L'incontinence urinaire de la femme est une pathologie fréquente, souvent ignorée et dissimulée, qui risque d'augmenter dans les années à venir avec le vieillissement de la population. Elle pose donc un véritable problème de santé publique qui impose, par son ampleur, une meilleure information des femmes et une prise en charge [...] [lire le résumé du livre]
Quel est le sujet du livre "L'incontinence urinaire de la femme"
L'incontinence urinaire de la femme est une pathologie fréquente, souvent ignorée et dissimulée, qui risque d'augmenter dans les années à venir avec le vieillissement de la population.
Elle pose donc un véritable problème de santé publique qui impose, par son ampleur, une meilleure information des femmes et une prise en charge diagnostique et thérapeutique rigoureuse. Cet ouvrage présente une vision synthétique de l'incontinence urinaire axée sur les aspects pratiques de la prise en charge des patientes. Les auteurs, par leur très grande expérience clinique, enrichissent les données épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques les plus récentes. Une excellente connaissance de l’anatomie pelvienne et des mécanismes de l'incontinence urinaire permet d'obtenir un diagnostic clinique et de poser l'indication d'examens complémentaires physiologiques et d'imagerie.
À la suite de ces examens, la meilleure thérapeutique pourra être choisie parmi l'ensemble des moyens actuellement disponibles : traitements médicamenteux, rééducation périnéale, neuromodulation et chirurgie de l'incontinence.
Résolument pratique, enrichie d'encadrés et de dessins anatomiques, cette deuxième édition, intégrant de nouveaux développements sur la technique TVT et les incontinences d'origine « vésicale », s'adresse aux gynécologues médicaux et aux obstétriciens, aux urologues et aux chirurgiens généraux et digestifs.
Sommaire et contenu du livre "L'incontinence urinaire de la femme"
Table des matières
Liste des collaborateurs V
Liste des abréviations........................................................................................ VlI
Préface à la première édition............................................................................ IX
Avant-propos...................................................................................................... XI
1 Définition et épidémiologie de l'incontinence urinaire de la femme.. 1
Définition 2
Épidémiologie descriptive............................................................................ 2
Prévalence et âge 3
Prévalence et gravité de l'incontinence urinaire................................... 3
Prévalence et type d'incontinence urinaire 4
Prévalence, ethnie et race 5
Incontinence urinaire, incidence et rémission 5
Évaluation du coût de l'incontinence urinaire 6
Épidémiologie analytique -facteurs de risque et co-facteurs 7
Facteurs obstétricaux 7
Facteurs uro-gynécologiques 9
Facteurs constitutionnels et génétiques................................................ 10
Facteurs liés aux habitudes de vie.......................................................... Il
Facteurs liés en partie à l'âge, souvent retrouvés en institution.......... 13
2 Rappel anatomique et physiopathologique . 17
Anatomie de l'apparei1vésico-sphinctérien et du plancher pelvien 18
Vessie....................................................................................................... 18
Urètre...................................................................................................... 18
Plancher pelvien 19
Innervation de l'appareil vésico-sphinctérien 21
Physiologie de la continence et de la miction............................................. 22
Phase mictionnelle 22
Mécanisme de la continence 22
Physiopathologie de J'incontinence urinaire 26
Causes de l'incontinence urinaire d'effort............................................. 26
Incontinence urinaire d'origine vésicale 26
3 Clinique 31
Histoire clinique 31
Troubles urinaires 32
Troubles fonctionnels rectaux................................................................ 34
Troubles fonctionnels génitaux.............................................................. 35
Troubles sexuels...................................................................................... 35
Antécédents et terrain 35
Fiabilité de l'interrogatoire 36
Examen clinique 36
Recherche d'un prolapsus associé 37
Observation des fuites urinaires 42
Mobilité urétrale: tests dynamiques...................................................... 43
Évaluation de l'incontinence urinaire d'effort............................................ 45
Approche subjective 45
Questionnaires........................................................................................ 46
Quantification objective des fuites urinaires......................................... 48
4
Examens complémentaires...................................................... 59
Examens bactériologiques 60
Bilan urodynamique 61
Débitmétrie urinaire 61
Cystomanométrie 62
Profilométrie urétrale 66
Explorations électro-physiologiques...................................................... 68
Terminologie........................................................................................... 68
Explorations par imagerie............................................................................ 69
Urographie intraveineuse....................................................................... 69
Urétrocystographie 69
Colpocystogramme................................................................................. 70
Échographie vésicale et pelvienne dynamique...................................... 70
Urétrocystoscopie 77
IRM et incontinence urinaire de la femme............................................ 78
Indications des examens complémentaires................................................. 79
Cas simples 79
Cas discordants....................................................................................... 80
Récidives 80
Conclusion 81
5 Traitement non chirurgical de l'incontinence urinaire 83
Traitements médicaux.................................................................................. 83
Traitements pharmacologiques.............................................................. 84
Traitements de l'état inflammatoire
et amélioration de la trophicité vulvaire et périnéale 87
Méthodes de contention 88
Traitements du syndrome d'impériosité par neuromodulation............ 89
Rééducation pelvi-périnéale......................................................................... 90
Méthodes actives de rééducation 91
Méthode passive: l'électro-stimulation fonctionnelle 96
Indications du traitement médical
et de la rééducation...................................................................................... 99
Rééducation du post-partum 100
Incontinence d'effort pure de la sportive............................................... 101
Instabilité vésicale et urétrale................................................................ 101
Patiente âgée, inopérable ou refusant l'intervention 102
Échecs de la chirurgie............................................................................ 102
Conclusion.............................................................................................. 103
Traitement chirurgical.............. 105
Méthodes de traitement de l'incontinence urinaire d'effort....................... 106
Colporraphie antérieure......................................................................... 106
Les techniques de suspension du col vésical......................................... 106
Frondes sous-cervicales et bandelettes sous-urétrales 108
Injections para-urétrales 111
Sphincter artificiel 112
Résultats des différentes techniques chirurgicales
de l'incontinence urinaire d'effort............................................................... 113
Indications des différentes techniques chirurgicales
de l'incontinence urinaire d'effort............................................................... 116
Terrain..................................................................................................... 116
État anatomique pelvi-périnéal.............................................................. 117
État de la vessie 117
Pression de clôture urétrale 118
ndex 123
Avis clients
Avis clients sur L'incontinence urinaire de la femme - elsevier / masson - Pratique en gynécologie-obstétrique
(Ils sont modérés par nos soins et rédigés par des clients ayant acheté l'ouvrage)
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