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Réforme des ECN

Réforme des ECN
Réforme du deuxième cycle des études médicales ( R2C) : pourquoi, pour qui, par quoi seront remplacés les ECN ?
Toutes les réponses à vos questions.
Par : Logane Christain
Date : 07/07/2020
Profil : Libraire

C'est quoi les ECN ?

Depuis 2004, le concours de l’internat a changé de dénomination et s’appelle désormais les ECN (Épreuves Classantes Nationales). Elles ont été instituées par le décret du 16 janvier 2004. En France, la fin des études de médecine se termine obligatoirement par les épreuves classantes nationales (ECN).

Les ECN se déroulent sur 3 jours, en même temps dans toute la France. Les 9000 étudiants en médecine qui réalisent ces épreuves doivent tous se connecter en même temps à leur tablette sur le site du Centre de National de Gestion (CNG). Cet examen se compose de 120 questions isolées à répondre en 3h, de 18 dossiers cliniques progressifs (DCP) avec chacun 15 QCM concernant l'histoire du patient et de 2 lectures critiques d'articles (LCA) scientifiques, en anglais avec 15 QCM.

Quelles sont les modalités afin d'accéder aux ECN ?

Pour accéder aux ECN, le parcours va être modifié. Les étudiants en médecine devront passer l'examen de connaissance (ECNi-Like) en fin de 5ème année et seront évalués via un examen de compétences en fin de 6ème année. Ensuite, il poursuit sa formation en tant qu'interne. L'internat dure 3 ans pour devenir un médecin généraliste et 4 à 6 ans pour les autres spécialités médicales.

Quelles nouveautés pour la rentrée en ECN ?

La réforme est reportée en 2021, les ECNi seront maintenus un an de plus et concerneront les étudiants entrant en première année du diplôme de Formation Approfondie en Sciences Médicales, en 2020. Le dernier concours aura donc lieu en 2023.

Cette réforme ECN prévoit un accompagnement personnalisé des étudiants afin de les préparer au mieux à devenir un professionnel de santé.


L'ECN sera donc remplacé par ce qu'on appelle le "matching". L'objectif premier étant que le profil de l'étudiant corresponde à un emploi précis (exemples : Chirurgien, Médecin généraliste)


En ce qui concerne les différents changements de l'ECN, plusieurs modifications sont à noter : un nouvel examen de connaissances (l'ECNi-Like) qui représentera 70 à 75% de la note finale, un examen de compétences (les ECOS) qui représentera 20 à 25% de la note finale et une analyse des dossiers étudiants (notes, parcours, appréciations, stages, ...) réalisée par les professeurs qui représentera 5% de la note finale.

Quels sont les changements pour les ECN 2023?

Actuellement l’ECN est composé :

  • d’une épreuve de questions isolées (QI) comportant des Questions à Réponses Multiples (QRM)
  • de 3 épreuves de dossiers progressifs (DP), chaque dossier clinique étant composé d’environ 15 questions progressives (QRM ou QRU).
  • d’une épreuve de LCA avec 2 textes et des QRM

Pour l’ECN 2023 :
  • toujours une épreuve de LCA, des DP et des QI
  • mais aussi des mini-DP d’environ 7 questions, des Questions à Réponse Ouverte et Courte (QROC), des zones à pointer sur un schéma
  • des Tests de Concordance de Script (TCS) évaluant les connaissances dans un contexte d’incertitude
  • des Key-Features Problems qui sont des questions (QRM, QRU, QROC) sur des points clés du programme posant souvent des difficultés aux étudiants.

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