Pédiatrie pour le Praticien
Auteur : Antoine BOURRILLON
Editeur : ELSEVIER / MASSON
Collection : Pour le praticien
Date parution : 05/2020 (7ème édition)Cet ouvrage aborde pour le pédiatre, le médecin généraliste, ou tout professionnel de la santé de l'enfant, l'ensemble des aspects de la prévention, du diagnostic et du suivi, ainsi que les différentes structures d'orientation et d'accueil à tous les âges de l'enfance (du nouveau-né à l'adolescence). Toutes les pathologies pédiatriques sont abordées et intégrées au sein de véritables monographies autonomes comme l'infectiologie, les urgences, les pathologies respiratoires, digestives ou neurologiques, les spécifi cités reliées à l'adolescence… L'ouvrage a bénéfi cié de la coordination d'experts reconnus ayant assuré la cohérence rédactionnelle des différents chapitres par les spécialistes concernés. Cette 7e édition bénéfi cie d'une profonde refonte des contenus et d'une mise à jour complète des données médicales avec une première partie sous forme d'algorithmes déclinant des symptômes ou des motifs de consultation, facilitant la recherche des informations dans les chapitres de l'ouvrage et ainsi la conduite diagnostique pratique. Une très grande rigueur a marqué la coordination multiple de ce document de référence. L'attention des coordinateurs, à l'échelle de chaque thématique ou de l'ouvrage dans son ensemble, a permis de veiller scrupuleusement au respect des objectifs attendus pour le praticien de terrain.
Auteurs :Directeur de publication Directeur de publication Directeur de publication Directeur de publication Directeur de publication Antoine Bourrillon est professeur émérite, UFR de médecine Denis Diderot Université de Paris. Grégoire Benoist est praticien hospitalier, service de pédiatrie générale et hôpital de jour d'allergologie, CHU Ambroise Paré à Boulogne-Billancourt. Brigitte Chabrol est professeur des universités, praticien hospitalier, service de neurologie pédiatrique, centre de référence des maladies héréditaires du métabolisme, hôpital d'enfants, CHU de la Timone à Marseille. Gérard Chéron est professeur des universités, praticien hospitalier, chef du service d'urgences pédiatriques, CHU Necker-Enfants malades à Paris, Université Paris Descartes de Paris. Emmanuel Grimprel est professeur des universités, praticien hospitalier, service de pédiatrie générale et aval des urgences, CHU Armand Trousseau à Paris, faculté de médecine, Sorbonne Université de Paris.
L'ouvrage a bénéficié de la coordination d'experts reconnus ayant assuré la cohérence rédactionnelle des différents chapitres par les spécialistes concernés. Cette 7e édition bénéficie d'une profonde refonte des contenus et d'une mise à jour complète des données médicales avec une première partie sous forme d'algorithmes déclinant des symptômes ou des motifs de consultation facilitant la recherche des informations dans les chapitres de l'ouvrage et ainsi la conduite diagnostique pratique. Une très grande rigueur a marqué la coordination multiple de ce document de référence. L'attention des coordinateurs à l'échelle de chaque thématique ou de l'ouvrage dans son ensemble a permis de veiller scrupuleusement au respect des objectifs attendus pour le praticien de terrain.En suivant ce lien, retrouvez tous les livres dans la spécialité Pédiatrie.
Nbr de pages : 799
ISBN 10 : 2294760689
ISBN 13 : 9782294760686
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Avis clients sur Pédiatrie pour le Praticien - elsevier / masson - Pour le praticien
(Ils sont modérés par nos soins et rédigés par des clients ayant acheté l'ouvrage)Avant·propos V
Ont collaboré à cet ouvrage VII
Abréviations XI
Étapes du développement... XXIX
1NÉONATALOGIE
1.
Néonatalogie et périnatalogie -Particularités
et organisation des soins 3
Physiologie de l'adaptation à la vie extra-utérine
-Morbidité néonatale 3
Épidémiologie 3
Organisation des soins périnatals'et réseaux 4
L:avenir de la néonatalogie 5
2.
Accueil du nouveau·né en salle de naissance 7
Adaptation physiologique 7
Adaptation pathologique -Réanimation en salle de naissance 8
Situations particulières en salle de naissance 14
Conclusion 15
3.
Pédiatrie en maternité 17
Surveillance du nouveau-né en maternité 17
Alimentation du nouveau-né -Vitamines 18
Examen du nouveau-né 20
Dépistages 28
Relation mère-enfant 28
Sortie du nouveau-né de maternité 29
4.
