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Psychiatrie de la personne âgée

Psychiatrie de la personne âgée - lavoisier msp - 9782257000781 -
Psychiatrie de la personne âgée 
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Psychiatrie de la personne âgée
Année : 01/2019 (2ème édition)

Auteur : 

Editeur : Lavoisier Msp

Date parution :  (2ème édition)

L'augmentation de la longévité fait apparaître une pathologie psychiatrique spécifiquement liée à l'âge.

Cet ouvrage en précise les principaux aspects généraux et cliniques, les éléments de leur diagnostic ainsi que les modalités de prise en charge thérapeutique et sociale. Les cinquante-six chapitres font un point précis et surtout très pratique sur ces différents problèmes auxquels le psychiatre comme le médecin généraliste se trouvent aujourd'hui de plus en plus souvent confrontés.

Cet ouvrage, très complet, est divisé en cinq parties. La première est principalement consacrée à l'état actuel des connaissances sur le vieillissement et le fonctionnement psychique, à l'épidémiologie des troubles mentaux chez le sujet âgé, etc. La deuxième partie, la plus importante, traite des différents aspects cliniques des troubles psychiques du sujet âgé, depuis les troubles anxieux, les troubles du sommeil, jusqu'aux états dépressifs et au suicide, en passant par les états confusionnels et délirants, les démences, les conduites addictives, etc. Une dizaine de chapitres sont ensuite dédiés aux principales thérapeutiques : les différents traitements médicamenteux, les divers types de psychothérapies, etc. La quatrième partie s'intéresse aux aspects psychosociaux et d'organisation des soins, et la cinquième aux perspectives de la recherche en ce domaine.

Les auteurs, tous choisis pour leur compétence dans le domaine étudié, ont travaillé sous la direction du Professeur Jean-Pierre CLÉMENT chef du pôle hospitalo-universitaire de Psychiatrie adulte-Sujet âgé-Urgences de l'hôpital Esquirol de Limoges, dont les travaux en psychogériatrie sont largement reconnus.

Cet ouvrage de référence est destiné aux psychiatres, aux gériatres, aux médecins praticiens et à tous les personnels de santé confrontés à la prise en charge des personnes âgées.


En suivant ce lien, retrouvez tous les livres dans la spécialité Gérontopsychiatrie.

Descriptif : 

Préface :
Jean-Pierre CLÉMENT
Reliure :
Relié
Nbr de pages :
647
ISBN 10 :
2257000781
ISBN 13 :
9782257000781
59,00 €
Epuisé
Cet ouvrage n'est plus commercialisé
par l'éditeur
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Sommaire

Pr?ce, par J.-P. CL?ENT XXI
DONN?S G??ALES
Chapitre 1. Histoire et champ de la psychiatrie de la personne ?e, par J.-P. CL?ENT 3

Hisroire de la psychiarrie de la personne ?e.............................................................................................. 3

Champ de la psychiarrie de la personne ?e............................................................................................... 9

Chapitre 2. ?id?ologie des troubles psychiatriques, par A. PRADO-JEAN, Ph. NUBUKPO,
M.
DRU ET-CABANAC, P.-M. PREUX er J.-P. CL?ENT................................................................................ 12

D?ession 13

Trouble cognirif l?r er d?nces.............................................................................................................. 14

Troubles anxieux 18

Troubles bipolaires 19

Psychoses 19

Suicide........................................................................................................................................................ 19

R?exions pour les recherches furures en ?d?ologie des rroubles psychog?arriques............................. 20

Chapitre 3. D?graphie, ?nomie et sociologie de la personne ?e: des mutations
sans mod?, par P. DENOUX er A.-S. RIGAUD 26

Conrexre d?graphique g?ra1................................................................................................................ 26

Esp?nce de vie: un indicareur indispensable 27

Rerraire, un d? pour l'?nomie er la socia1ir?......................................................................................... 29

Relarions inrerg?rarionnelles en murarion................................................................................................ 31

La sanr?une dimension rransversa1e........................................................................................................... 31

Conclusion 32

Chapitre 4. Modifications neurophysiologiques avec l'? et impact clinique, par 1. SAULNIER,
B.
BEAUMATIN er Th. DANTOlNE 34

