Pneumologie Reliure :
Broché
Nbr de pages :
253
ISBN 10 :
2294019253
ISBN 13 :
9782294019258
24,90 €
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Quel est le sujet du livre "Pneumologie" Cette quatrième édition, du cahier n° 11 recouvre le programme du module « Soins infirmiers aux personnes atteintes d'affections respiratoires » du diplôme d'Etat. Le module d'enseignement de pneumologie met l'accent sur quelques pathologies « modernes »
l'asthme et l'allergie car le nombre de malades est important et le rôle infirmier souvent déterminant - la BPCO est la conséquence du tabagisme. C'est une maladie grave, handicapante et mortelle ; la tuberculose car cette pandémie mondiale est toujours présente et justifie encore beaucoup de soins le cancer, la chimiothérapie et les soins aux mourants parce que cet aspect de la pneumologie est un des plus riches sur le plan humain. La mise à jour tient compte des dernières avancées diagnostiques et thérapeutiques : en particulier sur la tomographie par émissions de positons, la prise en charge globale de la mucoviscidose et le syndrome d'apnées du sommeil, ainsi que le dépistage et la surveillance de la tuberculose.
Des encadrés intitulés « Points clés » sont insérés pour mettre en valeur les connaissances incontournables.
La compréhension et l'acquisition des connaissances sont facilitées par une présentation tout en couleurs :
maquette en couleurs afin de mettre en valeur la structure du cours ; nombreux schémas, tableaux et photographies en couleurs afin de faciliter l'apprentissage des connaissances. Et toujours, en fin d'ouvrage : un cahier d'entraînement, pour permettre à l'étudiant de tester ses connaissances et de s'entraîner à la résolution de cas concrets. En suivant ce lien, retrouvez tous les livres dans la spécialité Nouveaux cahiers de l'infirmière.
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Sommaire Sommaire et contenu du livre "Pneumologie" Table des mati?s
Avant,propos de la collection V
Liste des collaborateurs VII
Pr?ce XVIII
Liste des abr?ations XXI
1. D?rche infirmi? face aux personnes atteintes d'affections respiratoires
Accueil et prise en charge du patient et de son entourage 1 Admission ... ............................................................ 1 Pr?irles?urdu patient.................................................. 1 Accueil dans le service 1
Soins infirmiers sp?fiques Z Soinstechniques .......................................................... Z Protocoles et gestes infirmiers sp?fiques en pneumologie (2) -Pr?ration ?ertaines interventions (2) -Protocoles sp?fiques selon les pathologies (2) Soins relationnels Z Prise en charge du patient tabagique (2) -Prise en charge d'un malade souffrant d'un cancer du poumon (2) -Prise en charge d'un malade souffrant d'une tuberculose pulmonaire (2) Soins?catifs. ........................................................... 3 Soins ?catifs dans l'asthme (3) -Soins ?catifs dans la BPCO (3) -Soins di?tiques (3) Prise en charge de la douleur 3 D?nition (3) -?aluation de la douleur (3) -Actions (3) -Causes de douleur en pneumologie (3) Plan de soins infirmiers 4 M?odologiedelad?rchedesoins......................................... 4
Synth?: exemple d'une d?rche de soins en pneumologie 4 Diagnostics infirmiers pr?lents 4 D?nition du diagnostic infirmier 4 Diagnostics pr?lents en pneumologie 4 Exemplesdediagnostics infirmiers ............................................ 4 Transmissions ............................................................... 5 Transmissions?itesou orales............................................... 5 Transmissionscibl?....................................................... 5 S?rit?anitaire 5 Cas g?ral 5
Pneumologie:endoscopes................................................... 5 Proc?re de lavage et de d?nfection d'un endoscope pass?n machine (5) -Tra?ilit?es endoscopes (6)
Chambreimplantablepourperfusion(CIP)..................................... 6 Utilisation (6) -Probl?s potentiels li??ne CIP (6) Listedesmaladies ?clarationobligatoire enpneumologie........................ 7
Sortie du patient o............................................................ 7
Cas concrets ?ropos des admissions/sorties o................................... 7
Les soins infirmiers individualis??a personne soign?(SIIPS) o.................... 8
D?nition o.............................................................. 8
Buts.................................................................... 8
Objectifs................................................................. 8
M?ode................................................................ 8
Proc?re (ou diagramme d'activit?o......................................... 8
2.