Nouveau·nés à risques -Pathologies
néonatales fréquentes .31
Prématurité et hypotrophie 31
Prématurité 31
Hypotrophie 35
Pathologie infectieuse .37
Infections materno-fœtales bactériennes 37
Infections virales, parasitaires et fongiques 40
Ictère néonatal 46
Physiopathologie 46
Démarche diagnostique 46
Enquête étiologique 47
Surveillance et traitement symptomatique 49
Pathologie neurologique 50
Hypotonie néonatale 50
Convulsions en période néonatale 52
Encéphalopathie anoxo-ischémique 54
Détresses respiratoires 58
Données générales 58
Principales causes des DRNN « médicales » 59
Autres causes de DRNN 62
Risques médicamenteux -Toxicomanies 62
Médicaments 62
Alcool 63
Tabac 63
Drogues 63
Malformations 64
Malformations pariétales 64
Atrésies digestives 65
Occlusion néonatale 66
Malformations des voies respiratoires hautes 66
Malformations urologiques 66
Myéloméningocèles Ispina bifidaJ.. 67
Anomalie de la différentiation sexuelle 67
Cardiopathies congénitales 67
Découverte d'une malformation à la naissance .. 68
5.
De la néonatalogie à la pédiatrie générale 69
Conseil génétique 69
Diagnostic in utero des malformations 69
Dia~nostic d'un syndrome malformatif
apres la naissance 70
Conseil génétique « à froid » 71
Suivi médico·social des nouveau·nés 72
Suivi médico-social, pour qui? 72
Suivi médico-social, pourquoi? 72
Grands principes du suivi médico-social 73
Intervenants du suivi médico-social. 73
En conclusion 74
Il L
:ENFANT NORMAL
6.
Un être en voie de développement... 77
Croissance et développement 77
Développement somatique 77
Développement psychomoteur 81
Le développement psychoaffectif précoce de l'enfant.,,.,' ...,',..,'' ....,'' ....,''',..,'' ....,'' ....'',..86
Apports nutritionnels conseillés et alimentation du nourrisson, de l'enfant et de fadolescent...... 93
Apports nutritionnels conseillés [ANC!...'''....,,' 93 Alimentation de l'enfant sain de la naissance à 3ans'..''' ' ' ' ' ' '' '' '96 Alimentation de l'enfant d'âge scolaire '''..' 105 Alimentation de l'adolescent... ' ' ''' 105
Médecine scolaire ''''', ,.''''.''..'' ' ,,,,,.,,'107
lenfant et l'école''.'''.''''''.'''''''.''''' 107 Missions et orientations d'un service de santé à l'école''' ' 107
Loisirs, sports, soleil '''''''''''''.,,''''''''',,'',,''''11 0
Conseils pédiatriques pour les loisirs' '' 11 0 Examen médical d'aptitude au sport.... ' ' 113 lenfant et le soleil .... ' ' ' ' ''' ' 116 l enfant et les voyages '' ' '' ' ' 117
Guide de l'examen clinique '',,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,119
Enfant .....'......'' '' ' ' ' ' ,,' 119 Adolescent....',...'' ,,, ,,, ,, ,, ,', ,' 124
Sémiologie des examens de laboratoire les plus utilisés en pédiatrie '''''''''''.'.......... 127
Normes hématologiques usuelles en fonction del'âge '' ' ' ' 127 Normes biochimiques usuelles ' '' '',, 127 Normes du liquide céphalorachidien ' ' 129
Stomatologie '.,''', ' '''..' '..'',..,, ,,, 130
La dentition ' ''..'' ' ' '..'.' 130 La carie........, ,.....' ' , ,......' ,', ,131 Traitement orthodontique du jeune enfant -Quand traiter? Que traiter? ..'.......'.....''...... 135
7. Un sujet à risques , ' '..' 139
Dépistages biologiques systématiques chez le nouveau..né' ' '..,.. 140
Phénylcétonurie, hypothyroïdie, hyperplasie surrénale congénitale, drépanocytose et mucoviscidose ....'....''....'.....'.....''.....''..... 140 Dépistage précoce de certaines anomalies sensorielles ' .....,....'.....'.....'......,.......,........,...... 142
Accidents de la vie courante '..,.. ,144
Adolescents: tentatives de suicide.''''''''..'.. 146
Épidémiologie '.' '', ,.' ,', '.' ,' 146 ModedelaTS '' ' '146 Facteurs de risque '' ' '' '.' 147 Facteurs déclenchants' ' ' ' ' 147 Prévention: idées suicidaires et tableau présuicidaire .. ,', ,' ,.,' ,'' ', 147 Prise en charge ' 147 Traite ment ', ' '' '' ', 148 Évolution '' '' ,', ''''.' ,, 148 Conclusion '', ,', ,', ,.., ' 148
Enfants victimes de sévices ''..' ' 149
Définitions ,.......,', ,', '''' ,''''',,, 149 Épidémiologie .. ' ,.' ''', '.'.'.'.', 149 Diagnostic ......'' ' '' ''''',, 150 Examens paracliniques ..' '' '''',, 152 Prise en charge ..' ' ' ''',, 153 Prise en charge administrative'..' '''''' 153 Suivi et mesures préventives ..'' '' '.. 155 Cas particuliers ' ..' '''' ''.' ''.,, 155
8. Surveillance de l'enfant normal: , t' d ' 159
preven Ion es risques........''''''..'..' '.,, ,,'
