2.5.
Auscultation 82

3.
Examens complémentaires en pneumologie 85

3.1.
Sémiologie biologique 85

3.2.
Sémiologie radiologique et examens complémentaires 87

4.
Résumé semiologique des principales pathologies puJ!T1ol1aires 98

4.1.
Syndrome de condensation pulmonaire non rétractile 98

4.2.
Syndrome de condensation pulmonaire rétractile 98

4.3.
Syndrome d'épanchement aérien de la plèvre (pneumothorax) 101

4.4.
Syndrome d'épanchement liquidien de la plèvre (pleurésie) 101

4.5.
Crise d'asthme 103

4.6.
Broncho-pneumopathie chronique obstructive 103

4.7.
Cancer broncho-pulmonaire 103

4.8.
Tuberculose pulmonaire 105

Chapitre 6

Sémiologie hépato-gastro-entérologique 106

1.
Spécificité de l'interrogatoire en pathologie viscérale 106

1.1.
Interrogatoire ciblé 106

1.2.
Recueil des signes fonctionnels 107

2.
Examen physique 110

2.1.
Examen général 110

2.2.
Inspection 111

2.3.
Palpation 113

2.4.
Percussion 122

2.5.
Auscultation 122

2.6.
Touchers pelviens 123

3.
Examens complémentaires en pathologie abdominale 124

3.1.
Sémiologie biologique 124

3.2.
Sémiologie radiologique 127

4.
Résumé semiologique des principales pathologies digestives 132

4.1.
Reflux gastro-œsophagien 132

4.2.
Cancer de l'œsophage 132

4.3.
Ulcère gastro-duodénal 132

4.4.
Occlusion intestinale 132

4.5.
Appendicite aiguë 133

4.6.
Diverticulite sigmoïdienne 133

4.7.
Péritonite 134

4.8.
Cancer colo-rectal 134

4.9.
Cholécystite aiguë 134

4.10.
Angiocholite (infection de la bile et des voies biliaires) 134

4.11.
Pancréatite aiguë 134

4.12.
Cirrhose 135

4.13.
Hémorro'ides 135

4.14.
Fissure anale 136

Chapitre 7

Sémiologie urologique et gynécologique 137

1.
Spécificité de l'interrogatoire en pathologie uro-génitale 137

1.1.
Interrogatoire ciblé 137

1.2.
Recueil des signes fonctionnels 138

2.
Examen physique 143

2.1.
Examen géneral 143

2.2.
Inspection 143

2.3.
Palpation 144

2.4.
Percussion 151

2.5.
Auscultation 152

3.
Examens complémentaires en pathologie uro-génitale 152

3.1.
Sémiologie biologique 152

3.2.
Sémiologie radiologique et autres examens à visée urinaire 155

3.3.
Sémiologie radiologique et autres examens à visée génitale 157

4.
Résumé sémiologique des principales pathologies uro-génitales 160

4.1.
Colique néphretique 160

4.2.
Cystite 160

4.3.
Pyélonéphrite 160

4.4.
Salpingite 160

4.5.
Grossesse 160

4.6.
Grossesse extra-utérine 161

4.7.
Ménopause 161

4.8.
Cancer du sein 161

4.9.
Prostatite aiguë 161

4.10.
Prostatite chronique 162

4.11.
Cancer de la prostate 162

4.12.
Adénome de la prostate 162

4.13.
Torsion du testicule 162

4.13.
Orchi-épididymite 162

Chapitre 8

Sémiologie endocrinologique 164

1.
Spécificités de l'interrogatoire en endocrinologie 164

1.1.
Interrogatoire ciblé 164

1.2.
Recueil des signes fonctionnels en endocrinologie 165

2.
Principaux syndromes et pathologies en endocrinologie 168

2.1.
Pathologies thyro'idiennes 168

2.2.
Pathologies du métabolisme glucidique 178

2.3.
Pathologies hypophysaires 184

2.4.
Pathologies de la glande surrénale 189

2.5.
Pathologie des parathyroïdes 192

Chapitre 9

Sémiologie neurologique 193

1.
Spécificité de l'interrogatoire en pathologie neurologique 193

