Rééducation et chirurgie de l'épaule au quotidien
Avec DVD Rom

2 ème édition revue et augmentée

Ancien Interne des Hôpitaux de Lyon, Ancien Chef de Clinique Chirurgicale, Dominique François Gazielly apprend son métier de chirurgien orthopédiste auprès d'Albert Trillas, Georges de Mourgues, Henri Dejour et Gilles Bousquet.

A son retour d'Amérique du Nord, fort d'une expérience acquise en chirurgie et en rééducation de l'épaule auprès de Charles Neer à New York et Peter Welsh à Toronto, il décide, en 1986, de créer à Saint-Étienne, la première Unité Française spécialisée dans la pathologie, la chirurgie et la rééducation de l'épaule.

Il quitte Saint-Étienne en 1999 pour développer à Paris son concept d'Unité d'Épaule, et présente à cette occasion dans « L'Épaule au Quotidien », le bilan de treize années consacrées exclusivement à l'épaule.

1986-2006. Pour fêter ses vingt années de « Médecin de l'Épaule », il publie sous le titre « Rééducation et Chirurgie de l'Épaule au quotidien. Vingt années d'expérience », une seconde édition de « l'Épaule au Quotidien », actualisée dans son contenu et sa présentation et accompagnée d'un DVD sur la chirurgie et surtout la rééducation, qui reste la « clé » de l'épaule

