Psychopharmacologie à l'usage du praticien

Cet ouvrage s'adresse aux praticiens désireux de parfaire leurs connaissances en psychopharmacologie.

Il reprend l'essentiel des troubles neurolylitiques actuels concernant les pathologies psychiatriques et les mécanismes d'action des principaux psychotropes.
Il propose une revue des pratiques de prescriptions des psychotropes.

Les auteurs

SOMMAIRE

LA DEPRESSION 9
I-BASES BIOLOGIQUES DE LADEPRESSION 13 A-PRESENTATION DES NEUROMEDIATEURS ET DE LEURS LIENS AVEC LADEPRESSION 14 1-noradrenaline 14 2-dopamine 16 3-serotonine 18 4-acetylcholine 20 B-HYPOTHESES BIOLOGIQUES DE LADEPRESSION 21 1-hvpothese monoaminergique 22 z-hvoothese receptorielle 22 3-hypothese qenique 23 4-hypothese neurokininergique 23
II-TRAITEMENTS ANTIDEPRESSEURS 24 A-INHIBITEUR DE LAMONOAMINE OXYDASE 24 B-ANTIDEPRESSEURS TRICYCLIQUES 28 C-INHIBITEURS DE LARECAPTURE DE LASEROTONINE 33 D-INHIBITEURS SELECTIFS DE LARECAPTURE DE LASEROTONINE ET DE LANORADRENALlNE 39 E-ANTAGONISTES ALPHA 2 44 F-INHIBITEURS SELECTIFS DE LARECAPTURE DE LANORADRENALINE .48 G-ANTAGONISTES SEROTONINERGIQUES 2A ET INHIBITEURS DE LARECAPTURE DE LASEROTONINE ...47 H-AUTRES ANTIDEPRESSEURS 49
III-STRATEGIES THERAPEUTIQUES ET ARBRE DECISIONNEL. 52
TROUBLES BIPOLAIRES DE L·HUMEUR 55
I-PHYSIOPATHOLOGIE DU TROUBLE BIPOLAIRE 60 A-LES NEUROTRANSMETTEURS 60 1) Iheorie desamines 60 2) Le glutamate 60 B-IMPLICATION DE LAFONCTION NEURO-ENDOCRINIENNE 61 1)Axehypothalamo-hypophyso-surrenalien (axehpa) 61 2J Axehypothalamo-hypophyso-thyroid ien 61 C-THEORIE NEUROTROPHIQUE DES TROUBLES DE L'HUMEUR 61 D-ALTERATIONS BIOCHIMIQUES DANS LE TROUBLE BIPOLAIRE 62 E-THEORIE DU KINDLING (EMBRASEMENT) 64
11-TRAITEMENTS THYMOREGULATEURS 65 A-LITHIUM 65 B-DIVALPROATE DE SODIUM DEPAKOTE ~ 73 C-VALPROMIDE DEPAMIDE ~ 76 D-CARBAMAZEPINE TEGRETOL~ 78 E-OXCARBAZEPINE TRILEPTAL~ 81 F-LAMOTRIGINE LAMICTAL® 83 G-TOPIRAMATE EPITOMAX® 88 H-GABAPENTINE NEURONTIN ~ 90
I-OLANZAPINE rfPREXA<!> 93 J-RISPERIDONE RISPERDAL<!> 98 K-ARIPIPRAZOLE ABILlF'«!> 103
III-SURVEILLANCE RECOMMANDEE CHEZ UNPATIENT SOUS THYMOREGULATEUR 106
IV-ARBRES DECISIONNELS _ 107 A-TRAITEMENT D'UN EPISODE HYPOMANIAOUE, MANIAOUE OU MIXTE 107 B-TRAITEMENT D'UN EPISODE DEPRESSIF DANS LE CADRE D'UN TROUBLE BIPOLAIRE _..108
LE SOMMEIL 109
I-SOMMEIL NORMAL 112 A-ARCHITECTURE DU SOMMEIL 112 B-REGULATIONS DU SOMMEIL 11 3 C-NEUROBIOLOGIE DU SOMMEIL NORMAL 115
II-INSOMNIES DE L'ADULTE 116
A-INSOMNIES OCCASION NELLES ET ACOURT TERME 116
B-INSOMNIES CHRONIOUES 116
C-TRAITEMENTS HYPNOTIOUES 119
III-TROUBLES DU RYTHME VEILLE-SOMMEIL. 123 A-SYNDROME DE RETARD DEPHASE DU SOMMEIL _ 123 B-SYNDROME D'AVANCE DE PHASE DU SOMMEIL 123 C-SYNDROME HYPERNYCTHEMERAL 123 D-IRREGULARITE DES HORAIRES VEILLE-SOMMEIL 123 E-JET-LAG OU SYNDROME DEDESYNCHR. LIE AU FRANCHISSEMENT DES FUS. HORAIRES 124 F-TROUBLES LIES AUTRAVAIL POSTE 124 G-DEPRESSION SAISONNIERE 125
IV-HYPERSOMNIES 125
V-NARCOLEPSIE DE GELINEAU OU NARCOLEPSIE -CATAPLEXIE 126
VI-PARASOMNI ES 127
VII-SYNDROME D'IMPATIENCES DES MEMBRES INF. ET MOUVEMENTS PERIODIOUES DU SOMMEIL 128
VIII-TROUBLES RESPIRATOIRES DU SOMMEIL 129
SUICIDE ET TENTATIVES DE SUICIDE 131
I-ELEMENTS D'EPIDEMIOLOGIE 133 I -La prevention primaire 133 2-La prevention secondaire 133
II-NEUROBIOLOGIE DU COMPORTEMENT SUICIDAIRE 135
III-CLINIOUE DU COMPORTEMENT SUICIDAIRE : LE SYNDROME PRESUICIDAIRE DE RINGEL 135
IV-LE TRAITEMENT PSYCHOPHARMACOLOGIOUE 136
ELECTROCO NVU LSOTHERAPI E_
I-MECANISMES D'ACTION ...................................•............_ 139

A-AUGMENTATION DE LAPERMEABILITE HEMATO-ENCEPHALIQUE 140

B-ACTIONS SUR LES NEUROMEDIATEURS 140

C-ACTIONS SUR LES SYSTEMES ENDOCRINIENS 140

D-ACTIONS L1EESAUX ENDORPHINES 141

E-ACTIONS SUR LES FACTEURS DE TRANSCIPTION 141

II-PRATIQUE DES E.C.T. _ 141

A-BlLAN PRE-E.C.T. 141

B-LA SEANCE DE SISMOTHERAPIE 142

C-INDICATIONS 143

D-CONTRE INDICATIONS 143

E-EFFETS SECONDAIRES 145

STIMULATION MAGNETIQUE TRANSCRANIENNE 145

I-DESCRIPTION DE LATECHNIQUE ...................•........................................................................................................................147

II-HYPOTHESES DE FONCTIONNEMENT ET MECANISMES D'ACTION 148

III-INDICATIONS 149

1-Dans la depression 149

2-Autresindicationsdanslespathologies psychiatriques 150

IV-CONTRE-INDICATIONS 150

V-PRECAUTIONS D'EMPLOI 150

VI-EFFETS SECONDAIRES 150

GROSSESSE ET PSYCHOTROPES 151

I-RISQUES TERATOGENE ET FCETAL , 154

II-RISQUES NEONATAUX 154

III-PRATIQUES DE PRESCRIPTION 155

1-Neuroleptiques 155

2-Antidepresseurs
_ 155

3-Anxiolytiques 156

4-Ihvmorequlateurs 156

s-Slsmotheraple 157

s-Phototheraples 158