Le livre de l'interne en Gériatrie - lavoisier msp - 9782257000606 -
Le livre de l'interne en Gériatrie 

Le livre de l'interne en Gériatrie

La gériatrie est devenue une préoccupation forte des hôpitaux confrontés aux difficultés de prise en charge des patients âgés, de plus en plus nombreux et aux besoins spécifiques. En ville, une part grandissante de l'activité des médecins libéraux, en premier lieu des médecins généralistes, est consacrée aux [...]
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Auteur : 

Editeur : Lavoisier Msp

Collection : Le livre de l'interne

Date parution :
5 / 5 | (1) avis

Reliure :
Relié
Nbr de pages :
696
ISBN 10 :
2257000609
ISBN 13 :
9782257000606
59,00 €
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Quel est le sujet du livre "Le livre de l'interne en Gériatrie"

La gériatrie est devenue une préoccupation forte des hôpitaux confrontés aux difficultés de prise en charge des patients âgés, de plus en plus nombreux et aux besoins spécifiques. En ville, une part grandissante de l'activité des médecins libéraux, en premier lieu des médecins généralistes, est consacrée aux personnes âgées.

Composé de cinq parties, l'ouvrage présente successivement :

- les particularités du patient âgé - notions de fragilité, de polypathologie, d'autonomie, de dépendance, d'aidant,
- les moyens dont dispose le gériatre - l'équipe pluridisciplinaire, les composantes de la filière gériatrique, les partenaires extra-hospitaliers, les outils notamment ceux de l'évaluation gériatrique,
- la pratique gériatrique - l'examen clinique, la consultation, les thérapies médicamenteuses et non médicamenteuses, les soins palliatifs -, les syndromes gériatriques - altération de l'état général, chutes, confusion, dénutrition, déshydratation et enfin les autres situations couramment rencontrées en gériatrie :
- addictions, anémie, constipation, convulsions, déficiences visuelles et auditives. Ces deux dernières parties sont organisées sous la forme d'un répertoire d'une cinquantaine de situations cliniques et propose pour chacune d'elles des conduites pratiques diagnostiques et thérapeutiques.

Au total, un volume très complet dans lequel tous les praticiens amenés à prendre en charge des personnes âgées, à l'hôpital mais aussi en ville, pourront trouver des informations particulièrement utiles dans leur pratique quotidienne.


Auteurs :

Ont collaboré à cet ouvrage : - BAKHACHE Edgar, Praticien hospitalier, service des Urgences, CHRU de Lille. - BODDAERT Jacques, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, unité péri-opératoire gériatrique, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris. - BOULANGER Eric, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, clinique de Gérontologie, hôpital gériatrique Les Bateliers, CHRU de Lille. - CHASSAGNE Philippe, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, service de Médecine interne gériatrique, hôpital de Bois-Guillaume, CHU de Rouen. - COUDROY Rémi, Interne, pôle de Gériatrie, CHU La Milétrie, Poitiers. - COUTURIER Pascal, Professeur des Universités, Praticien hospitalier, clinique universitaire de Médecine gériatrique, pôle pluridisciplinaire de Médecine, hôpital Albert-Michallon, CHU de Grenoble. - DAROUX Maïté, Praticien hospitalier, service de Néphrologie, CH Duchenne, Boulogne-sur-Mer. - DELECLUSE-FONTAINE Céline, Praticien hospitalier, Réseau de Soins gérontologiques de Lille-Hellemmes-Lomme, hôpital Saint-Vincent, Groupe hospitalier Institut catholique de Lille. - DEPUYDT-BAILLON Marie-Guy, Praticien hospitalier, clinique de Gérontologie, hôpital gériatrique Les Bateliers, CHRU de Lille. - DUJARDIN Sophie, Praticien hospitalier, service de Médecine gériatrique, pôle de Gériatrie, CH de Roubaix. - DURANDE Agnès, Cadre infirmier, Résea

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Sommaire et contenu du livre "Le livre de l'interne en Gériatrie"

Sommaire
Avant-propos (F. PUiSiEUX).............................................................. XXI

LE PATIENT ÂGÉ

Chapitre 1 Gériatrie et gérontologie (P. COUTURIER).. ............... 3

Définitions.............................................................................................. 3