Sommaire

INTRODUCTION 13

CHAPITRE 1

ANATOMIE FONCTIONNELLE DE L'?AULE 15

• LE COMPLEXE OST?-ARTICULAIRE DE L'?AULE 15

• LA CAPSULE ARTICULAIRE 15

• LES LIGAMENTS GL?O-HUM?AUX 16

• LE BOURRELET GL?O?EN 18

• LA COIFFE DES ROTATEURS DE L'?AULE 19

• LE TENDON DE LA LONGUE PORTION DU BICEPS 23

• L'ESPACE SOUS-ACROMIAL 23

• L'ARTICULATION SCAPULO-THORACIQUE 25

• LA CHAPE TRAP?O-DELTO?ENNE. 25
CHAPITRE Il

BIOMECANIQUE DE L'EPAULE 27

• PHYSIOLOGIE NORMALE DE L'?AULE 27

• PERTURBATIONS BIOM?ANIQUES APR? HYPERUTILISATION
OU RUPTURE DE LA COIFFE. 27

CHAPITRE III

EXAMEN CLINIQUE DE L'EPAULE 31

• L'?OUTE DU PATIENT 31

• L'EXAMEN CLINIQUE 31

• L'?ule est enraidie 31

• L'?ule n'est pas enraidie 33

CHAPITRE IV

EVALUATION FONCTIONNELLE DE L'EPAULE 39

• LE SCORE FONCTIONNEL DE CONSTANT 39

• LE SIMPLE SHOULDER TEST 40

CHAPITRE V

L'IMAGERIE DE L'EPAULE 45

• L'IMAGERIE DE PREMI?E INTENTION 45

• Bilan radiographique standard 45

• L'IMAGERIE DE SECONDE INTENTION 52

• Bilan radiographique sp?fique acromio-claviculaire 52

• L'?ographie 52

• Le scanner 53

• L'IRM 53

• L'arthrographie 54

• L'arthroscanner et l'arthro-IRM 54

CHAPITRE VI

LES GRANDS PRINCIPES DE LA CHIRURGIE CONVENTIONNELLE
ET ARTHROSCOPIQUE DE L'EPAULE 57

• ENVIRONNEMENT MUSCULO-TENDINEUX 57

• L'espace sous-acromial 57

• L'espace gl?-hum?l 60

• L'espace acromio-gl??en 60

• ENVIRONNEMENT VASCULO-NERVEUX 61

• LES VOIES D'ABORD EN CHIRURGIE CONVENTIONNELLE 63

• LES VOIES D'ABORD EN CHIRURGIE ARTHROSCOPIQUE 64

CHAPITRE VII

LA REEDUCATION DE L'EPAULE 67

• LES GRANDS PRINCIPES DE LA R?DUCATION DE L'?AULE 67

• LES TECHNIQUES DE R?DUCATION 77

• La chaleur 77

• Le massage 77

• La physioth?pie 78

• La baln?h?pie 78

• Le pendulaire ou "Aspirine de l'?ule" 78

• Les exercices de mobilisation passive 79

• Le "pumping" de l'?ule 83

• Les exercices de mobilisation active aid?83

• Les exercices de musculation 89

• Les exercices de proprioception 94

• M?th?pie et t?synovite du long biceps 106

• Int?t de la m?cine ost?athique dans la pathologie de l'?ule 108

CHAPITRE VIII

CONDUITE A TENIR DEVANT UNE EPAULE TRAUMATIQUE 115

• INTRODUCTION 115

• INTERROGATOIRE ET EXAMEN CLINIQUE DU BLESS?115

• CONDUITE TENIR DEVANT UNE ?AULE TRAUMATIQUE
LORSQUE LE BILAN RADIOGRAPHIQUE INITIAL EST POSITIF. 117

• Conduite ?enir devant une luxation gl?-hum?le 117

• Conduite ?enir devant un premier ?sode de luxation
ant?-interne de l'?ule. 117

• Conduite ?enir devant une luxation ant?-interne r?divante 120

• Conduite ?enir devant une luxation post?eure. 120

• Conduite ?enir devant une disjonction acromio-claviculaire 122

• Conduite ?enir devant une disjonction sterno-c1aviculaire 128

• Conduite ?enir devant une fracture de la clavicule 129

• Conduite ?enir devant une fracture du trochiter 131

• Conduite ?enir devant une fracture complexe
de l'extr?t?up?eure de l'hum?s 138

• Conduite ?enir devant certaines fractures peu fr?entes. 139

• CONDUITE TENIR DEVANT UNE ?AULE TRAUMATIQUE
LORSQUE LE BILAN RADIOGRAPHIQUE INITIAL EST N?ATIF 144

CHAPITRE IX

CONDUITE A TENIR DEVANT UNE EPAULE INSTABLE 147

• CONDUITE TENIR DEVANT UNE INSTABILIT?ANT?IEURE TRAUMATIQUE
DE L'?AULE 147

• Rappels anatomiques et physiologiques 147

• Rappels physiopathologiques 147

• Diagnostic de l'instabilit?nt?eure traumatique 150

• Comment stabiliser? 154

• Stabilisation par la r?ucation 154

• Stabilisation ?iel ouvert par triple verrouillage selon Patte 154

• Stabilisation par r?sertion ligamentaire arthroscopique 160