Anatomie de l'appareil respiratoire. .........................................
Anatomie descriptive o........................................................ 21
Latrach?tlesbronches................................................... 21
Trach?el bifurcation trach?e (2J) -Arbre bronchique droit (2J) -Arbre bronchique gauche
(22)
La segmentationpulmonaire................................................. 22
Segmentation du poumon droit (22) -Segmentation du poumon gauche (23)
Pl?e 24
Rapports. ................................................................... 24
o•• o••••• o••••• o•••• o••• o••• o••• o••• o•••• o" o••• o•••• o••• o.
Synth?desrapportspulmonaires............................................ 24
Rapports au niveau de !il r?on sup?eure (24) -Rapport au niveau de !il r?on moyenne (24) Rapport au niveau de !il r?on inf?eure (26)
En trois dimensions (27) -En projection (28)
Analysedesrapportspulmonaires. ............................................ 24
Reconstructionverticaledesrapports.......................................... 27
3.
Physiologie respiratoire. ....................................................
Relations entre les structures anatomiques et leur fonction respiratoire . . . . . . . . . . . . . . . 29
Le parenchyme pulmonaire (29) -La vascu11lrisation des poumons (29) -La pl?e (30) M?nique venti!iltoire et muscles respiratoires (30)
Volumes pulmonaires (30) -Les d?ts bronchiques (31)
Trajet de ['oxyg? et du CO2 (31) -Le transfert alv?o-capiUaire (31) -Les gaz du sang (32)
-Notion d'?ilibre acido-basique (34) -Int?t de !il mesure des gaz du sang (GDS) (34)
Volumes pulmonaires et d?ts bronchiques o................................... 30
Les?angesrespiratoires ................................................... 31
L'exercice musculaire 34
4.
S?ologie c?ue .........................................................
Signes fonctionnels 37
Dyspn?.. o ••••••• o ••••• o ••••••••• o •••• o ••• o ••• o ••• o ••• o ••• o ••• o •••• o.. • • 37
Comment caract?ser une dyspn? (37) -Grandes orien?ns diagnostiques (38) -Le bilan
minimal?aire lors d'une dyspn?(38)
H?ptysie ........................................................ 39
Le diagnostic positif d'une h?ptysie (39) -Le diagnostic diff?ntiel (39) -Le diagnostic
?ologique (39)
Toux 41
D?nition et caroct?sation (41) -Le bilan ?ologique d'une toux chronique (41) -Les ?olo
gies (41)
Expectoration 42
Caroct?sation de l'expectoration (42) -Les ?ologies (42)
Signes physiques d'inspection 43
Inspection d'anomalie.s statiques du thorax (43) -Inspection d'anomalie.s d)'rUlTTl?ues (au cours de la
ventilation) (43) -Inspection des mains et recherche de la cyanose (44) -Inspection g?rale (45)
5.