Le champ de la gérontologie...... 4

La spécialité de gériatrie 4

L'exercice de la gériatrie........................................................................ 5

Les différentes pratiques 6

La gériatrie en milieu urbain et rural..................................................... 7

La recherche du juste soin 8

Conseils du gériatre 9

Erreurs à ne pas commettre.......... 9

Chapitre 2 Particularités du malade âgé (F. PUiSiEUX)............... Il
Sommation des effets du vieillissement et des maladies......... 12

Fréquence de la polypathologie........ 13

Risque élevé de décompensation fonctiolUlelle et syndromes gériatriques.. 13

Fragilité, pathologies en cascade, risque élevé de dépendance 15

Fréquence de la pathologie iatrogène.............................................. 16

Modification de l'expression clinique des maladies 16

Retentissement psychologique de la maladie 17

Conclusion...................... 17

Chapitre 3 Syndrome de fragilité (R. GONTHIER) 19

Épidémiologie................... 20

Physiopathologie.
20

Clinique 22

Principaux syndromes de décompensation d'un état fragile............... 23

Devenir du sujet âgé fragile 25

Évaluation clinique....................................................................... 25

Approches spécifiques des soins 27

Chapitre 4 Autonomie, dépendance, aidants et aides
(F.
PUISIEUX) 31

Bases pour comprendre................................................................. 32

Aidants 36

Aides.......................................................................................... 40

LES MOYENS DU GÉRIATRE
Chapitre 5 L'équipe pluridisciplinaire (Y. KAGAN) 49

Anatomie de l'équipe plurielle....................................................... 50

Sécurisation: protéger les soignants 52

Cadrage: structurer l'équipe 53

Valorisation: panager les savoirs.. 57

De la pluridisciplinarité à l'interdisciplinarité.................................. 59

Chapitre 6 la filière gériatrique
(F.
PUISIEUX, P. )OUANNY) 61

Définition et missions de la filière gériatrique 61

Les activités de la filière gériatrique 62

Chapitre 7 La coordination ville-hôpital (P. FOURNIER)............. 68

Définition et objectifs de la coordination ville-hôpital...................... 68

Les acteurs en présence.. 69

Les lieux et les moments clés pour la coordination........................... 76

Chapitre 8 les outils du gériatre (P. COUTURIER, F. PUISIEUX) 79

L'évaluation gériatrique.......................... 79

Les « trois casquettes » du gériatre et les outils qui vont avec.... 85

Les formules utiles en gériatrie 88

Trois techniques à connaître absolumenl......................................... 89

LA PRATIQUE GÉRIATRIQUE
Chapitre 9 Examen clinique du sujet âgé
(F.
PUISIEUX) 97

Les conditions d'un bon examen clinique........................................ 98

Panicularités de l'examen clinique................................................. 99

Panicularités psychologiques........... 104

Conclusion 104

Chapitre 10 Consultation gériatrique (F. PUISIEUX) 106

Déroulement et contenu 106

Exemple de la consultation mémoire 108

Chapitre 11 Prescription médicamenteuse (F. PUISIEUX) III

Consommation médicamenteuse....
Il 1

Prescription inadéquate................................................................. 112

Iatrogénie............................................................................ 114

Facteurs favorisant la iatrogénie..................................................... 115

Les bonnes règles de prescription chez le sujet âgé 120

Chapitre 12 Thérapies non médicamenteuses
: rééducation et

réadaptation, aides techniques (F. MOUREY) 123

Vieillissement moteur et postural................................................... 124

Rééducation des troubles de l'équilibre........................................... 125

Rééducation dans le cas de pathologies spécifiques 126

Réhabilitation, prise en compte de l'environnement et aides
techniques..................... 128

Conclusion.................................................................................. 128

Chapitre 13 Soins palliatifs gériatriques
(M.-G. DEPUYDT-BAILLON)................................................................ 131

Définition....................................................................................
13 1

Identification des phases curative, palliative et terminale 131

Pathologies concernées chez le sujet âgé......................................... 132

Spécificités des soins palliatifs en gériatrie...................................... 132

