L'infirmier en santé mentale
Identité, rôle, savoirs et pratiques

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L'infirmier en santé mentale 
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Editeur : SELI ARSLAN

Collection : Savoirs et pratiques

Année : 01/2017 (2ème édition)

Le rôle de l'infirmier en santé mentale a fortement évolué ces dernières décennies avec l'ouverture de l'hôpital psychiatrique, l'éclosion des structures de soins ambulatoires ou la spécialisation de l'hospitalisation aux situations
de crise. Face à cette réalité, et dans un contexte de formation initiale ne préparant pas suffisamment au travail sur le terrain, les professionnels infirmiers ont dû diversifier leurs pratiques, en s'appuyant pour beaucoup sur des savoirs empiriques. L'objectif de cet ouvrage est de proposer des repères théoriques et pratiques, et de dessiner les contours du métier d'infirmier en santé mentale, afin d'aider les professionnels au quotidien.

La professionnalisation infirmière exige une formation initiale et continue de qualité, mais les infirmiers ont aussi un travail d'ouverture théorique personnel à réaliser afin de chercher à mieux comprendre le fait psychiatrique. L'auteur insiste sur la nécessité de maîtriser les approches psychanalytique, systémique, cognitivo-comportementale ou rogérienne. Aucun de ces modèles n'est meilleur qu'un autre pour venir en aide à un patient. Mais il s'agit d'être outillé afin de pouvoir choisir l'approche qui convient le mieux pour une personne donnée, voire pour un moment donné dans le parcours de soins d'un patient. Après avoir détaillé l'offre de soins actuelle en santé mentale, l'auteur décrit la permanence et l'évolution de l'identité professionnelle et cherche à cerner ce qui permettrait de renforcer le rôle de l'infirmier en santé mentale. L'auteur se penche ensuite sur l'ensemble des actes de soins possibles en santé mentale, loin de se limiter aux seuls soins relationnels. Sont notamment abordés les actes de soins informels, les actes thérapeutiques individuels, avec en particulier les entretiens de face à face, ainsi que les nombreuses activités thérapeutiques de groupe.

Ce livre dévoile la richesse et la diversité des actes qu'un professionnel infirmier peut accomplir dans le cadre de son exercice. Les piliers sur lesquels il s'appuie pour ce faire sont les savoirs qu'il est conduit à maîtriser, lesquels circonscrivent son rôle, qui lui-même structure son identité et soutient ses pratiques. Mais ce sont la réflexivité et l'analyse de pratiques qui viendront au quotidien pérenniser la mise en mouvement de ces piliers du métier et renforcer la professionnalisation.



Les Auteurs :

Jacky Merkling, cadre de santé, exerce en centre médico-psychologique infanto-juvénile et est consultant en formation continue.
Reliure : Broché
Nbr de pages : 254
Dimension : 15cm x 21,5cm x 1,6cm
Poids : 430 gr
ISBN 10 : 2842762266
ISBN 13 : 9782842762261
26,50 €
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Somn1aire

INTRODUCTION 9

PREMIÈRE PARTIE. L'HOMME NORMAL ET L'HOMME MALADE
1.
L'HOMME NORMAL ET LES SCIENCES HUMAINES 15

Approche anthropologique 16

Évolutionnisme.......... 16

Anthropologie sociale et culturelle 16

Culturalisme 16

Fonctionnalisme 17

Structuralisme 17

Bilan 17

Approche sociologique 19

Modèle holiste ou déterministe 21

Modèle de l'acteur 23

Entre déterminisme et théorie de l'acteur,
la sociologie interactionniste 24

Apport de l'expérimentation 25

Un détour par la philosophie 27

L'empirisme ou le monde tel qu'il est vu 28

Le subjectivisme ou le monde tel que l'esprit le construit 28

Phénoménologie 30

Une approche psychologique, la psychanalyse 31

Freud et la psychanalyse 32

Développement psychique normal.............. 33

Fonctionnement psychique normal................................................ 43

Place de la psychanalyse en santé mentale 56

Les autres approches psychologiques majeures 57

Approche systémique 57

Approche comportementale 61

Approche cognitive 64

Approche rogérienne 71

Synthèse 73

La santé mentale: entre équilibre interne
et adaptation à l'environnement 73

La santé mentale
: une absence de souffrance
liée à une capacité d'adaptation 75

2. L'HOMME MALADE 81 Facteurs psychologiques, psychopathologie 81 Approche psychanalytique 82 Approche systémique 90 Approche comportementale 92 Approche cognitive 94 Approche rogérienne 97 Les autres facteurs liés au fonctionnement pathologique 98 Facteurs sociaux 99 Facteurs culturels 100 Approche organiciste JO 1 Athéorisme classificatoire J03 Synthèse 104
DEUXIÈME PARTIE -LE CONTEXTE: L'HÔPITAL,
LE SERVICE, L'ÉQUIPE