1.1.
Interrogatoire ciblé 193

1.2.
Recueil des signes fonctionnels 194

2.
Examen physique 218

2.1.
Examen géneral 218

2.2.
Inspection 218

2.3.
Testing (palpation et percussion) 236

3.
Examens complémentaires en neurologie 252

3.1.
Sémiologie radiologique 252

3.2.
Electromyogramme (EMG) 258

3.3.
Electroencéphalogramme 259

3.4.
Ponction lombaire 260

4.
Résumé sémiologique des principales pathologies neurologiques 262

4.1.
Syndromes moteurs 262

4.2.
Syndromes médullaires 263

4.3.
Syndrome parkinsonien 264

4.4.
Syndrome démentiel 264

4.5.
Syndrome confusionnel 264

4.6.
Syndrome frontal 264

4.7.
Migraine 265

4.8.
Syndrome méningé 265

4.9.
Syndrome d'hypertension intra-crânienne (HTIC) 265

Chapitre 10

Sémiologie psychiatrique adulte 266

1.
Spécificité de l'interrogatoire en psychiatrie 266

1.1.
Les bases de la démarche sémiologique en psychiatrie 266

1.2.
L'entretien en psychiatrie 267

2.
Sémiologie psychiatrique 270

2.1.
Présentation et contact 270

2.2.
Sphère émotionnelle 271

2.3.
Sphère thymique 274

2.4.
Sphère des troubles du contenu de la pensée 280

2.5.
Sphère des troubles du cours de la pensée 283

2.6.
Sphère des troubles du langage 283

2.7.
Sphère des troubles des perceptions 285

2.8.
Sphère psychomotrice 286

2.9.
Sphère des conduites instinctuelles 288

2.10.
Sphère des fonctions supérieures 291

2.11.
Sphère des conduites addictives 291

3.
Esquisse nosographique 293

3.1.
La psychiatrie selon la classique opposition psychose/névrose 293

3.2.
Nosographie internationale: CIM 10 et DSM IV-TR 294

Chapitre 11

Sémiologie rhumatologique et orthopédique 296

1.
Spécificités de l'interrogatoire rhumatologique et orthopédique 296

1.1.
Interrogatoire ciblé 296

1.2.
Recueil des signes fonctionnels 297

2.
Généralités sur ['examen physique 300

2.1.
Examen local 300

2.2.
Examen régional 301

2.3.
Examen général 301

3.
Spécificité de l'examen clinique en fonction de l'articulation
examinée 302

3.1.
Membre supérieur 302

3.2.
Membre inférieur 312

3.3.
Rachis 324

4.
Examens complémentaires 329

4.
i. Biologie 329

4.2.
Imagerie 330

4.3.
Examen du liquide articulaire 332

5.
Résumé sémiologique des principales pathologies de l'appareil
locomoteur 332

5.1.
Arthrose et arthrite 332

5.2.
Radiculalgies et syndromes canalaires : lombosciatique 333

5.3.
Radiculalgies et syndromes canalaires : cruralgie 335

5.4.
Radiculalgies et syndromes canalaires : syndrome du
canal carpien 336

5.5.
Spondylarthrite ankylosante 336

5.6.
Polyarthrite rhumatoïde 337

5.7.
Pseudopolyarthrite rhizomélique et maladie de Horton 338

5.8.
Spondylodiscite infectieuse 338

5.9.
Fracture de ['extrémité supérieure du fémur 339

5.10.
Luxation gléno-humérale antéro-interne 339

Chapitre 12

Sémiologie dermatologique 341

1.
Spécificité de l'interrogatoire en dermatologie 341

2.
Sémiologie dermatologique 342

2.1.
lésions élémentaires 343

2.2.
Forme des lésions 349

2.3.
Répartition des lésions 350

2.4.
Caractéristiques spécifiques des lésions 351

3.
Sémiologie des troubles des phanères 352

3.1.
Alopécies 352

3.2.
Pathologies unguéales 352

4.
Examens complémentaires en dermatologie 353