Institutions de prise en charge ' ',159 Le carnet de santé de l'enfant: unoutilprécieux ..'' ''' '',, ,,',,..,161 La médecine scolaire '.'' ''''' ,,.,,' 164
III PATHOLOGIE pÉDIA'rRIQUE
9. Mortalité et morbidité en France et dans le monde '''''..,,,..,,..,, ,, ,,..167
Mortalité ,', ,'', ,', '.' 167 Morbidité en France.' '' '' 169 Santé des enfants dans le monde..'''' 171
1O. Pathologie orthopédique ''......'....'..''' ,, ,173
Luxation congénitale de la hanche 174
Épidémiologie ' ' ' 174 Facteurs de risques ' ' ' 174 Examen clinique du nouveau-né '' ,,'' 175 Sémiologie .'' ' ' '' 176 Place de l'imagerie ' ' '' 176 Attitude pratique' '' 176
Anomalies des pieds 178
Anomalies des pieds du nouveau-né ' ,,'' 178
Anomalies des pieds de l'enfant
et de l'adolescent ''''.....''....''....''..........'.... 180
Boiteries ,''..,..''''' ''' , ,'',,,, 183
Stratégie diagnostique Boiteries du jeune enfant Chez le préadolescent et l'adolescent... Boiteries d'âge ou de localisation indifférents
Morphotypes des membres inférieurs et troubles de la démarche
Genu varum, genu valgum
«Pieds qui tournent »
Douleurs des genoux
Pathologies du tronc
Torticolis
Scolioses
Attitude scoliotique et scoliose
du nourrisson
Cyphoses
Spondylolyse et spondylolisthésis
Douleurs rachidiennes
Déformations thoraciques
Infections ostéoarticulaires
Ostéomyélite aiguë
Arthrites et ostéoarthrites
Traumatologie ostéoarticulaire
Traumatismes des cartilages de croissance Traumatismes osseux diaphysaires Principes du traitement des fractures Fractures obstétricales Syndrome de Silverman
Hyperlaxité
Diagnostic clinique Hyperlaxités syndromiques Hyperlaxités localisées Hyperlaxités, instabilités articulaires post-traumatiques Conclusion
Syndrome de Marfan
Étape diagnostique
Suivi et prise en charge
11. Cardiologie
Examen cardiovasculaire de l'enfant.. Souffle cardiaque découvert chez l'enfant âgé de moins d'un an Souffle cardiaque découvert chez l'enfant âgé de plus d'un an Insuffisance cardiaque Cardiopathies congénitales graves Myocardiopathies
183
184
187
188
189
189
191
192
193
193
194
197
197
198
199
199
200
200
201
202
202
204
204
204
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206
206
206
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208
209
209
210
211
211
214
215
217
219
222
Prophylaxie de l'endocardite bactérienne 223
Sport et problèmes cardiovasculaires 223
12. Dermatologie 227
La peau de l·enfant... 228
La peau du nouveau-né à terme 228
La peau du prématuré 228
Passage transcutané des médicaments 228
Principaux médicaments topiques utilisés
chez le nouveau-né 229
Conseils d'hygiène pour les soins
du nouveau-né 229
Infections cutanées 230
Dermatoses microbiennes 230
Dermatoses virales 233
Dermatophyties 239
Pityriasis versicolor 241
Dermatoses parasitaires 241
Dermites du siège du nourrisson 244
Dermites des convexités liées aux couches 244
Dermites des plis liées aux couches:
de la simple macération à l'infection
candidosique 245
Dermites du siège non liées aux couches 245
Dermites du siège associées à une maladie
générale 245
Traitement 245
Dermatite atopique 246
Épidémiologie 246
Examen clinique 246
~hysiopathologie 247
Evolution 248
Complications 248
Examens complémentaires 249
Diagnostic différentiel. 249
Traitement 249
Angiomes 252
Angiomes « tumeurs» ou hémangiomes 252
Angiomes« malformations » 254
Malformations veineuses
[angiomes veineux] 255
Malformations artérioveineuses
[angiomes artérioveineuxl 255
Pathologie vulvaire de l'enfant 256
Chez le nouveau-né 256
Chez le nourrisson 256
Chez la petite fille 256
Chez l'adolescente 257
Psoriasis de l'enfant 257 Myofibrome et myofibromatose 280 Fibrome digital infantile 280
Signes cliniques 257
Pilomatricome 280
Diagnostic différentiel. 259 Na:vus de Spitz et mélanome spitzoïde 281
Traitement 259
13. Endocrinologie et diabète 283
Acné de l'adolescent. 260 Croissance et développement 284
Physiopathologie 260 Diagnostic 261 Croissance normale 284 Évolution 261 Anomalies de croissance 286 Aspects cliniques 261 Traitement 262 Puberté 288 Stratégie thérapeutique 263
Puberté normale 288 Anomalies de la puberté 290
Signes cutanés des maladies de système de l'enfant. 264 Insuffisance hypophysaire 294
Lupus érythémateux systémique [LES] 264 Insuffisance antéhypophysaire 294 Lupus néonatal 266 Insuffisance posthypophysaire : Dermatomyosite juvénile [DMJ] 267 diabète insipide central 296 Sclérodermie systémique infantile 268
