Initiation à la connaissance du médicament - em inter / lavoisier - 9782743012267 -
Initiation à la connaissance du médicament  

Initiation à la connaissance du médicament

L'enseignement de l'initiation à la connaissance du médicament fait intervenir des notions de chimie thérapeutique, de pharmacologie, de pharmacocinétique, de pharmacie biogalénique et de droit pharmaceutique. Pour couvrir toutes ces disciplines a été rédigé par quatre auteurs, spécialisés dans chacun des domaines énoncés ci-dessus, [...]
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Auteur : 

Editeur :  Em Inter / Lavoisier

Date parution :

Reliure :
Broché
Nbr de pages :
337
ISBN 10 :
2743012269
ISBN 13 :
9782743012267
49,00 €
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Quel est le sujet du livre "Initiation à la connaissance du médicament"

L'enseignement de l'initiation à la connaissance du médicament fait intervenir des notions de chimie thérapeutique, de pharmacologie, de pharmacocinétique, de pharmacie biogalénique et de droit pharmaceutique.

Pour couvrir toutes ces disciplines a été rédigé par quatre auteurs, spécialisés dans chacun des domaines énoncés ci-dessus, qui ont mis à profit leurs expériences d'enseignement.

L'articulation des différentes parties de ce livre suit le nouveau programme établi pour la mise en place d'une première année commune aux études de santé et facilitant la réorientation des étudiants (loi n°2009-833 du 07 juillet 2009), année dite « L1-Santé ».

Après une introduction reprenant des généralités sur le médicament, sont décrits les principes généraux du cycle de vie du médicament.

Sont ainsi abordés :

  •  les notions de législation pharmaceutique
  •  la description de concepts de pharmacologie générale complétés par la définition des principaux paramètres pharmacodynamiques et pharmacocinétiques ;
  •  les différentes voies d'administrations illustrées tant par leurs avantages et leurs inconvénients que par les formes pharmaceutiques qui leur sont associées ;
  •  les concepts développés dans l'industrie pharmaceutique pour concevoir les médicaments du futur ;
  •  les règles de prescription et de bon usage des médicaments par le patient.

Tous les différents aspects de la conception d'un médicament sont donc disponibles au sein d'un seul et même ouvrage.

Chaque chapitre débute par une liste des notions fondamentales à acquérir et des mots clés dont la définition est indispensable à connaître. Ces listes faciliteront notamment le travail de révision en permettant aux étudiants de faire le point sur leurs connaissances. Cette approche pédagogique est soutenue par de nombreuses illustrations.

Initiation à la connaissance des médicaments : s'adresse à tous les étudiants L1-Santé ainsi qu'aux professionnels du domaine de la santé qui souhaitent acquérir leurs premières connaissances dans le domaine du médicament.

Sommaire et contenu du livre "Initiation à la connaissance du médicament"

Table des mati?s

liste des auteurs et illustrations III

Avant-propos V

Chapitre 1

G?ralit?sur le m?cament
1.
Histoire du m?cament 2

2.
Le m?cament: donn? g?rales 5

2.1.
quoi doit servir un m?cament? 5

2.2.
Quelles sont les exigences particuli?s du m?cament? 6

2.3.
Quels sont les trois temps de l'action d'un m?cament? 6

3.
Les effets du m?cament 7

3.1.
Effet th?peutique 7

3.1.1.
Effet ?ologique 7

3.1.2.
Effet symptomatique 7

3.1.3.
Effet pr?ntif 8

3.1.4.
Effet sur les facteurs de risque 8

3.1.5.
Effet substitutif 8

3.2.
Effets ind?rables ou effets secondaires 8

3.3.
Effets ind?rables attendus 9

3.4.
Effets ind?rables inattendus 9

4.
D?mination du m?cament 11

4.1.
Nom scientifique ou d?mination scientifique 11

4.2.
Nom commun ou d?mination commune (OC) 12

4.2.1.
D?minations communes internationales (DCI) 12

4.2.2.
D?minations communes nationales 14

4.3.
Nom de marque 15

4.4.
D?loppements r?nts 16

5.
Classification des m?caments 16

5.1.
Syst?s de classification 16

5.2.
Classification ?artir de la structure chimique 17

5.3.
Classification selon l'action pharmacologique 17

5.4.
Classification physiologique 17

Pour en savoir plus 19

Chapitre 2

Cadre juridique
: principes g?raux
de l?slation pharmaceutique
1.
D?nitions, description et statut des m?caments
et autres produits de sant?2