4.1.
Ima!lerie cutanée 353

4.2.
Prélevements microbiologiques 353

4.3.
Biopsie cutanée 354

5.
Résumé sémiologique des principales pathologies
dermatologiques 354

5.1.
Eczéma 354

5.2.
Psoriasis 354

5.3.
Erysipèle 354

5.4.
Urticaire 355

5.5.
Varicelle et Zona (VZV) 355

5.6.
Infections cutanéo-muqueuses herpétiques 356

5.7.
Mélanome 356

5.8.
Gale 356

5.9.
Acné 357

5.10.
Syphilis 357

5.11.
Vitiligp 358

5.12.
Erytheme noueux 358

Chapitre 13

Sémiologie hématologique 359

1.
Spécificité de l'interrogatoire en hématologie 359

1.1.
Interrogatoire ciblé 359

1.2.
Recueil des signes fonctionnels 359

2.
Examen physique 360

2.1.
Inspection 360

2.2.
Palpation 361

3.
Examens complémentaires en hématologie 366

3.1.
Hémogramme 366

3.2.
Myélogramme 370

3.3.
Biopsie ostéo-médullaire 370

4.
Syndromes hématologiques 371

4.1.
Syndrome d'insuffisance médullaire 371

4.2.
Syndrome tumoral hématopoïétique 373

5.
Résumé sémiologique des principales pathologies
hématologiques 373

5.1.
leucémie lymphoïde chronique 373

5.2.
lymphome 374

5.3.
leucémie aiguë 374

5.4.
Myélome multiple des os 374

5.5.
Maladie de Vaquez 375

Chapitre 14

Sémiologie oto-rhino-Iaryngologique 376

1.
Spécificité de l'interrogatoire en ORL 376

1.1.
Interrogatoire ciblé 376

1.2.
Recueil des signes fonctionnels 376

2.
Examen physique 379

2.1.
Examen général 379

2.2.
Examen spécifique ORL 379

3.
Principaux examens complémentaires en ORL 392

3.1.
Examens biologiques 392

3.2.
Audiométrie 392

3.3.
Epreuves vestibulaires 395

3.4.
Examens radiologiques 397

3.5.
Exploration morphologique de la parotide 398

4.
Résumé sémiologique des principales pathologies en ORL 400

4.1.
Surdités 400

4.2.
Otites 400

4.3.
Syndromes vestibulaires 401

4.4.
Paralysies faciales 402

4.5.
Infections des voies aériennes supérieures 402

4.6.
Cancers ORL 404

Chapitre 15

Sémiologie ophtalmologique 405

1.
Rappels anatomiques 405

1.1.
Orbite 405

1.2.
Muscles oculomoteurs et nerfs oculomoteurs 405

1.3.
Globe oculaire 407

1.4.
Voies optiques sensorielles 410

1.5.
Motricité pupillaire 411

1.6.
Paupières 412

1.
7. Appareil lacrymal 412

2.
SpécIficité de l'interrogatoire en ophtalmologie 412

2.1.
Interrogatoire ciblé 412

2.2.
Recueil des signes fonctionnels 414

3.
Examen physique 416

3.1.
Mesure de l'acuité visuelle 416

3.2.
Examen de l'oculomotricité 417

3.3.
Examen à la lampe à fente ou biomicroscope 417

3.4.
Mesure du tonus oculaire 422

3.5.
Examen du fond d'œil 422

4.
Examens complémentaires 426

4.1.
Etude du champ visuel 426

4.2.
Vision des couleurs 426

4.2.
Explorations anatomiques 427

4.3.
Explorations électro-physiologiques 428

5.
Résumé sémiologique des princIpales pathologies
ophtalmologiques 429

5.1.
Œil rouge et/ou douloureux 429

5.2.
Baisse d'acuité visuelle avec un œil blanc et indolore 431

5.3.
Pathologies des paupières 435

5.4.
Trouble de la réfraction 436

5.5.
Autres pathologies ophtalmologiques 438

Chapitre 16

Particularités sémiologiques en pédiatrie 443

1.
Spécificité de l'interrogatoire en pédiatrie 443

2.
Signes fonctionnels spécifiques et examen physique de l'enfant 445

2.1.
