Hématologie Cancérologie Module 10
ECN

Nous avons rédigé cet ouvrage de cas clinique dans le but de vous préparer le mieux possible à l'ENC, à la fois en restant proche du programme, mais également en insérant quelques questions plus pointues (l'expérience ayant montrée qu'il faut s'attendre à des questions parfois déroutantes le jour J : pour exemple « le fameux fracas facial » de 2008 ou le « viol sur mineur » en 2009).

D'autre part, nous avons tenu, dans les « commentaires de fin de dossiers », à vous rappeler les principales références et conférences de consensus existantes sur des sujets très prisés des PU-PH et à notre avis susceptibles d'être retenus.
Nous avons volontairement créé des dossiers longs, de façon à ce que vous soyez plus à l'aise le jour du concours, donc ne vous étonnez pas si vous avez du mal à les terminer dans le temps imparti au début de votre entraînement.

Vous trouvez dans ce livre un système de double correction : une grille « ENC » avec les points essentiels, et une grille « classique », plus détaillée et comportant des éléments de réponse secondaire, pouvant tout de même faire la différence.

Enfin, rappelez vous qu'un dossier d'hématologie ou de cancérologie tombe chaque année (2009 : anémie ferriprive et cancer du poumon, 2008 : myélome, 2007 : cancer du colon...) et qu'il y a des points facilement gagnables sans même réfléchir : prise en charge à 100%, traitement curatif/palliatif, information, consentement, soutien psychologique ... On ne le répétera jamais assez, soyez systématiques !

Bon courage et bonne chance, l'ECN n'est malgré tout qu'une étape, et rare sont les déçus lors de la prise de fonction et des premières vraies responsabilités !