1.1.
Les d?nitions du « genre» m?cament 22

1.2.
Les autres termes ou expressions couramment
utilis?lorsqu'on parle de m?cament 23

1.2.1.
M?caments pr?r?industriellement 23

1.2.2.
M?caments pr?r?de mani? artisanale
pour un ou plusieurs patients 26

1.2.3.
Les autres termes ou expressions couramment utilis?26

2.
Les structures de r?lation et d'?luation du m?cament 27

2.1.
Les structures en charge de l'?luation et de la fixation
des normes des m?caments 28

2.1.1.
Les minist?s 28

2.1.2.
L'Agence fran?se de s?rit?anitaire des produits
de sa nt?AFSSAPS) 29

2.1.3.
L'Agence fran?se de s?rit?anitaire des aliments (AFSSA) ..30

2.1.4.
L'Institut national de veille sanitaire (INVS) 30

2.1.5.
L'Agence europ?ne des m?caments (EMEA) 31

2.1.6.
La Commission europ?ne 31

2.1.7.
La Direction europ?ne de la qualit?u m?cament
et soins de sant?EDQM) 31

2.2.
Les structures en charge de l'?luation m?co-?nomique
du m?cament 35

2.2.1.
La Haute autorit?e sant?HAS) 35

2.2.2.
La Commission d'?luation des m?caments

(anciennement « transparence ») 36

2.2.3.
Le Comit?conomique des produits de sant?CEPS) 36

3.
Aspects soci?ux et ?nomiques du m?cament 37

3.1.
Les Fran?s premiers consommateurs de m?caments en Europe 37

3.2.
La publicit?es m?caments est fortement encadr?38

3.2.1.
La publicit?upr?du grand public 39

3.2.2.
La publicit?upr?des professionnels de sant?9

4.
Les commissions en charge de l'?luation de la qualit?de la s?rit? et de l'efficacit?u m?cament .40

4.1.
Les proc?res communautaires d'?luation des m?caments .41

4.1.1.
La proc?re centralis? .41

4.1.2.
La proc?re par reconnaissance mutuelle .43

4.1.3.
La proc?re d?ntralis? 43

4.2.
La proc?re nationale de mise sur le march?46

4.3.
Les proc?res sp?fiques ?ertaines cat?ries de m?caments .. .48

5.
D?nition et caract?stiques des essais cliniques .48

5.1.
Les ?des pr?iniques .49

5.2.
Les ?des cliniques chez l'homme 50

6.
Principes ?iques et r?ementaires ?especter dans le cadre
des ?des cliniques chez l'homme 50

Pour en savoir plus 51

6.1.
Essais cliniques: une condition n?ssaire au d?loppement
de nouveaux m?caments 51

6.2.
Les Comit?de protection des personnes: un cadre strict 52

Pour en savoir plus 52

Chapitre 3

Cycle de vie du m?cament -Pharmacologie g?rale
1.
Les ?pes du d?loppement du m?cament 54

1.1.
Identification et validation des cibles 55

1.2.
Recherche de la premi? substance active 55

1.3.
Optimisation de la mol?le chef de file 56

1.4.
Les ?des pr?iniques 56

1.4.1.
Les ?des toxicologiques 57

1.4.2.
Les ?des pharmacodynamiques 59

1.4.3.
Les ?des pharmacocin?ques 59

1.5.
?aluation clinique pr?MM 60

1.5.1.
L'essai clinique 61

1.5.2.
Les diff?ntes phases 63

2.
Cibles, m?nismes d'action des m?caments 65

2.1.
Les cibles mol?laires des m?caments 68

2.1.1.
Effets sur les syst?s de transports transmembranaires 68

2.1.2.
Effets sur les syst?s enzymatiques cellulaires 69

2.1.3.
Effets sur la neurotransmission 70

2.2.
Les r?pteurs 74

2.2.1.
D?loppement du concept de r?pteur 75

2.2.2.
Les divers types de r?pteurs 75

2.2.3.
Caract?sation des r?pteurs 76

2.3.
Les m?caments n'agissant pas par liaison sp?fique
?ne macromol?le de l'organisme 88

2.3.1.
Placebo QQ
2.3.2.
Hom?athie 89

2.3.3.
M?caments qui agissent par leurs propri?s
physicochimiques 89

Pour en savoir plus 90

Chapitre 4

Cycle du m?cament -Principaux param?es pharmacocin?ques
1.
Sort du m?cament dans l'organisme: ADME 92