3. L'HÔPITAL III Histoire de l'hôpital psychiatrique III La sectorisation 114
L'offre de soins psychiatriques en France 117
Limites de la sectorisation 122 Caractéristiques générales du dispositif de sectorisation 122 Le cas des urgences 123 Les solutions 124
4. LE SERVICE, L'UNITÉ DE SOINS: UN ESPACE D'APPARTENANCE.. 127 Définir les missions 127 Les missions d'une unité d'hospitalisation (admissions libres et contraintes) 128 Les missions d'un hôpital de jour 130
5. L'ÉQUIPE EN SANTÉ MENTALE 133 Collégialité de l'exercice soignant 133 Aspect structurel de l'équipe 134 Aspect fonctionnel de l'équipe 135 Aspect dynamique de l'équipe 137
TROISIÈME PARTIE -L'INFIRMIER: IDENTITÉ ET RÔLE
6. L'IDENTITÉ INFIRMIÈRE, ENTRE PERMANENCE ET ÉVOLUTION 143 Construction identitaire 143 Construction identitaire de l'infirmier en psychiatrie 146
Sommaire 7

L'identité pour soi se construit par et dans la trajectoire sociale
de l'individu 146

L'identité pour autrui ne peut s 'mwlyser en dehors
des systèmes d'action de l'individu 154

Nouvelle identité, à construire (idéale) .. 155

7.
LE RÔLE fNFIRMIER EN SANTÉ MENTALE 157
Les causes explicites initiant le flou du rôle infirmier
Les causes implicites venant renforcer le flou du rôle infirmier
Les conséquences sur les pratiques
L'initiative laissée au patient et en particulier
Pistes possibles pour renforcer le rôle infirmier

en santé mentale 158

Lecture critique du décret de compétences 158

Les carences de la fornwtion initiale 163

en santé mentale 165

Lafaiblesse des méthodes: l'absence de projet 165

Fragilité de l'action collective 167

La culture, une pression vers la permanence 168

L'identité, une pression vers le conformisme 169

L'incertitude et le flou, des atouts en terme de pouvoir 170

Les limites à la promotion du changement 174

liées au flou du rôle infirmier 175

Une homogénéisation des pratiques 175

Des pratiques non cohérentes 176

Le recours à la créativité, substitut de la compétence 177

à l'expression du symptôme 177

L'absence de résultats mesurables 178

L'absence de reconnaissance 179

Le découragement des équipes 180

La difficulté à donner du sens à la pratique .. 181

en santé mentale 183

Améliorer la lisibilité du rôle propre 184

Enrichir le rôle infirmier 197

Conclusion 211

QUATRIÈME PARTIE -LES SOINS ET LES ACTES
EN PSYCHIATRIE

8.
LA SPÉCIFICITÉ DES SOINS EN PSYCHIATRIE 215

Les connaissances spécifiques aux soins en santé mentale 215

Santé et maladie mentales 216

Sociothérapie et psychothérapie 217

Sommaire
L'aspect essentiellement relationnel des soins en santé mentale:
une polémique récurrente 220

9.
LES ACTES INFIRMIERS EN PSYCHIATRIE 225
Les actes individuels: les entretiens de face à face
Les actes individuels: les entretiens de face à face
Les activités thérapeutiques de groupe

Les actes de soins informels 225

liés au rôle propre 229

Entretiens en première intention 229

Relation d'aide rogérienne (thérapie centrée sur la personne) 236

Thérapie comportementale 244

liés au rôle prescrit 251

Thérapies cognitives 252

Thérapies systémiques ou thérapies familiales 260

Thérapies d'inspiration psychanalytique 272

Les activités thérapeutiques de groupe 278

Les activités thérapeutiques de groupe relevant du rôle propre.... 280

Maintien et reconstruction des compétences sociales 281

Maintien et développement des capacités cognitives 285

Mobilisation corporelle................................................................ 286

Relaxation 290

relevant du rôle prescrit 293

Activités centrées sur le développement de la créativité .. 293

Activités centrées sur la parole 296

Activités thérapeutiques cognitives de groupe 299

Entre rôle propre et rôle prescrit 300

Animation des activités thérapeutiques de groupe 304

Conclusion 308

CONCLUSION 313

BIBLIOGRAPHIE 314

INDEX 317


Ce livre vise à délimiter le rôle infirmier en psychiatrie, afin de contribuer à la professionnalisation. Interroger sa pratique permet de renforcer et d'affirmer sa place au sein de l'institution.

ANCIENNE EDITION

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