• Stabilisation ?iel ouvert par plastie capsulaire 162

• Synth? des indications chirurgicales 163

• Quand stabiliser? 163

• CONDUITE TENIR DEVANT UNE INSTABILIT?POST?IEURE
TRAUMATIQUE DE L'?AULE 165

• CONDUITE TENIR DEVANT UNE INSTABILIT?MULTIDIRECTIONNELLE
DE L'?AULE 166

• CONDUITE TENIR DEVANT UNE INSTABILIT? CARACT?E VOLONTAIRE 170

CHAPITRE X

CONDUITE A TENIR DEVANT UN ENRAIDISSEMENT DE L'EPAULE 171

• D?INITIONS ET TERMINOLOGIE 171

• La capsulite r?actile vraie 171

• L'?ule douloureuse et enraidie 174

• ETIOLOGIES DE L'?AULE DOULOUREUSE ET ENRAIDIE 175

• Hyperutilisation de l'?ule 175

• Contexte post-traumatique r?nt 176

• Contexte post-op?toire 177

• TRAITEMENT DE L'ENRAIDISSEMENT DE L'?AULE 178

• Traitement curatif 178

• Traitement ?ologique 182

CHAPITRE XI

CONDUITE A TENIR DEVANT UNE TENDINOPATHIE CALCIFIANTE
DE LA COIFFE DES ROTATEURS 183

• INTRODUCTION 183

• Etiologies 183

• Polymorphisme clinique et ?lutif 183

• Polymorphisme macroscopique 183

• Polymorphisme radiologique 185

• DIAGNOSTIC 188

• Symptomatologie clinique 188

• Diagnostic radiologique 188

• INDICATIONS TH?APEUTIQUES 189

• Traitement m?cal 189

• La chirurgie d'ex?se arthroscopique 189

CHAPITRE XII

CONDUITE A TENIR DEVANT UNE MALADIE TENDINEUSE
DU TENDON SUPRASPINATUS 193

• INTRODUCTION 193

• D?nition 193

• Etiologie 193

• DIAGNOSTIC DE LA MALADIE TENDINEUSE DU SUPRASPINATUS 196

• Diagnostic positif 196

• Diagnostic clinique 196

• Diagnostic radiologique 196

• Diagnostic diff?ntiel 197

• Diagnostic ?ologique 198

• MOYENS TH?APEUTIQUES 198

• Traitement m?cal 198

• Traitement chirurgical 199

• Acromioplastie Conventionnelle Arthroscopique 199

• R?ction-suture avec renforcement de la coiffe 202

• INDICATIONS TH?APEUTIQUES 204

CHAPITRE XIII

CONDUITE A TENIR DEVANT UNE RUPTURE TRANSFIXIANTE
DE LA COIFFE DES ROTATEURS 207

• INTRODUCTION 207

• D?nition. Terminologie 207

• Etiologies 209

• PREMI?E CONSULTATION 210

• Symptomatologie clinique 210

• Histoire de la maladie 212

• Examen clinique de l'?ule 212

• Bilan radiographique standard 215

• Conduite ?enir ?'issue de la premi? consultation 216

• DEUXI?E CONSULTATION 218

• Symptomatologie et examen cliniques 218

• Imagerie l?onnelle 218

• CONDUITE TENIR L'ISSUE DE LA SECONDE CONSULTATION 221

• Conduite ?enir devant une rupture distale isol?du tendon supraspinatus 221

• Conduite ?enir devant une rupture interm?aire
et "r?rable" des tendons supra et infraspinatus 232

• Conduite ?enir devant une rupture r?act??a gl?
et "irr?rable" des tendons supra et infraspinatus 236

• Conduite ?enir devant une rupture isol?du tendon subscapularis. 239

• CONCLUSION 243

CHAPITRE XIV

LA PROTHESE D'EPAULE: PRINCIPES, INDICATIONS ET RESULTATS 245

• LES PRINCIPES DE LA PROTH?E D'?AULE. HISTORIQUE. 245

• Proth? ?lissement 245

• Proth? invers?259

• LES INDICATIONS TH?APEUTIQUES DE LA PROTH?E D'?AULE 262

• L?ons traumatiques 262

• L?ons traumatiques r?ntes 262

• L?ons traumatiques anciennes 262

• Pathologies chroniques 263

• L'omarthrose centr?primitive 263

• L'omarthrose centr?secondaire 263

• La polyarthrite rhumato?le 264

• L'ost??ose aseptique de la t? hum?le 264

• L'omarthrose "excentr?quot; 264

• L'?ule pseudo-paralytique sans arthrose 267

• Les reprises apr??ec d'h?arthroplastie 267

• La proth? d'?ule chez le sujet jeune 271

• Les contre indications de la proth? d'?ule 271

• R?ULTATS DE LA PROTH?E D'?AULE 271

• R?ltats de la proth? ?lissement 271

• R?ltats de la proth? invers?276

• CONCLUSION 276

CONCLUSION 277

BIBLIOGRAPHIE 279