Maladie de Kawasaki 268 Pathologie de la thyroïde 298 Maladie de Behçet de l·enfant.. 269
Exploration 298 Maladie de Still chez l'enfant 269
Hypothyroïdie 298 Maladies auto-inflammatoires 269
Hyperthyroïdie 300 Goitres et nodules thyroïdiens 300Érythème noueux 272 Anomalies mineures de la fonction thyroïdienne dans un contexte
Diagnostic positif 272
de surpoids 301
Diagnostic différentiel. 273
Étiologies 273
Pathologie des surrénales 302
Traitement 273 Exploration 302 Toxidermies de l'enfant 274 1nsuffisances surrénales 303 Hypercorticismes 305
Exanthèmes toxidermiques 274
Tumeurs de la surrénale 305
Taxidermies bulleuses 274
Urticaires médicamenteuses 275 Pathologie des parathyroïdes .306 Taxidermies pustuleuses 276
Effets biologiques de la parathormone 306
Réactions d'hypersensibilité Exploration 306
médicamenteuse avec hyperéosinophilie IDRESSI 276 Hypoparathyroïdies 306 Autres réactions cutanées Pseudo-hypoparathyroïdies 307 aux médicaments 276 Hyperparathyroïdies primitives 307 Hyperparathyroïdies secondaires 307
Photodermatoses de l'enfant 277 Anomalies du développement sexuel.. 308
Photosensibilisations exogènes 277 Mécanismes de la différenciation sexuelle 308
Dermatoses avec photosensibilité 277 Démarche diagnostique 308
Lucites dites « idiopathiques» 278
Virilisation excessive d'un enfant de sexe
Enquête étiologique et exploration féminin ayant des ovaires: anomalie
photobiologique 278
du développement sexuel d'un sujet 46,XX........ 310
Prise en charge 278 Virilisation incomplète d'un enfant de sexe
masculin avec des testicules: anomalie
Tumeurs cutanées bénignes
du développement sexuel d'un sujet 46,XY 31 0
de l'enfant les plus fréquentes 278
Dysgénésies gonadiques 311
Xanthogranulome juvénile [XTG] 278 ADS ovo-testiculaire 311
Mastocytome 279 Conclusion 311
Cryptorchidie
Pathogénie
Diagnostic clinique
Diagnostic différentiel
Traitement
Gynécologie
Technique de l'examen
Vulvovaginites
Autres infections vulvaires
Métrorragies pubertaires
Aménorrhée primaire
Contraception
Hypoglycémie
Physiopathologie Diagnostic et traitement d'urgence Diagnostic étiologique
Diabètes
Diabète de type 1
Autres formes de diabète
Obésité
Diagnostic
Étiologies
Conséquences de l'obésité
Traitement
Valeurs de référence en hormonologie
1'. Gastro-entérologie
Développement des fonctions digestives Orientation symptomatique Troubles digestifs « mineurs» du nouveau-né ou du jeune nourrisson Vomissements du nourrisson Reflux gastro-œsophagien Diarrhées aiguës du nourrisson Diarrhées chroniques et malabsorptions Douleurs abdominales Constipation de l'enfant Côlon irritable Ulcères de l'enfant Hémorragies digestives Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin
15. Hépatologie
Hépatomégalie du nourrisson
Diagnostic
Orientation étiologique
312
312
312
312
312
313
313
314
315
315
316
317
318
318
319
320
322
322
326
328
328
329
329
329
330
333
333
335
335
339
342
348
356
365
374
378
379
380
382
383
383
383
383
Ictères de l'enfant 385
Infections 385
Hémolyses 385
Maladies génétiques hépatiques 386
Affections hépatobiliaires d'autres origines 386
Cholestases de l·enfant 390
Diagnostic d'une cholestase de l·enfant.. 390
Prise en charge d'une cholestase 390
Conclusion 391
Hépatites virales à la phase
de primo-infection 391
Modes de découverte 391
Étiologies 391
Diagnostic différentiel. 393
Conduite à tenir 393
Signes cliniques 394
Sig nes biologiques et radiologiques 394
Causes de cirrhose chez l'enfant.. 394
Évolution 395
Traitement , 395
Maladies métaboliques avec atteinte
hépatique 396
Atteintes métaboliques toxiques 396
Maladie de surcharge 396
Autres maladies métaboliques 397
16. Hématologie 399
Anémie 399
Abord général 399
Drépanocytose de l'enfant 404
Neutropénie 407
Définition de la neutropénie 407
Symptomatologie liée à une neutropénie
chronique ,., 407
Évaluation d'une neutropénie 409
Principes de prise en charge 409
Hémostase du nouveau-né et de l'enfant
0
en prar.que pe'dOlatrlque 41 0
Physiologie 410
Exploration biologique: indications d'un bilan
d'hémostase chez l'enfant.. 410
~urpura th~ombocytopénique
.mmunolog.que 413
Physiopathologie et évolutivité de la maladie 413
Description clinique et biologique 413
Diagnostic 414
Traitement 414
Transfusions 415
Produits transfusés 415
Bonnes pratiques transfusionnelles et règles
générales 415
Choix des produits de prescription et règles
spécifiques de transfusion 416
Conduite pratique de la transfusion 416
Suivi post-transfusionnel 417
17.