1.1.
Biodisponibilit?bsolue 96

1.2.
Biodisponibilit?elative 97

1.3.
Biodisponibilit?elative optimale 98

1.4.
Quels sont les facteurs qui peuvent influencer
la biodisponibilit?99

2.
Absorption des m?caments dans l'organisme 103

2.1.
Caract?stiques des membranes biologiques 103

2.2.
Le m?cament dans le milieu gastro-intestinal 106

2.2.1.
La barri? intestinale 107

2.3.
Classification biopharmaceutique des substances actives 110

3.
Distribution des m?caments dans l'organisme 112

3.1.
Fixation aux prot?es plasmatiques 114

3.2.
Fixations tissulaires 115

3.3.
Le volume de distribution 116

3.4.
Les compartiments 116

4.
M?bolisme des substances actives dans l'organisme 117

4.1.
R?ufoie 118

4.2.
Les voies m?boliques 119

4.2.1.
Les r?tions du m?bolisme 119

4.2.2.
St?ochimie du m?bolisme 121

4.3.
R?tions m?boliques de la phase 1•....•...•.....•.•.•......122

4.3.1.
Oxydation 122

4.3.2.
R?ction 127

4.3.3.
Hydrolyse 130

4.4.
Les voies m?boliques de la phase Il 133

4.4.1.
Conjugaison avec l'acide glucuronique 133

4.4.2.
R?tions de sulfoconjugaison 135

4.4.3.
Conjugaison avec les acides amin? 136

4.4.4.
Conjugaison avec le glutathion GSH 136

4.4.5.
Ac?lation 137

4.4.6.
M?ylation 138

4.5.
M?bolisme et conception rationnelle de m?caments 138

4.5.1.
D?loppement de « hard drugs » 138

4.5.2.
D?loppement de « soft drugs » 139

4.5.3.
D?loppement de prodrogues 140

4.5.4.
Exemples de prodrogues avec transporteur 141

4.5.5.
D?loppement de biopr?rseurs 150

4.6.
Induction ou inhibition des enzymes h?tiques 153

4.6.1.
Induction enzymatique 153

4.6.2.
Inhibition enzymatique 153

4.7.
Effet de premier passage h?tique 154

5.
?imination des substances actives 155

5.1.
Clairance 155

5.2.
Les voies d'excr?on 156

5.2.1.
L'excr?on biliaire 156

6.
Marge th?peutique: dose minimale efficace, dose maximale
tol?e 158

Pour en savoir plus 163

Chapitre 5

Les voies d'administration des m?caments et formes pharmaceutiques
Introduction 167

1.
La voie orale 169

1.1.
La voie sublinguale 170

1.2.
La voie gastro-intestinale 173

1.2.1.
Les organes de r?rption 173

1.2.2.
Les milieux rencontr?par les m?caments au niveau
gastro-intestinal 176

1.2.3.
Les milieux rencontr?par les m?caments au niveau
de l'intestin gr? 183

1.2.4.
Les milieux rencontr?par les m?caments au niveau
du c? 185

1.2.5.
But th?peutique poursuivi apr?administration
par voie orale d'une substance active 192

1.2.6.
Formes pharmaceutiques usuelles administr?
par voie gastro-intestinale 200

1.3.
La voie rectale 205

1.3.1.
Classification des principales formes pharmaceutiques
?sage rectal 205

2.
La voie injectable ou parent?le 208

2.1.
Voies intravasculaires 215

2.2.
La voie intramusculaire 216

2.3.
La voie sous-cutan? 218

2.4.
L'injection intram?llaire 219

2.5.
Injections intraspinales ou intrath?les 219

2.6.
Injections intra-articulaire et intrasynoviale 219

3.
La voie pulmonaire 219

3.1.
Formes gal?ques destin? ?a voie pulmonaire 220

4.
Les voies muqueuses 224

4.1.
Formes pharmaceutiques adapt? aux voies muqueuses 225

4.1.1.
Voie vaginale 225

4.1.2.
Voie oculaire 227

4.1.3.
Voie nasale 229

4.1.4.
Voie auriculaire 230

5.
La voie cutan?et transcutan? 230

5.1.
Pr?rations dermatologiques et pr?rations destin?
?ne action profonde 232

5.2.
Syst?s transdermiques 240

5.2.1.
Structure des dispositifs 240

5.2.2.
Lib?tion et absorption 242

5.2.3.
Mode d'application 243

5.2.4.
Conditionnement 243

Pour en savoir plus 244

Chapitre 6

Concepts pharmaceutiques industriels pour concevoir les m?caments du futur
1.
De l'id??a mol?le: la recherche de la substance active 246