EPREUVE DOSSIER ITEMS ABORDES DIFFICULTE
1 1 2 3 • 164 : Lymphomes malins • 141 : Traitement des cancers • 46 : Sujets en situation de pr?rit? 163: Leuc?es Lympho?s Chroniques • 86 : Infections broncho-pulmonaires de l'adulte et du nourrisson • 297: An?e • 198: Dyspn?aigu?t chronique • 148: Cancer colorectal • 66 : Th?peutiques antalgiques, m?camenteuses et non m?camenteuses • 217: Syndrome occlusif • 139 : Facteurs de risque, pr?ntion et d?stage des cancers 2/3 1/3 2/3
• 99 : Paludisme • 102 : Pathologie infectieuse chez les migrants 3/3
4 • 107 : Voyage en pays tropical • 143 : Agranulocytose m?camenteuse • 181 : latrog?e
• 165 : Maladie de Vaquez 2/3
2 5 • 133 : Accident vasculaire c?bral • 45 : Addiction et conduite dopante • 2 : M?odologie de la recherche clinique
• 159 : Tumeur du sein • 141 : Traitement des cancers: chirurgie, radioth?pie, chimioth?pie, hormonoth?pie. La d?sion 1/3
6 th?peutique multidisciplinaire et l'information du malade. • 139 : Facteurs de risque, pr?ntion et d?stage des cancers
• 297: An?e 1/3
7 • 150 : Tumeur gastrique • 301 : D?cit moteur et 1ou sensitif des membres
• 139 : Facteurs de risque, pr?ntion et d?stage des cancers • 141 : Traitement des cancers: chirurgie, radioth?pie, 1/3
8 chimioth?pie, hormonoth?pie. La d?sion th?peutique multidisciplinaire et l'information du
3 malade. • 156: Tumeurs de la prostate • 56 : Ost?orose
• 157 : Tumeurs du poumon, primitives et secondaires • 1 : La relation m?cin-malade. L'annonce d'une maladie grave. La formation du patient atteint de maladie 2/3
9 chronique. La personnalisation de la prise en charge m?cale. • 45 : Addiction et conduite. dopante • 79 : Ectoparsitoses cutan? : ~ale et p?culose
4 5 6 7 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 166 : My?m??ple 66 : Th?peutiques antalgiques,m?cament?es·et non m?camenteuses. 219: Troubles de l'?ilibre acldo-basique et d?rdre hydro-?ctrolytique. 252 :·Insuffisance r?l.ealgu?50: Tumeur de l'estomac 205 : H?rragie digestive 290 : Ulc?s gastro-duod?ux-gastrites 208 : Transfusion sanguine 339 : Troubles de l'h?stase et de la coagulation. 313 : ?istois. 158 : Tumeurs du rein 93: Infections urinaires de l'adulte, leucocyturle 272 : Pathologiesg?to-scrotales chez le gar? et chez l'homme 319: Hypercalc?e 1.39 : Facteurs de risque, pr?i!ntion et d?stage des cancers 147: Tumeurs du col ut?n, tumeur du corps ut?n 243 : H?rragie g?tale chez la femme 332 : Spl?m?lie 96 : M?ngites Infectieuses et rn?ngo-enc?alites 104 : Se tlc?e 162: Leuc?e aigu?74 : P?cardite aigu?39: Trouble de l'h?stase et de la coagulation 145: Tumeurs de la cavit?uccale et des voies a?dlgestlves sup?eures. 45 : Addiction et conduites dopantes: ?d?ologie, pr?ntion, d?stage. Morbidit? comorbidit?et. complications 248 : Hypothyroidie 141 : Traitement des cancers 133 : Accidents vasculaires c?braux 339 : Trouble de l'h?stase et de la coagulation 209 : Crise comitiale de l'adulte 117b: SAPL 6 : Le dossier m?cal. L'information du malade. Le secret m?cal 63 : Confusion, d?ession, d?nce chez le sujet ? 69 : Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en fin de vie 146: Tu eurs intra-er?ennes 198: Dyspn?aigu?t chronique 164 : Lymphomes malins S : Indications et strat?e d'utilisation des princIpaux examens d'lma~r1e 138 : Facteurs de risque, pr?ntion et d?stage des cancers 146 : Tumeurs Intracr?ennes 149 : Tumeurs cutan?, ?th?ales et m?niques 235: ? i1e sie de l'adulte 3/3 2/3 3/3 2/3 2/3 1/3 3/3 2/3 2/3 2/3 3/3 1/3
• 161 : Dysmy?poT?
297: An?e
,.•
178 : Transfusion sanguine: Indications, complications,
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h?vigllance
•
109 : Accidents du, travail et maladies professionnelles: d?nitions
132: Angine de poitrine et Infarctus du myocarde
157: Tumeurs du poumon prlmltrves et secondaires
317: H?ptysie
130 : HYP-8rtenslon art?elle de l'adulte
•
144 : Cancers de l'enfant: particularit??d?ologlques, diagnostiques et th?peutiques
•
1: La relation m?cin-malade. L'annonce d'une
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maladie g~ave. La p?onnalislltlon de la prise en charge m?cale
•
33 : Suivi d'un nourrisson, d'un enfant et d'un adolescent normal. Examens de sant?bll atolres.
•
16: Grossesse normale. Besoins nutritionnels d'une femme enceinte
•
20 : Pr?ntion des risques fœtaux: infection,
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m?caments, toxiques, Irradiation
•
141 : Traitement des cancers
•
241 : Goitre et nodule thyroTdien
•
330 : Purpura chez l'enfant et l'adulte
•
76: Vaccinations
•
333 ~ Strabisme chez l'enfant
•
33 : Suivi d'un nourrisson, d'un enfant et d'un adolescent normal. D?stage des anomalies orthop?ques, des troubles visuels et auditifs.
•
155: Tumeurs du pancr?.
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66 : Th?peutiques antalgiques, m?camenteuses et
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non m?camenteuses
•
135 : Embolie ulmonaire
•
139: Facteurs de risque, pr?ntion et d?stage des cancers
•
142: Prise en charge et accompagnement d'un malade canc?ux ?ous les stades de la maladie. Traitements symptomatiques. Modalit?de surveillance. Probl?s
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psychologiques, ?iques et sociaux
•
159: Tumeurs du sein.
•
69 : Soins palliatifs pluridisciplinaires chez un malade en fin de vie. Accompagnement d'un mourant et de son
~ntourage.
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126 : Immunoglobuline monoclo,nale
• 166 : My?me multiple
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319 : Hypercalc?e
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li 199: Etat confusionnel et tro~1e de la conscience
• 309 : ECG, Indl~ations et Int?r?tions
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202 : Conduite ?enir devant un Accident Exposant au Sang
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83 : H?tites virales
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226 : Cirrhose et complications
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205 : H?rragie digestive , .. 151 : Tumeurs du foie rlmltives et second?es
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