Explorations de l'appareil respiratoire
Exploration de la fonction ventilatoire 47
La mesure du d?t expiratoire de pointe (48) -La surveiUance de la saturation en oxyg? (49)
Volumes pulmonaires (51) -Mesure des d?ts bronchiques (51) -Mesure de la r?stance des
voies a?ennes (51) -Caroct?s g?raux de ces examens (52)
Les tests de bronchodilatation (53) -Les tests de provocation bronchique (53) -D?nition de
l'hyperr?tivit?ronchique (54) -Technique (54) -Interpr?tion (54) -Pr?utions (54)
-Effets secondaires (54)
Radiographie du thorax (55) -Tomographie (55) -Radioscopie (55) -Bronchographie (55)
-Tomodensitom?ie thorocique (tdm ou scanner) (55) -Tomographie par ?ssion de positons (TEP) (56) -Imagerie par r?nance magn?que (IRM) (57) -Angio-cardio
pneumographie (57) -Art?ographie bronchique (58) -Scintigraphie (58)
Description (59)
Pr?ration (59) -L'anesth?e (59) -SurveiUance (60)
Param?es respiratoires mesurables 47
Lesexamensaulitdumalade ................................................ 48
Examensen laboratoire ..................................................... 51
Lestestsdebronchomotricit?............................................... 53
Imagerie thoracique 55
Endoscopie bronchique 59
Le mat?eld'endoscopie. ................................................... 59
L'anesth?e. ............................................................. 59
D?ulementdelafibroscopie bronchique...................................... 59
Donn? macroscopiques 60
Les pr?vements (60) -L'endoscopie th?peutique (60) -Les complications de l'endoscopie
(61) -Les indications les plus fr?entes (61)
M?astinoscopie 64
Indication (64) -Mat?el (64) -M?ode (64)
Technique de la ponction exploratrice (65) -Analyse macroscopique (65) -Examens biologiques ?emander (65) -La ponction ?cuatrice (67)
Prick test (70) -Intradermor?tion (7I) -Patch test (71)
Exploration pleurale .......................................................... 65
Laponctionpleurale ....................................................... 65
Labiopsiepleurale......................................................... 67
La pleuroscopie 67
Exploration des allergies 70
Les tests cutan?70
Les tests biologiques 71
Dosage des IgE s?ques totales (71) -Dosage des IgE sp?fiques (7i) -Tests d'activation des
basophiles (72)
Les tests de provocation 72
L'allergie au latex (73)
6.
Pathologie des bronches
Asthme.......................................... 75
L'obstruction bronchique (75) -Le syst? nerveux autonome (76) -L'hyPerr?tiviri bronchique (76)
D?nition 75
Physiopathologie de l'asthme 75
Diagnostic de l'asthme 76
Comment affirmer de mani? formelle qu'il s'agit d'un asthme 1 (76) -Comment qualifier les
?ts fronti?s? (76) -?re s?u'il ne s'agit pas d'un asthme 1 (77)
Les formes cuniques classiques (77) -Quelques formes cliniques particuli?s (77) -Les
complications (77)
Formes cliniques de l'asthme 77
?iologiedel'asthme....................................................... 78
Facteurs pr?sposants (78) -Facteurs favorisants (78)
Traitementdel'asthme..................................................... 80
Anti-inflammatoires (80) -Bronchodilatateurs (80) -Traitements antiallergiques (80)
-Autres traitements (81)
L'infirmier(e), la pr?ntion et l'?cation de l'asthmatique. ........................ 82
Asthme aigu grave 86
D?nition (86) -?id?ologie (86) -Tableau clinique (90) -Examens compl?ntaires
(90) -Traitement (91) -?olution (91)
Asthme de l'enfant et de l'adolescent 95
L'asthmedunourrisson ..................................................... 95
L'asthme du jeune enfant 96
Les prodromes (96) -La crise (96) -Entre les crises (97)
L'asthme du grand enfant 98
Asthme, activit?hysique et sports 101
Le paradoxe apparent (10 1) -L'asthme et le sport, L'asthme d'effort (lOI) -Le m?nisme de
l'asthme d'effort (102) -Le traitement de l'asthme d'effort (102)
L'asthmatiqueet lapratiquedusport.......................................... 101
Asthme professionnel ......................................................... 102
Bronchite chronique et bronchopneumopathie chronique obstructive (BPeG). .......... 104
Actualisation des recommandations de la SPLF pour la prise en charge de la BPCO . . . . . 109
Dilatations des bronches 113
D?nition 113
?iologie 113
Clinique................................................................. 113
Diagnostic ............................................................... 113
Complications. ........................................................... 113
Traitements ,.. . . .. . .. ...... 114
7.
Pathologie de la pl?e
Le pneumothorax (PNO) 117
D?nition (117) -Diagnostic (117) -Traitement (117) -Mesures pr?ntives (117) Surveillance d'un drainage pleural (118)
Lespleur?es............................................................. 118
Les pleur?es s?-filnineuses (119) -Les transsudats (120) -Les pleur?es purulenr.es (120)
Le m?th?ome .......................................................... 121
8.
Pathologie du parenchyme. ... .. ... .. ... .. ... .. .. .... .. ... .... .... .. ... ... ..