Proportionnalité des soins 133

Moyens thérapeutiques en soins palliatifs gériatriques...................... 134

Prise en charge des symptômes... 136

Aspects éthiques: nutrition et hydratation....................................... 138

Chapitre 14 Bientraitance et maltraitance (A.-M. DUROCHER) 141

Bientraitance 141

Maltraitance 143

Chapitre 15 Infections nosocomiales et leur prévention
(E PUISIEUX, B. SIMOVIC) 150

Bases pour comprendre.......... 151

Spécificités du sujet âgé et des services de gériatrie.......................... 155

Circonstances de découverte.......................................................... 157

Urgences à ne pas manquer 157

Question de l'hospitalisation 158

Conduite à tenir 158

Conseils du gériatre...................................................................... 162

Chapitre 16 La sortie de l'hôpital (S. HAUW-V AN DE VELDE,
A.
DURAN DE) 165

Principe de base: l'anticipation 165

Préparation de la sortie en fonction du service d'hospitalisation 166

Prise en compte du degré d'autonomie 168

La sortie ;...... 168

Chapitre 17 Prévention en gérontologie (c. TRIVALLE) 173

Prévention du vieillissement physiologique..................................... 174

Prévention du vieillissement avec pathologies 176

Bilans de santé............................................................................. 179

La consultation de prévention à 70 ans...... 179

Limites de la prévention................................................................ 181

Conclusion 181

SYNDROMES GÉRIATRIQUES
Chapitre 18 Altération de l'état général et amaigrissement
(F.
PUISIEUX) 185

Bases pour comprendre................................................................. 185

Conseils du gériatre...................................................................... 187

Question de l'hospitalisation 189

Chapitre 19 Chutes (F. PUISIEUX) 190

Bases pour comprendre................................................................. 190

Spécificités du sujet âgé....... 192

Circonstances de découverte.... 193

Urgences à ne pas manquer ,........... 193

Question de l'hospitalisation (ou du transfert) 194

Démarche étiologique.............................. 195

Explorations... 196

Prise en charge............................................................................. 197

Conseils du gériatre...................................................................... 199

Erreurs à ne pas commettre 199

Suivi........................................................................................... 199

Chapitre 20 Confusion, état confusionnel aigu (F. PUISIEUX)... 201

Bases pour comprendre................................................................. 201

Spécificités du sujet âgé 203

Circonstances de découverte.......................................................... 204

Urgences à ne pas manquer............ ....... ....... 204

Question de l'hospitalisation (ou du transfert) 204

Démarche étioJogique................................................................... 204

Examens complémentaires.. 205

Traitement................................................... 206

Conseils du gériatre...................................................................... 207

Chapitre 21 Dénutrition, malnutrition (M. FERRy).................... 209

Bases pour comprendre................................................................. 209

Outils du dépistage....................................................................... 212

Diagnostic :.......................................................................... 213

Prise en charge nutritionnelJe......................................................... 213

Stratégie de prise en charge.. 216

Évaluation du besoin de soin 219

Chapitre 22 Déshydratation et coup de chaleur (F. PUISIEUX) 22l
Déshydratation............................................................................. 221

Le coup de chaleur 226

Chapitre 23 Douleur (c. GIRES)................................................... 230

Bases pour comprendre l'évaluation de la douleur 230

Causes des douleurs chroniques 232

Mécanismes de la douleur 232

Traitement médicamenteux 233

Traitements non médicamenteux.................................................... 236

Prévention de la douleur lors des soins 237

Conseils du gériatre pour les sujets mal communicants..................... 238

Conclusion............................................................................ ...... 238

Chapitre 24 Dysphagie, troubles de la déglutition,
fausses routes (F. PUISIEUX) 240

Bases pour comprendreUrgences à ne pas manquer 24l
................................................................. 240

Conduite à tenir. 241

Conseils du gériatre...................................................................... 245

Chapitre 25 Escarre (5. DUJARDIN, F. PUISIEUX) 247

Bases pour comprendre................................................................. 247

Spécificités du sujet âgé 249

Facteurs de risque d·escarre........................................................... 249

Traitement........ 250

Conseils du gériatre.......................................... 256

Chapitre 26 Fractures (F. PUISIEUX) 257

Bases pour comprendre................................................................. 257