Cancers et leucémies
de l'enfant et de l·adolescent 419
Épidémiologie 419
Circonstances de diagnostic. 420
Quelle prise en charge diagnostique et thérapeutique? 423
Traitement 424
Dialogue avec l'enfant et sa famille, annonce et information médicale 424
Guérison 425
Quelles perspectives d'avenir? 426
18.
Pathologies infectieuses 427
Données générales
Spécificités infectieuses pédiatriques 428
Épidémiologie et âge 428
Difficultés diagnostiques 429
Examens complémentaires
en pathologie infectieuse pédiatrique 430
Évaluation des méthodes diagnostiques 430
Tests de recours fréquent.. 430
Signes, symptômes et syndromes Fièvre 432
Fièvre aiguë du nourrisson 432
Fièvres éruptives 440
Fièvre prolongée du grand enfant... 447
Fièvre prolongée du nourrisson 450
Fièvres récurrentes 451
Maladie de Kawasaki 454
Introduction, épidémiologie 454
Données étiologiques et physiopathologiques .. 455
Aspects cliniques 455
Diagnostic 456
Évolution et pronostic 457
Traitement 457
Adénopathies superficieUes 458
Attitude pratique pédiatrique devant une [desl adénophatie[sJ superficielle[sJ. 458
Adénopathie unique [fig. 18.181 459
Adénopathies multiples 460
Thérapeutiques curatives anti-infectieuses Antibiotiques 461
Antibiotiques utilisés en pédiatrie [liste non exhaustive] 461
Critères de choix d'un traitement antibiotique en pédiatrie 461
Analyse des échecs de l'antibiothérapie 465
Antiviraux 467
Pathologies infectieuses selon le site Infections des voies respiratoires hautes Infections des voies respiratoires basses 467
Introduction 467
Bronchites aiguës 468
Bronchiolite aiguë du nourrisson 468
Pneumonie aiguë communautaire 468
Pleuropneumopathies de l·enfant... 474
Méningites infectieuses 476
Infections urinaires 484
Diarrhées aiguës bactériennes de l'enfant.. 484
Infections ostéoarticulaires 485
Infections cutanées 485
Synthèse: recommandations
de l'antibiothérapie dans les infections
communautaires de l'enfant 488
Infections spécifiques
Infections bactériennes 488
Coqueluche de l'enfant 488
Scarlatine 491
Maladie des griffes du chat
(chez l'enfant immunocompétentl 493
Piqûres de tiques et maladie de Lyme 495
Infections à Mycoplasma pneumoniae 497
Infections à Salmonella 498
Conduite à tenir devant une tuberculose
pulmonaire de l'enfant... 502
Formes extrapulmonaires de la tuberculose 507
Infections virales 508
Grippe 508
Rougeole 51 0
Oreillons 512
Rubéole 513
Infection à Herpes viridae 514
Varicelle-zona 515
Infection à Epstein-Barr virus: mononucléose
infectieuse 517
Infections à CMV 519
Mégalérythème épidémique 519
Infection à VIH-1 chez l'enfant 519
Résultats des traitements antirétroviraux
chez l'enfant 522
Diagnostic d'un déficit immunitaire héréditaire 524
Signes d'alerte devant faire évoquer un déficit
immunitaire héréditaire 524
Examens pour diagnostiquer un déficit
immunitaire héréditaire 525
Examens complémentaires utiles 526
Examens biologiques de deuxième
intention 527
Autres examens 527
Principes thérapeutiques 527
Prévention 528
Éviction des maladies infectieuses 528
Vaccinations de l'enfant 528
19.