Pneumonie 123
La pneumonie franche (123) -Bronchopneumonie (123) -Pneumonie inr.erstitieUe (124)
Bact?es (124) -Germes atypiques (124) -Virus (124)
Antibiotiques ( 124) -Mesures non sp?fiques (124)
Sur le plan clinique (125) -Les signes radiologiques (126) -L'exploration fonctionneUe respiratoire
D?nition 123
Tableau clinique. ......................................................... 123
?iologie 124
Diagnosticbact?ologique.................................................. 124
Traitement 124
?olution................................................................ 125
Pneumonies interstitielles (pneumopathies infiltrantes diffuses) ...................... 125
Les alv?ites allergiques extrins?es (AAE) 125
(126) -Sur le plan histologique (126) -D'un point de vue immunologique (126)
Lasarco?se ............................................................. 126
Cliniques (126) -Histopathologique (126) -?iologique (126)
D?nition (128) -?id?ologie (128) -?io-par.JlOg?e (128) -Pr?ntation clinique
Les autres pneumonies interstitielles 127
Suppuration pulmonaire. Abc?du poumon 128
(128) -Examens compl?ntaires (128) -Diagnostic bact?ologique (128) -Trair.ement
(129) -?olution (129)
La tuberculose 129
Tuberculose infection (131) -Tuberculose maladie (131 )
Diagnostic bact?ologique (134) -Diagnostic histologique (134)
Pharmacologie (134) -Modalit?pratiques (134)
Prise en charge d'un patient atr.eint de tuberculose (138) -La prophylaxie et le d?stage (139)
?id?ologie. ........................................................... 129
Bact?ologie 131
Anatomo-pathologie ....................................................... 131
Histoirenaturelle delamaladie ,... .... .... ..... ..... 131
Crit?sdiagnostiques...................................................... 134
Traitements antituberculeux 134
Pr?ntiondelatuberculose................................................. 134
Tuberculoseet VIH " " .. .. ....... ..... ....... 137
Mycobact?esatypiques .................................................... 137
Tuberculose et sant?ublique 138
9.
Canc?logie thoracique ....................................................
G?ralit?sur l'oncologie thorcu:ique 143
Cancerbronchique...... .....
.......... ..... .... .... ......... .... .... .. 143
?id?ologie (143) -Classification histologique (144) -Expression clinique (145) -Le
bilan diagnostique (146) -Le pronostic (148) -Conclusion (148)
Pr?ntation clinique (148) -Classificarion (149)
D?nirion d'un cytostatique (151) -D?nirion d'une chimioth?pie (151) -Exemple
de protocole chimioth?pie (153) -Les cytostatiques urilis?en pneumologie (153)
Les grandes causes de douleurs chroniques (161) -Les m?nismes physiopathologiques
de la douleur canc?use (161) -Les r?es fondamentales de prescriprion (163)
Descriprion (163) -L'œsophagite (163) -Les vomissements induits par la chimioth?pie (163)
Lestumeursmalignesdum?astin............................................ 148
Cancers de la pl?e 150
Les soins sp?fiques .......................................................... 150
Lachirurgie.............................................................. 150
La radioth?pie 150
Radioth?pieetchimioth?pieconcomitante.................................. 151
Les chimioth?pies 151
Soins de soutien 161
Aidepsychologique........................................................ 161
La douleur chronique 161
Les probl?s digestifs 163
10.
Pathologie cardio-vasculaire. .. ..... .. ... .... .. ...... .. ... .... .. ... ... .....
Œd? aigu du poumon. ...................................................... 167
Physiopathologie. ......................................................... 167
Œd?spulmonairesh?dynamiques: GAP.................................. 167
Physiopathologie (167) -Tableau clinique de l'GAP (167) -Examens compl?ntaires
(167) -Traitement (168)
Œd? pulmonaire l?onnel. ............................................... 168
Physiopathologie (168) -Tableau clinique (168) -Examens compl?ntaires (169) -
?iologies (169) -Mesures th?peutiques (170)
Embolie pulmonaire 170
?iologies................................................................ 170
Physiopathologie.......................................................... 170
Facteursfavorisants ........................................................ 170
Tableauclinique.......................................................... 171
Diagnostic ............................................................... 171
Traitement 172
Pr?ntion ............................................................... 172
Hypertension art?elle pulmonaire 174
D?nition 174
Physiopathologie.......................................................... 174
Tableau clinique 174
Lesdiff?ntstypesd'HTAP................................................. 174
HTAP de l'insuffisance respiratoire chronique 174
HTAPpostembolique ...................................................... 175
HTAP primitive (HTAPP) 175
Autres HTAP 175
Th?peutique............................................................ 175
Il.