Conseils du gériatre 257

Chapitre 27 Hypotension orthostatique
et autres troubles de la régulation tensionnelle (F. PUiSiEUX).... 259

Bases pour comprendre................................................................. 259

Conduite à tenir 262

Conseils du gériatre 264

Chapitre 28 Incontinence urinaire
(X.
GBAGUIDI, C. LE GUILLOU, P. CHASSAGNE) . 267

Bases pour comprendre .. 267

Spécificités du sujet âgé
: .. 270

Circonstances de découverte . 271

À ne pas manquer . 271

Démarche étiologique . 271

Examens complémentaires .. 273

Traitement . 273

Conseils du gériatre . 275

Chapitre 29 Incontinence fécale
(c. LE GUILLOU, X. GBAGUIDI, P. CHASSAGNE) .. 277

Bases pour comprendre . 277

Circonstances de découverte . 277

Démarche étiologique .. 279

Examens complémentaires . 280

Traitement . 280

Chapitre 30 Syndrome d'immobilisation (F. PUISIEUX) .. 283

Bases pour comprendre .. 283

Conduite à tenir . 288

Conseils du gériatre . 290

Chapitre 31 Syndrome démentiel (F. PUiSiEUX) . 292

Bases pour comprendre . 292

Démarche diagnostique . 293

Diagnostic de la maladie d'Alzheimer . 302

Autres démences fréquentes . 310

Prise en charge thérapeutique . 315

Conseils du gériatre . 319

Chapitre 32 Syndrome de régression (F. PUISIEUX) . 323

Syndrome de désadaptation psychomotrice . 323

Syndrome de glissement . 324

Chapitre 33 Troubles du comportement, agitation U. ROCHE) .. 326

Bases pour comprendre . 326

Conduite à tenir .. 326

Conseils du gériatre .. 330

Chapitre 34 Troubles du sommeil (5. H. ONEN, F. ONEN) .. 332

Bases pour comprendre .. 332

Conduite à tenir .. 334

Conseils du gériatre 'Idl

AUTRES SITUATIONS COURAMMENT
RENCONTRÉES EN GÉRIATRIE

Chapitre 35 Addictions (D. HuvENT-GRElLE) 347

Définition de l'addiction 347

Addiction à l'aJcool...................................................................... 347

Addiction au tabac 350

Addiction aux médicaments 351

Addiction aux jeux 353

Troubles du comportement alimentaire......................... 354

Chapitre 36 Anémie (M. GODARD, É. PAUTAS, J. BODDAERT)........ 356

Bases pour comprendre................................................................. 356

Spécificités du sujet âgé 356

Circonstances de découverte.......................................................... 357

Urgences à ne pas manquer 357

Question de l' hospitalisation (ou du transfert) 358

Conduite à tenir 358

Démarche étioJogique................................................................... 359

Traitement................................................................................... 363

Conseils du gériatre: les erreurs à ne pas commellre 365

Chapitre 37 Constipation (F. PUiSiEUX)........................................ 366

Bases pour comprendre................................................................. 366

Urgences à ne pas manquer....... 368

Conduite à tenir 369

Prise en charge non médicamenteuse.............................................. 372

Prise en charge médicamenteuse 373

Conseils du gériatre...................................................................... 376

Chapitre 38 Convulsions et épilepsie (5. HARSTON) 379

Bases pour comprendre................................................................. 379

Spécificités du sujet âgé 380

Circonstances de découverte.......................................................... 380

Diagnostic 38 J
Urgences à ne pas manquer 381

Question de l'hospitalisation 381

Conduite à tenir 382

Erreurs à ne pas commettre 385

Consei Is du gériatre...................................................................... 385

Chapitre 39 Déficiences visuelles et auditives (F. PUiSiEUX)..... 387

Bases pour comprendre................................................................. 387

Dépistage des pathologies de l'œil et de la presbyacousie 390

Urgences à ne pas manquer 391

Principales causes de perte d'acuité auditive et visuelle 391

Conseils du gériatre...................................................................... 400

Chapitre 40 Dépression, troubles de l'humeur et risque
suicidaire U. ROCHE)....................................................................... 403

