Le resurfaçage de l'épaule
Shoulder Resurfacing

La cupule de resurfaçage de l'épaule est connue depuis plus de 20 ans.

Initialement utilisée en scandinavie chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, elle a été ensuite développée par Steve Copeland et ses indications ont été élargies à l'ensemble de la pathologie dégénérative de l'épaule.

Outre un certain nombre d'avantages théoriques - positionnement anatomique de la tête prothétique, conservation de la version, du départ latéral ou de l'angulation, absence de tige centromédullaire, le resurfaçage facilite les reprises chirurgicales en préservant le capital osseux huméral. Son utilisation est le plus souvent en hémiarthroplastie, l'accès à la glène étant difficile.

Les arthroses du sujet jeune, post-instabilités ou post-traumatiques, représentent les indications préférentielles.
Cependant toutes les atteintes dégénératives de l'épaule peuvent être accessibles à ce traitement dans la mesure où persistent 60% du capital osseux huméral. Les résultats des cupules de surfaçage vont dépendre de l'étiologie.

Les meilleurs résultats ont été rapportés dans l'omarthrose primitive avec une coiffe des rotateurs intacte, et les résultats les plus mauvais, dans les arthroses post-traumatiques et les "cuff tear arthropathy".

Introduction

P.Mansat. .. .. . . . ... .................... ]




History of Shoulder Resurfacing and Indications

S. Copeland 9



Les diHérents implants de resurfaçage

N. Bonnevialle , ,.......... . ..., , , , " ' .. .," ,13




Conséquences géométriques des prothèses de resurfaçage de l'épaule

A.S. Coutié, P. Mansat 17



Approaches: Deltopectoral or Supralateral

S. Copeland ,.. 23



Surgical technique -Humeral side

S.Copeland ., "..,, " ,,,"..",, ,, , , ", , ,, ,, "., , , , , , , ,25

nss : humerai technique

B. Zipoli, J. Teissier, Groupe TESS 29

Surgical technique -Glenoid side

S.Copeland ' ,.. . , , ,. .,, , ,33

Technique opératoire : problème glénoïdien

J.M.Glasson ,, ', ,., ,,,,",.,.. ...,,, ,"..".", ",,,"" .35

Arthrose post-instabilité

M.

Mansat, P. Mansat 37


Les indications d'une arthroplastie dans l'arthrose sur fracture

du sujet jeune

J.

Teissier, B. Zipoli et /e groupe TESS 45


Arthrose gléno-humérale sur dysplasie

P.

Mansat, N. Bonnevialle, M. Mansat 51


Primary osteoarthritis -Simple humerai re-surfacing or total replacement

S.

Cope/and 57


Omarthrose primitive

: cupule simple ou prothèse totale

J.M. Glasson

. ..59


Prothèse totale USS anatomique ou prothèse humérale TESS cupule dans l'omarthrose primitive

J.Teissier, B.Zipolietlegroupe TESS........ ......61


Omarthrose primitive

: hémiarthroplastie ou prothèse totale

P.

Mansat, N. Bonnevialle, M. MansaL... ..... 69


Surface replacement in osteo necrosis

S.

Copeland . .....]5

euH tear arthropathy TESS mini reverse implant

B.

Zipoli, J. Teissier, Groupe TESS . . ..77


Surface replacement in rheumatoid arthritis

S.

Copeland .. .... ..... ... . . .......83


The future of surface replacement, new implants

S.

Copeland A:l)