Indices anthropométriques 445

2.2.
Evaluation de la puberté 447

2.3.
Examen de la dentition 449

2.4.
Examen du développement psychomoteur et comportement 449

2.5.
Examen cardio-respiratoire 455

3.
Signes fonctionnels spécifiques et examen physique du
nouveau-né 455

3.1.
Examen général 456

3.2.
Examen de l'extrémité céphalique 456

3.3.
Examen cutané 458

3.4.
Examen cardio-vasculaire et respiratoire 459

3.5.
Examen digestif 460

3.6.
Examen urinaire 461

3.7.
Examen génital 461

3.8.
Examen ostéo-articulaire 461

3.9.
Examen neurologique 463

4.
Sémiologie biologique spécifique 465

4.1.
Particularités de la NFS 465

4.2.
Particularités de l'hémostase 467

4.3.
Particularités de la fonction rénale, du ionogramme sanguin 467

4.4.
Particularités immunologiques 467

5.
Annexes 468

Chapitre 17

Particularités sémiologiques en gériatrie 475

1.
Spécificité de l'interrogatoire en gériatrie 475

1.1.
Généralités 475

1.2.
Composantes de l'interrogatoire 475

1.3.
Spécificités liées au vieillissement 476

2.
Examen physique 477

2.1.
Inspection 477

2.2.
Palpation 478

2.3.
Testing 479

3.
Intégration des données spécifiques à la gériatrie 481

3.1.
Vieillissement 481

3.2.
Atypies sémiologiques de l'âgé 481

3.3.
Raisonnement gériatrique 482

4.
Conclusion 484

Chapitre 18

Sémiologie radiologique 486

1.
Radiographie de thorax 486

1.1.
Technique de réalisation 486

1.2.
Densités radiologiques 487

1.3.
Plan de description d'une image radiographique 489

1.4.
Anatomie radiologique 490

1.5.
Lecture d'une radiographie de thorax 491

1.6.
Principaux syndromes radiologiques 494

2.
Abdomen sans préparation (ASP) 497

2.1.
Généralités 497

2.2.
Anatomie radiologique (cf. clichés page suivante) 497

2.3.
Lecture d'un ASP 497

2.4.
Principales images pathologiques 498

3.
Echographie abdomino-pelvienne 501

3.1.
Généralités 501

3.2.
Sémantique de base 502

Chapitre 19

Interprétation de l'électrocardiogramme 503

1.
Généralités: définitions. méthodes et rappels physiologiques 503

1.1.
Placement des électrodes 505

1.2.
Enregistrement de l'électrocardiogramme 510

1.3.
Rappel sur la conduction intra-cardiaque 510

1.4.
Ondes et complexes sur l'ECG 511

2.
Lecture d'un électrocardiogramme 513

2.1.
Vérification des critères de qualité 514

2.2.
Analyse méthodique du trace 514

2.3.
Conclusion 531

3.
Electrocardiogramme d'effort 531

Chapitre 20

Sémiologie de la douleur 534

1.
Définitions 534

2.
Caractérisation des différents types de douleur 534

2.1.
Ancienneté des douleurs 534

2.2.
Mécanisme physiopathologique des douleurs 534

2.3.
Horaire des douleurs 536

3.
Analyse systématique d'une douleur 536

3.1.
Topographie des douleurs 537

3.2.
Profil évolutif des douleurs 538

3.3.
Type des douleurs 538

3.4.
Intensité des douleurs 538

3.5.
Facteurs soulageant/aggravant la douleur 541

3.6.
Recherche de signes associés 541

3.7.
Evaluation du retentissement sur la qualité de vie 541

4.
Résumé sémiologique des douleurs les plus fréquentes 542

4.1.
Douleurs abdominales 542

4.2.
Douleurs thoraciques 545

4.3.
Douleurs de lombosciatique 547

4.4.
Douleurs de l'extrémité céphalique 547

Chapitre 21