Bases pour comprendre................................................................. 403

Spécificités du sujet âgé 405

Urgences à ne pas manquer: le risque suicidaire.............................. 406

Question de l'hospitalisation 407

Prise en charge thérapeutique 408

Conseils du gériatre...................................................................... 409

Chapitre 41 Douleur thoracique (F. PUiSiEUX)............................ 411

Principales étiologies.................................................................... 411

Urgences à ne pas manquer 411

Conseils du gériatre........ 412

Question de l' hospitalisation 412

Conduite à tenir 414

Chapitre 42 Douleur abdominale aiguë (F. PUISIEUX) 415

Principales étiologies.................................................................... 415

Urgences à ne pas manquer 415

Conseils du gériatre...... 416

Question de l'hospitalisation 417

Conduite à tenir.... 417

Chapitre 43 Dyspnée aiguë (F. PUISIEUX) 420

Bases pour comprendre................................................................. 420

Spécificités du sujet âgé 421

Urgences à ne pas manquer 421

Question de l'hospitalisation 422

Conduite à tenir 422

Étiologies.................................................................................... 425

Conseils du gériatre...................................................................... 427

Chapitre 44 Fibrillation auriculaire (F. PUISIEUX) 429

Bases pour comprendre................................................................. 429

Urgences à ne pas manquer 432

Conduite à tenir 432

Surveillance................................................................................. 440

Question de l'hospitalisation 440

Conseils du gériatre....................................... 440

Chapitre 45 Fièvre (B. DE WAZIERES) 444

Bases pour comprendre........ 444

Spécificités du sujet âgé 445

Circonstances de découverte.......................................................... 445

Urgences à ne pas manquer........... 446

Question de l' hospitalisation (ou du transfert) 446

Démarche étiologique................................................................... 447

Examens complémentaires. 451

Traitement................................................................................... 451

Conseils du gériatre................. 452

Chapitre 46 Hypoglycémie du sujet diabétique âgé
(F.
PUISIEUX) 454

Bases pour comprendre................................................................. 454

Urgence à ne pas manquer............................................................. 455

Conseils du gériatre 455

Question de l' hospitalisation.. 456

Chapitre 47 Hyponatrémie (F. PUiSiEUX)..................................... 458

Bases pour comprendre :...... 458

Urgences à ne pas manquer et question de l'hospitalisation 461

Conseils du gériatre...................................................................... 461

Chapitre 48 Hypothermie (e. DELÉCLUSE-FoNTAINE) 463

Bases pour comprendre................................................................. 463

Spécificités du sujet âgé 465

Circonstances de découverte.......................................................... 465

Urgence à ne pas manquer.............. 465

Démarche étiologique................................................................... 466

Examens complémentaires................................................... ......... 467

Prise en charge............................................................................. 467

Complications.......................... 468

Pronostic..................................................................................... 468

Conseils du gériatre.......................................... 469

Chapitre 49 Infections respiratoires (M. PACCALlN, R. COUDROY).. 470

Bases pour comprendre................................................................. 470

Spécificités du sujet âgé................................................................ 471

Circonstances de découverte.......................................................... 472

Diagnostic............. 472

Urgences à ne pas manquer 472

Question de l' hospitalisation 473

Conduite à tenir ..

Erreurs à ne pas commettre 476

Conseils du gérjatre...................................................................... 476

Chapitre 50 Infections urinaires (F. PUISIEUX, B. SIMOVIC) 478

Bases pour comprendre................................................................. 478

Urgences à ne pas manquer 481

Question de l' hospitalisation (ou du transfert) 481

Conduite à tenir 481

Cas particulier de l'infection urinaire sur sonde 487

Conseils du gériatre 489

Chapitre 51 Insuffisance rénale aiguë et chronique
(M.
OAROUX, F. PUISIEUX, É. BOULANGER) 492

Bases pour comprendre................................................................. 494

Urgences à ne pas manquer 496

Conduite à tenir 496

Conseils du gériatre...................................................................... 500

Chapitre 52 Pathologies et hygiène bucco-dentaires
(F.
PUISIEUX) 503

Bases pour comprendre............................... 503

Conseils du gériatre 504

Chapitre 53 Maladie thromboembolique veineuse (É. PAUTAS).. 506

Bases pour comprendre................................................................. 506