Médecine tropicale et du voyage
chez l'enfant 541
Fièvre de retour d'un pays tropical
chez l'enfant 541
Paludisme de l·enfant 545
Épidémiologie 545
Cycle parasitaire 545
Clinique 546
Diagnostic 547
Traitement 548
Prophylaxie 551
Leishmanioses de l·enfant 553
Leishmaniose viscérale 553
Leishmanioses cutanées 555
En conclusion 556
Parasitoses digestives et urinaires 557
Infections nématodes et trématodes
[dont bilharziose urinairel 557
Infections intestinales à protozoaires 560
Cestodoses de fenfant 561
Cysticercose 561
Hydatidose , 562
Syndrome de larva migrans cutanée 564
Épidémiologie 564
Contamination 564
Clinique liig. 19.121 564
Diagnostic 564
Traitement 564
Conseils pour l'enfant« voyageur ~~ 565
Mesures d'hygiène et de prévention
sanitaire 565
Pharmacie de l'enfant voyageur 566
20.
Métabolisme -Troubles nutritionnels 567
Maladies héréditaires du métaboLisme 567
Épidémiologie 567
Génétique , 567
Pronostic 568
Bases biochimiques 568
Classification 570
Quand penser à une MHM ? 571
Explorations paracliniques 581
Thérapeutique 582
Conduite à tenir en cas de décès 585
En pratique 585
Où s'informer ? 586
Conclusion 586
Troubles de la nutrition 587
Retard de croissance pondérale
et malnutrition 587
Conduite à tenir devant
une hypercholestérolémie de l'enfant.. 590
Rachitisme carentiel 592
21.
Néphrologie 599
Développement et évaluation
de la fonction rénale de l·enfant 600
Développement et évaluation de la fonction
rénale chez le fœtus 600
Diurèse 600
Mesure de la filtration glomérulaire 600
Microalbuminurie 601
Exploration des fonctions tubulaires 601
Exploration des autres fonctions
tubulaires 602
Infection urinaire 603
Signes cliniques devant faire suspecter
une infection d'urine 603
Établir le diagnostic d'infection urinaire 603
Localiser le niveau de l'infection urinaire 604
Connaître les germes responsables
d'infection urinaire 604
Traitement des PNA 604
Quelle imagerie faire chez les enfants
ayant une PNA ? 606
Cystites à répétition 607
Protéinurie ,.., 608
Évaluation de la protéinurie 608
Protéinurie orthostatique
-Protéinurie intermittente 609
Protéinurie permanente 609
Démarche diagnostique devant
une protéinurie 610
Glomérulonéphrite aiguë post-infectieuse 611
Signes cliniques 611
Examens complémentaires 612
Principaux diagnostics différentiels
des GNA 612
Traitement 612
Synd,rome né~hr~t!que idiopathique
ou nephrose lIpoldlque 613
Physiopathologie 613
Signes cliniques 613
Signes biologiques 613
Anatomopathologie 613
Complications 614
Traitement et évolution 614
Hématurie 618
Diagnostic positif 618
Étiologie des hématuries macroscopiques
du nourrisson et du grand enfant... 618
Cas particulier du nouveau-né 621
Conduite pratique devant une hématurie
chez un enfant 621
Syndrome hémolytique et urémique 623
Syndrome hémolytique et urémique typique 623
Syndrome hémolytique et urémique
atypique 624
Syndrome hémolytique et urémique
secondaire 625
Traitement des SHU 625
Hypertension artérielle de l'enfant 626
Techniques de mesure 626
Définitions 626
Épidémiologie 626
Préhypertension 626
Hypertension 627
Traitement 630
22.
Neurologie 633
Développement psychomoteur et examen neuroÂlogique chez l'enfant 633
Développement cérébral 633
Développement du langage oral 634
Développement de la motricité 634
Étude du développement psychomoteur
-Examen neurologique 635
Conclusion 639
Convulsions -Épilepsies 640
Crise convulsive du nourrisson 640
Épilepsies du nourrisson 642
Épilepsies de l'enfant 643
Conduite à tenir devant une crise d'épilepsie
chez l'enfant 646
Principes du suivi d'un enfant épileptique 647
Céphalées de l'enfant 649
Diagnostic 649
Traitement des migraines 650
Anomalies de croissance du crâne chez l'enfant Macrocéphalie 651
Microcéphalie 652
Anomalies asymétriques du crâne 653
Troubles de la marche et de l'équilibre
chez l'enfant 654
Troubles de la marche secondaire
à un déficit moteur 654
Troubles de la marche en rapport .
avec une spasticité 654
Troubles de la marche en rapport
avec une ataxie 655
Trouble de la marche lié à un syndrome
extrapyramidal. 655
Conclusion 655
Handicap chez l'enfant... 656
Intérêt d'un diagnostic précis du handicap 656
Épidémiologie du handicap 656
Prise en charge 657
Place des examens complémentaires 659
Électroencéphalogramme 659
Place des examens neuroradiologiques 661
23.