Présentation orale de l'observation médicale 549

Chapitre 22

Lexique étymologique 560

Index 569


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Avis clients sur Sémiologie
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    • 5.0 étoiles sur 5
    Par : le

    Excellent

    Je cherchais un livre qui explique simplement la sémiologie.

    Clair et concis, il m'a beaucoup aidé pour la préparation de mes examens et je sens que je vais m'en servir longtemps.

    Surtout les rappels physiologiques expliquant les mécanismes de base sont géniaux.

    Son format de poche permet de l'avoir dans sa blouse pendant les stages.

    Idéal pour les p2 mais aussi pour les années supérieures.

    • Qualité du texte :
    • Illustrations :
    • Ergonomie :
    • Note moyenne :
    • 4.7 étoiles sur 5
    Par : le

    Excellent

    -Clair et concis
    -Rappels d'anat, physio et physiopath
    -Contient des images pour l'examen clinique
    -Des résumés pour les principales pathologies de chaque appareil
    -Sémiologie clinique, radio et bio
    -Format de poche

    En résumé: excellent livre de sémio qui servira jusqu'en D4
    • Qualité du texte :
    • Illustrations :
    • Ergonomie :
    • Note moyenne :
    • 5.0 étoiles sur 5
    Par : le

    Parfait

    • Qualité du texte :
    • Illustrations :
    • Ergonomie :
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    • 5.0 étoiles sur 5
    Par : le

    Le livre de chevet de l'externe

    Le livre de base pour tout externe avant d'attaquer l'apprentissage de chaque spécialité.

    Il permet de revoir de manière concise l'essentiel de la sémiologie de chaque appareil.

    Son format de poche est très pratique pour être pris même en stage.

    L'illustration permet de visualiser l'ensemble des signes sémiologiques.

    Pour le compléter, il suffit de faire quelques recherches sur le web pour trouver des vidéos pour mieux visualiser certains signes sémiologiques dynamiques.
    • Qualité du texte :
    • Illustrations :
    • Ergonomie :
    • Note moyenne :
    • 4.7 étoiles sur 5
    Par : le

    Excellent !!

    POINTS POSITIFS :
    - Clair, didactique
    - Agréable à lire
    - Format de poche,rentre dans la blouse
    - Rappels d'anatomie, de physiopath ect...
    - Schéma, images
    - Toute la sémio selon chaque spécialité !
    - Sémio clinique, mais aussi biologique et radiologique !
    - Résumés sémiologiques selon les principales patho à la fin de chaque partie


    POINTS NÉGATIFS :
    - Pour voir les images en couleur, il faut se reporter à la fin du livre (mais c'est pas bien grave)


    AU TOTAL :
    Excellent livre de sémiologie !
    Il peut servir autant en L2/L3 au début de l'apprentissage de chaque spécialité, qu'en début d'externat pour perfectionner son examen clinique et avoir une vision globale des principales pathologies !

ANCIENNE EDITION


Sémiologie
Sémiologie
Guide d'observation médico-chirurgicale

( Voir la nouvelle édition )

Auteur : Marc GARNIER | Damien CONTOU | Benjamin BAJER |
Editeur : S EDITIONS
Collection : Référentiel ECN
Année : 07/2009








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