Spécificités du sujet âgé 507

Démarche diagnostique...................... 507

Question de l' hospitalisation.. 511

Traitements « curatifs» 512

Conseils du gériatre...................................................................... 516

Chapitre 54 Syncope (F. PUISIEUX) 519

Bases pour comprendre................................................................. 519

Spécificités du sujet âgé 521

Urgences à ne pas manquer 523

Question de l'hospitalisation 524

Conduite à tenir.. 524

Conseils du gériatre.............. 528

Chapitre 55 Polyarthrite (F. PUiSiEUX).......................................... 530

Bases pour comprendre................................................................. 530

Urgences à ne pas manquer 531

Spécificités du sujet âgé 532

Conseils du gériatre...................................................................... 534

Chapitre 56 Prurit (F. PUISIEUX) . 536

Bases pour comprendre . 536

Consei Is du gériatre . 536

Diagnostic étiologique .. 537

Chapitre 57 Rétention urinaire aiguë (F. PUiSiEUX) .. 540

Bases pour comprendre . 540

Spécificités du sujet âgé .. 542

Urgence à ne pas manquer .. 543

Question de l'hospitalisation .. 543

Conseils du gériatre . 543

Chapitre 58 Syndrome inflammatoire (B. DE WAZIERES) . 546

Bases pour comprendre . 546

Circonstances de découvene . 547

Démarche étiologique . 547

Conseils du gériatre .. 553

Chapitre 59 Syndrome parkinsonien (F. PUiSiEUX) . 554

Bases pour comprendre . 554

Question de l'hospitalisation . 561

Conseils du gériatre .. 561

Chapitre 60 TSH anormale -Hypo-et hyperthyroïdie
(F.
PUISIEUX) . 563

Spécificités du sujet âgé . 563

Conseils du gériatre .. 566

Chapitre 61 Tremblements, mouvements anormaux
(F.
PUiSiEUX) . 568

Bases pour comprendre . 568

Conseils du gériatre .. 569

Chapitre 62 Urgences vitales
: arrêt cardiorespiratoire
(E.
BAKHACHE) . 573

Bases pour comprendre . 573

Spécificités du sujet âgé . 574

Conduite à tenir .. 574

Principales étiologies . 580

Réanimation post-arrêt cardiorespiratoire . 580

Arrêt de la réanimation cardiopulmonaire et considérations éthiques .. 581

Chapitre 63 Urgences vitales; états de choc (E. BAKHACHE) .. 583

Bases pour comprendre . 583

Spécificités du sujet âgé ~OA
Conduite à tenir 584

Conseils du gériatre................ 592

Question de l'hospitalisation (ou du transfert) 592

Chapitre 64 Urgences vitales
: comas (E. BAKHACHE)................ 594

Bases pour comprendre................................................................. 594

Conduite à tenir 594

Principales étiologies et thérapeutiques spécifiques 597

Question de l'hospitalisation (ou du transfert) 604

Conseils du gériatre........................................... 604

Chapitre 65 Vertiges (F. PUISIEUX) 606

Bases pour comprendre................................................................. 606

Spécificités du sujet âgé 607

Urgences à ne pas manquer 608

Démarche étiologique................................................................... 608

Principales causes des vertiges....................................................... 612

Traitement................................................................................... 615

Annexe -Les outils d'évaluation gériatrique 617

Liste des principales abréviations 687

Index............................................................................................... 689


    Avis clients sur Le livre de l'interne en Gériatrie - lavoisier msp - Le livre de l'interne

    (Ils sont modérés par nos soins et rédigés par des clients ayant acheté l'ouvrage)
    5 / 5
    Qualité du texte   5 / 5
    Illustrations   5 / 5
    Ergonomie   5 / 5
    Par : le

    GERIATRIE

    J'ai choisie ce livre car il est édité dans la collection les livres de l'interne. les livres de l'interne ont un maximum d'information avec plusieurs chapitres trés détailles sur la gériatrie, chaque chapitre est argumenté par un médecin spécialisé en gérontologie.
    je le conseille à toutes les personnes qui travaille auprès des personnes âgées.

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