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Guide pratique des épreuves d'effort cardiorespiratoires

Guide pratique des épreuves d'effort cardiorespiratoires - elsevier / masson - 9782294755965
Guide pratique des épreuves d'effort cardiorespiratoires 

Auteur :

Editeur : ELSEVIER / MASSON

Collection : Médiguides

Date parution :

Malgré les nombreux moyens d'analyse précis et performants des fonctions cardiaques (échographie-Doppler, coronarographie, etc.), et respiratoires (pléthysmographie, scanner, etc.), l'exploration cardiorespiratoire d'effort reste l'examen qui teste toute la chaîne du transport de l'O 2 de la ventilation à son utilisation périphérique et permet d'identifier le maillon déficient.

Cet examen, capital en cardiologie, permet de diagnostiquer une dyspnée, d'évaluer la tolérance à l'effort chez un sujet sain ou un sportif, de prescrire et surveiller un traitement ou d'affiner un bilan préopératoire (chirurgie thoracique, transplantation cardiaque, transplantation cardio-pulmonaire).
Cet ouvrage fait le point sur cet examen en mettant à la disposition du praticien toutes les informations nécessaires pour connaître les indications, le type d'appareils disponibles, les protocoles, la physiopathologie de la réponse à l'examen, etc.

Il permet d'analyser les résultats et de les comparer à des courbes types qui orientent le diagnostic.

Cet ouvrage unique en langue française est rédigé par des auteurs référents qui mettent à la disposition du praticien un guide pratique contenant l'essentiel des connaissances pour ce type d'examen et qui présente des cas cliniques pour l'entraînement.


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Reliure : Broché
Nbr de pages : 173
ISBN 10 : 2294755960
ISBN 13 : 9782294755965
29,50 €
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Sommaire


Préface IX

Abréviations XI

Introduction 1

Préambule 3

PARTIE 1

Physiologie 7

1
Les métabolismes énergétiques........................................... 8

Le muscle squelettique 8

Les filières énergétiques 10

2 Les adaptations cardiorespiratoires et musculaires aiguës
à l'exercice musculaire aérobie 15

La consommation d'oxygène 15

La consommation maximale d'oxygène...................................... 17

Les adaptations respiratoires 18

Les adaptations cardiovasculaires 19

Régulations des adaptations cardiorespiratoires à l'exercice 26

Les adaptations musculaires 26

PARTIE 2

Aspects pratiques de l'épreuve d'effort cardiorespiratoire .... 29

3 Le matériel . 30

Les débitmètres . 30

Les analyseurs de gaz . 31

La fréquence d'échantillonnage .. 31

La synchronisation des signaux .. 32

Les ergomètres

4 Réalisation pratique
et analyse d'une épreuve d'effort cardiorespiratoire 35

Réalisation pratique 35

Analyse des paramètres mesurés.............................................. 48

Cas particuliers 68

PARTIE 3

Applications 71

5 Insuffisance cardiaque 72

Spécificités de l'épreuve d'effort cardiorespiratoire
dans l'insuffisance cardiaque 72

Paramètres mesurés 74

Cas particuliers 96

6 L'insuffisant coronarien 103

7 Les valvulopathies 104

Le retrécissement mitral.......................................................... 104

L'insuffisance mitrale 104

Les insuffisances aortiques 106

La sténose aortique 106

8 Les cardiopathies congénitales 107

9 L'hypertension artérielle pulmonaire 108

10 L'hypertension artérielle systémique 110

11 Troubles du rythme et de la conduction 111

Avant implantation 111

Après implantation 113

12 Le transplanté cardiaque 114

Physiopathologie 114

Informations fournies par l'épreuve d'effort
cardiorespiratoire 115

13 En réadaptation cardiaque 116

La sélection des patients 116

Le suivi des patients 119

La valeur pronostique 119

14 Épreuve d'effort cardiorespiratoire en pneumologie 120

Spécificités de l'épreuve d'effort cardiorespiratoire 120

Diagnostic étiologique d'une dyspnée 122

Adaptations à l'effort dans les principales pathologies 124

1S Myopathies et syndrome de fatigue chronique 131

Protocoles d'épreuves d'effort................................................... 131

Les myopathies mitochondriales 132

La maladie de Mc Ardle 132

Le déficit en carnitine palmitoyl transferase 132

Le déficit en myoadénylate déaminase 133

Le syndrome de fatigue chronique 133

16 Épreuve d'effort cardiorespiratoire chez le sportif 134

Indications chez le sportif 134

Adaptations cardiorespiratoires chroniques induites
par l'entraînement physique 135

Protocoles des épreuves d'effort 136

Interprétation des épreuves d'effort 139

PARTIE 4

Méthodologie d'analyse illustrée et cas cliniques 141

Étapes générales d'interprétation d'une épreuve d'effort
cardiorespiratoire 142

Schémas d'orientation diagnostique 144

Cas cliniques 162

Sélection de références 171


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