Ophtalmologie 663
Strabisme et amblyopie 663
Glaucomes de l'enfant 664
Cataracte de l·enfant.. 666
Problèmes d'ophtalmologie courante 667
2~.
Pathologie ORL 673
Voies aériennes supérieures:
pathologie infectieuse 674
Rhinopharynx et cavités sinusiennes 674
Pathologie de l'oropharynx
: angines
et pharyngites 677
Pathologie de l'oreille 678
Interventions usuelles en pathologie ORL 686
Voies aériennes supérieures:
dyspnées obstructives 687
Obstruction nasale du nouveau-né
ou du nourrisson 687
Dyspnée laryngée aiguë Corps étranger des voies respiratoires
Voies digestives
Ingestion de corps étrangers
Brûlures caustiques
de l'œsophage
Tuméfactions cervicales de l'enfant
Paralysies faciales de l'enfant
Diagnostic clinique
Diagnostic étiologique
Vertiges de l'enfant
Données importantes Que comporte l'examen neuro-vestibulaire clinique chez l'enfant? Syndrome vestibulaire périphériq ue Syndrome «vestibulaire» central
25. Psychopathologie
Troubles de l'alimentation et troubles des conduites alimentaires
Troubles de l'alimentation de la première ou de la deuxième enfance Mérycisme Pica
Troubles du sommeil
Linsomnie pédiatrique Méthodes d'investigation Orientation diagnostique Dyssomnie Parasomnie Trouble du sommeil associé à une maladie organique ou psychiatrique En conclusion
Troubles du comportement sphinctérien
Énurésie
Encoprésie
Difficultés scolaires
Circonstances de consultation
Difficultés à l'école maternelle
Difficultés à l'école élémentaire
Troubles du comportement
en milieu scolaire
Déficit de l·attention .. hyperactivité
Signes cliniques
Comorbidité
Évaluations diagnostiques
688 Évolution 717
689 Traitement 717
691 Les troubles anxieux chez l'enfant
et fadolescent. 717
691
Épidémiologie 717
691
Description clinique 717
Évolution 718
693
Troubles associés et complications 719
Principes généraux de traitement... 719
696
696 Syndrome dépressif de l·enfant 720
696
Symptomatologie 720
Diagnostic 720
698
Traitement 721
698
Trouble de conversion 721
698
Clinique 721
698
Traitement 722
698
701 Psychopathologie de l·adolescent 722
Quelques repères dans le développement
normal à l·adolescence 722
702
Qu'en est-il de la crise de l'adolescence ? 722
Limites du normal et du pathologique 723
702 Tentative de suicide 723
703 Boulimie 723
704
Anorexie mentale de l'adolescent 724
704
Anorexie mentale de la jeune fille 724
704 Début de l·anorexie 724
705 Formes évolutives 725
706 Famille de l'anorexique 725
706 Conduite thérapeutique 725
708 Formes cliniques: anorexie mentale
de l'enfant prépubère 725
71 0
711 26. Pathologie respiratoire 727
713 Développement des fonctions
pulmonaires et respiratoires 727
713
713 Développement des fonctions pulmonaires 727
Explorations fonctionnelles respiratoires 728
714
Syndromes et symptômes 731
714
714 Détresse respiratoire du nourrisson 731
715 Toux 733
Bronchites récidivantes du petit enfant 735
715
Définition 735
716
Anamnèse 735
716 Examen clinique 735
716 Examens complémentaires 735
716 Traitement 736
Conduite à tenir devant une crise d'asthme
de l'enfant. 737
Définitions 737
Déclenchement de la crise d'asthme 737
Crise sévère ou non? 737
Attitudes thérapeutiques ,737
Reconnaître les complications de la crise
d'asthme ' ' 739
Après la crise 739
Conduite à tenir chez un enfant asthmatique
en dehors des crises 739
Bilan initial d'un asthme 739
Outils thérapeutiques , 739
Éléments de surveillance 743
Indications thérapeutiques 744
Allergie et asthme chez l'enfant 745
Devenir de l'enfant asthmatique 749
Autres pathologies ayant des manifestations
respiratoires prédominantes 750
Comment prendre en charge un enfant
atteint de mucoviscidose en 2011 ? 750
Sarcoïdose de l'enfant... 756
27.
Allergologie pédiatrique 761
Quand penser à l'allergie ? 761
Allergie: facteur étiologique 761
Des symptômes communs
à d'autres pathologies 762
Allergènes, sensibilisation-allergie 762
Enquête allergologique,
les moyens 763
Enquête allergologique, stratégie 765
Traitement 766
28.