Maladies respiratoires professionnelles
Pneumoconioses. Autres maladies professionnelles. ................................ 177
Nosologie (177) -Clinique (177) -Radiologie (178) -Autres examens (178) -Formes
cliniques et complications (178)
Clinique (178) -Les manifestations pleura-pulmonaires de l'exposition ?'amiante (179)
Lespneumoconiosesclassiques ............................................... 177
Les poussi?s 177
Silicose et pneumoconiose ?oussi?s mixtes 177
Asbestose................................................................ 178
Les maladies pouvant ?e en relation avec l'exposition ?'amiante . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179
Lesautrespneumoconioses .................................................. 179
12.
La mucoviscidose
Objectifs infirmiers. ....................................................... 181
Epid?ologie 181
Physiopathologie.......................................................... 181
Diagnostic ............................................................... 182
Lessympt?............................................................ 183
Manifestations respiratoires (l83) -Manifestations ?(l85) -Manifestations digestives
(185) -Autres manifestations (186)
Les examens paracliniques les plus utiles 187
Prise en charge respiratoire (188) -Autres mesures (189) -La transplantation pulmonaire
?olutionetpronostic...................................................... 188
Traitement 188
(189) -Prise en charge digestive et nutritionnelle (189) -La prise en charge pr?ce du diab?
(l 90) -Prise en charge sociale (l 90)
Conclusion 190
13.
Le syndrome d'apn? du sommeil (SAS)
D?nitions. .............................................................. 191
Physiopathologie. ......................................................... 191
Facteursfavorisants ........................................................ 192
Signescliniques........................................................... 192
Examens compl?ntaires 192
ComplicationsduSAS ..................................................... 192
Formescliniquesparticuli?s................................................ 193
TraitementduSAS........................................................ 193
Conclusion 10<
14.
Handicap et insuffisance respiratoires ......................................
?aluation ... ............................................................ 197
La pr?ntion (198) -Les m?caments (198) -L'oxyg?th?pie (200) -La r?bilitation
respiratoire (200) -La ventilation (202)
Diagnostic positif (204) -Les signes d'alerte (204) -Diagnostic ?ologique (204) -Prise en
charge th?peutique (204)
Le bilan pr?reffe (205) -La gestion du «bon moment» (206) -Le suivi d'une greffe (206)
?iologies ................................................................... 198
Prise en charge .............................................................. 198
Lapriseenchargeenaigu................................................... 204
La greffe pulmonaire 205
IS. Tabac et tabagisme.. ... .... .. ... .. ... .... .. ... .... .... .... ... ... .. .. ... ...
Les connaissances indispensables sur la fum?de cigarette 207
Les cancers (208) -La pathologie bronchopulmonaire et ORL (208) -La pathologie cardiovasculaire (209) -Les troubles du m?bolisme (209) -La grossesse (209) -Le tabagisme
passif (210)
Les pathologies li? au tabac .. .............................................. 208
Le tabac, la sant?le sport, l'esth?que 210
Aborder le tabac avec les malades 210
Rep?r le niveau de demande des patients (210) -Les diff?nts stades (211)
Le diagnostic infirmier 211
L'AFSSAPS (210
Lesdiff?ntesm?odes desevrage ........................................... 212
L'autotraitement (212) -La dynamique de groupe (212) -Les m?odes comportementales
(214) -L'aide m?camenteuse (214) -Les autres m?odes (215)
Lesacquisdusevragesontmultiples........................................... 215
Les acquis sant?215) -Les acquis lors de maladies ou de risques majeurs (215) -Les acquis
psycho-affectifs (215)
Glossaire 217
Cahier d'entra?ment.... ....... ....................... ............. ........ .
Index 251
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