1.1.
Premi? strat?e: le « screening » ou criblage syst?tique 247

1.1.1.
Criblage extensif 247

1.1.2.
Criblage syst?tique 248

1.1.3.
Criblage ?aut d?t = high throughput screening (HTS) 249

1.1.4.
Criblage virtuel (<< test in si/ko ») 249

1.1.5.
Cas particuliers 250

1.2.
Approche rationnelle: deuxi? strat?e 251

1.3.
Am?oration de principes actifs d? existants 256

1.4.
Exploitation de l'information biologique 257

1.4.1.
Ethnopharmacologie (m?cines indig?s) 257

1.4.2.
Observations cliniques des effets secondaires
de m?caments 258

1.4.3.
D?uverte fortuite des activit?des produits chimiques 261

1.4.4.
Nouveaux usages pour des m?caments anciens 261

1.4.5.
Les micro-organismes 262

1.4.6.
Sources marines 263

1.4.7.
Venins et toxines 264

1.5.
Chimie combinatoire 264

1.5.1.
Concept de base 265

1.5.2.
Synth? parall? 266

1.6.
Les biotechnologies pour les m?caments du futur 269

1.6.1.
Naissance du g?e g?tique et de la biologie
mol?laire 269

1.6.2.
Principales causes de la mortalit?u monde 270

1.6.3.
G?tique et maladie 270

1.6.4.
Importance de la g?tique dans les m?caments
de demain 270

1.6.5.
La nouvelle m?cine 270

2.
D?loppement d'un compos?hef de file et de ses analogues 272

2.1.
Mod?sation mol?laire 273

2.1.1.
Approche directe 273

2.1.2.
Conception indirecte 274

2.2.
Les ?des des relations structure-activit?RSA) 274

2.3.
Changements dans la taille et dans la forme 274

2.3.1.
Homologie 274

2.3.2.
Vinylogie et benzologie 276

2.3.3.
Introduction ou suppression d'un syst? cyclique 277

2.3.4.
St?ochimie 281

2.3.5.
Introduction de nouveaux substituants 287

2.4.
Les ?des de relations structure-activit?uantitatives (QSAR) 301

2.4.1.
Les param?es du coefficient de partage 302

2.4.2.
Les param?es ?ctroniques 305

2.4.3.
Les param?es st?ques 307

2.4.4.
Es: param?e st?que de Taft 307

2.4.5.
La r?activit?olaire RM .307

2.4.6.
Analyse de Hansch 308

3.
D?loppement et production du m?cament .309

3.1.
La cible 309

3.2.
Le march?309

3.3.
Le patient 310

3.4.
La substance active 310

3.5.
La production industrielle 314

Pour en savoir plus .315

Chapitre 7

R?es de prescription et bon usage des m?caments par le patient
1.
R?es de prescription -Rapport b?fice/risque .318

1.1.
La prescription de m?caments .318

1.1.1.
Les auteurs de la prescription: qui a le droit de prescrire
un m?cament? 318

1.1.2.
Les diff?ntes cat?ries de m?caments prescrits .318

1.1.3.
La r?ction de la prescription: comment doit ?e
r?g?l'ordonnance? 320

1.1.4.
Les diff?nts types et supports de prescription exig? pour la prise en charge .322

1.1.5.
La prescription de m?caments relevant

de la r?ementation des substances v?neuses
et/ou des m?caments ?rescription restreinte 326

1.1.6.
La prescription de m?caments relevant
de la r?ementation des stup?ants 327

1.2.
La dispensation des m?caments 327

1.2.1.
Respect de la prescription 328

1.2.2.
Dispensation de m?caments soumis ?rescription
restreinte 328

1.2.3.
Les r?es de dispensation n?ssaires ?a prise
en charge 329

2.
Pharmacovigilance: d?nition et organisation 329

2.1.
D?nition 329

2.2.
L'organisation de la pharmacovigilance en France 330

2.3.
La Commission nationale de pharmacovigilance 330

2.4.
Les Centres r?onaux de pharmacovigilance 331

2.5.
Les Obligations de signalement faites aux professionnels
de sant?t aux entreprises du m?cament 331

2.6.
Les bonnes pratiques de pharmacovigilance 333

3.
Bon usage du m?cament 333

Index " 335

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