Rhumatologie
et maladies systémiques 771
Arthrite juvénile idiopathique 772
Rhumatisme articulaire aigu [RAA) 777
Purpura rhumatoïde 777
Connectivites , , '.778
29. Àpropos de quelques symptômes 781
Cris du nourrisson 781
Diagnostic clinique 781
Diagnostic étiologique 782
Douleur de l'enfant
: comment l'évaluer?
Comment la traiter? 783
Qu'est-ce que la douleur? 783
Prérequis à l'évaluation 784
Échelles d'évaluation 785
Traitement , 787
Thérapeutiques non médicamenteuses 789
Conclusion ' 791
Asthénie ou fatigue? 792
Reconnaître la fatigue 792
Stratégie d'investigations et pronostic 792
Syndrome de fatigue chronique 793
30.
Urgences pédiatriques 795
Urgences du 1Ir mois de vie 796
Ictère du nouveau-né aux urgences 796
Pleurs du nouveau-né 797
Difficultés les plus fréquentes autour
de l'allaitement maternel. 799
Urgences cardiologiques :insuffisance
cardiaque 801
Diagnostic différentiel.. 801
Sur le plan étiologique 801
Traitements , 802
Conclusion 802
Urgences infectieuses 803
Fièvre de l'enfant: comment identifier
les infections bactériennes sévères
aux urgences ? 803
États septiques graves 805
Purpura fébrile 807
Pyélonéphrite et infection urinaire 810
Boiteries 81 0
Infections ostéoarticulaires 812
Urgences respiratoires 815
Bronchiolite aiguë du nourrisson 815
Asthme aigu grave du nourrisson
et de l'enfant 817
Détresses respiratoires fébriles 820
Urgences dermatologiques , 824
Interrogatoire 824
Examen clinique 824
Urgences neurologiques 826
Coma 826
Convulsions et état de mal convulsif 828
Méningites et encéphalites 829
Urgences psychiatriques '..' , 832
L'enfant agité 832
Tentatives de suicide 835
Urgences digestives et chirurgicales 839
Vomissements 839
Déshydratations aiguës du nourrisson 840
Douleur abdominale 843
Douleur scrotale 847
Phimosis, adhérences balanopréputiales
et balanite 849
Urgences ORL 850
Laryngites de l'enfant 850
Abcès périamygdaliens, para pharyngés et rétropharyngés 852
Pathologie accidenteUe 853
Traumatismes abdomino-thoraciques 853
Traumatisme crânien 855
Noyade 857
Morsures de chiens 859
Brûlures 861
Intoxication aiguë par le monoxyde
de carbone 863
Intoxications médicamenteuses 865
Saturnisme 869
Malaises 869
Malaises du nourrisson 869
Malaises ou pertes de connaissance brèves
de l'enfant [nourrisson exclu!. 872
Morts inattendues du nourrisson
[morts subitesl 874
Gestion pratique de l'urgence 875
Arrêt cardiorespiratoire 875
Médicaments de l'urgence 879
Règles de décision clinique aux urgences pédiatriques .. ' ,', , ,' 881
Les 30 feux rouges en pédiatrie 882
31.
Imagerie clinique en pédiatrie 885
Outils disponibles 885
Les six règles d'utilisation rationnelle
de l'imagerie chez l'enfant 886
Imagerie du système nerveux central 886
.1magen
h . 889
e t oraclque ,', .
Radiographie et cœur 891
Imagerie osseuse et articulaire 891
Imagerie de l'appareil urinaire 894
1magene.
d'Igest'Ive .895
Imagerie en hématologie 898
Imagerie en endocrinologie 898
1magerie de la tête et du cou 899
Imagerie des tumeurs abdominopelviennes 900
Iconographie ' 903
32.
Médicaments: aspects pharmaceutiques
et prescriptions ,', 919
Bon usage des médicaments
en pédiatrie 919
État des lieux des médicaments utilisés
en pe'd'latne. .919
Administration du médicament à l'enfant... 921
Erreurs médicamenteuses et prévention 924
Conseil lors de la prescription,
la dispensation et l'administration des
médicaments ,', , 926
Sources bibliographiques pour les doses
pédiatriques .' ' 928
Vitamines et oligo-éléments 929
Apports en vitamines 929
Apports en oligo-éléments 930
Prescription et indication
de la kinésithérapie respiratoire 932
La consultation médico-kinésithérapique 932
Quand et comment prescrire une séance ? 934
Conclusion 937
Un choix de livres à consulter ' 939
Index'', ,',..,.'., ,.'', 941
Épidémiologie .... ,..... ' .... ' ' '''''.' ,,, 144
Mécanismes accidentels ' ' '' ' 144
Facteurs de risque ' ' ' ' ' '' 145
Prévention ' .. ,', , ,', '., ,', ' ,', 146
ANCIENNE EDITION
Pédiatrie pour le Praticien.