Th?ies du vieillissemenr er sysr? nerveux 34

Modificarions sr[Ucrura1es du sysr? nerveux er vieillissemenr 35

Cons?ences cliniques du vieillissemenr du sysr? nerveux en prarique 37

Conclusion 39

Chapitre 5. Changements structuraux dans le cerveau vieillissant, par F. TERRO, C. YARDIN,
M.-P.
BONCŒUR-MARTEL, D. VALLEIX er J.-P. CL?ENT 41

?udes anaromiques 41

?udes de neuro-imagerie........................................................................................................................... 42

Donn? neurobiologiques 43

Conclusion 55

Chapitre 6. Modifications de la perception et cons?ences diniques, par Ph. NUBUKPO er M. VERNY.. 58

G?ralir?sur les perceprions.................................................................................................................... 58

Cons?ences cliniques des modificarions des perceprions 60

?ioparhog?e des hallucinarions de la personne ?e 64

Trairemenr des cons?ences cliniques des modificarions des perceptions.................................................. 65

Conclusion 65

Chapitre 7. Modifications cognitives li? ?'?, par Ch. MORONI er M.-Ch. G?Y-NARGEOT................ 67

Difficult?concepruelles et m?odologiques de l'?de des effers de l'? sur la cognirion......................... 67

Effers de l'? sur la cognition 68

Conclusion 73

Chapitre 8. Vieillissement c?bral normal et fonctionnement psychique, par Ch. DEROUESN?.............. 75

Vieillissement er personnalir?5

Vieillissemenr er esrime de soi 76

Vieillissemenr er sentiment d'identir?....................................................................................................... 77

La plainte mn?que: un r?ignage de vuln?bilir?sychologique 77

Conclusion.......................................................................................... 81

Chapitre 9. Aspects psychodynamiques du vieillissement et de la vieillesse, par P. CHARAZAC 83

D?nirions................................................................................................................................................. 83

Moi corporel 84

Crise de la vieillesse.................................................................................................................................... 85

Grand ? 86

Chapitre 10. Anamn? et examen de l'?t mental de la personne ?e.
L'entretien en psychog?atrie, par ].-c. MONFORT er L. AG?RA-ORTIZ 89

Les circonsrances de l'enrrerien................................................................................................................... 89

Les objecrifs de l'entrerien 89

Le contenu de l'entrerien er sa dur?89

La personne ?e dans la salle d'attente 90

La mise en confiance 90

La pr?nrarion 92

La dimension affecrive er ?rionnelle de l'entrerien 93

La prise en compre de la baisse visuelle er audirive...................................................................................... 93

L'amplificareur de voix............................................................................................................................... 94

La communication verbale 95

Le savoir parler le langage des d?nts........................................................................................................ 96

Les m?ations pour faciliter le contact 97

Les fils conducteurs de l'entretien 98

L'adaptation de l'entretien selon la rypologie des situations......................................................................... 100

L'art de prendre la temp?ture du cerveau 101

Le g?gramme
: la r?lation des secrets.................................................................................................... 103

L'entretien avec des membres de la famiJJe ou des informateurs 105

L'entretien lors de la visite ?omicile: savoir partir pour mieux revenir 106

La synth? selon six axes 108

Conclusion 110

Chapitre 11. Psychopharmacologie, par P. VANDEL et L. LACOMBLEZ.......................................................... 112

Modifications li? ?'? 113

Prescription des psychotropes chez la personne ?e 115

Iarrog?e 115

Conclusion 118

Chapitre 12. Mod? du vieillissement et psychopathologie de la retraite, par P. DENoux et L. PLOTON .... 121

Mod?sations centr? SUt l'interaction avec !'environnement..................................................................... 121

Mod?sations centr? SUt la sant?21

Mod? dominant dans la pens?commune................................................................................................ 122

Du mal vieillir ?a pathologie 125

D?cit narcissique et qu? de la cause........................................................................................................ 126

Chapitre 13. Neuro-endocrinologie du vieillissement et de la personne ?e, par M.-P. TEISSIER 129

Rappels: neurobiologie, rythmes circadiens et hypothalamus 129

Hormones et vieillissement hippocampique 130

Conclusion 135

AsPECfS CLINIQUES
Chapitre 14. Pathologie d?essive, par J.-P. CL?ENT, Ph. NUBUKPO et S. BONIN-GUILLAUME................. 141

fpid?ologie............................................................................................................................................. 141

ftiopathog?e (facteurs de risque) 142

Tableaux cliniques 145

D?ster la d?ession 151

T raitement.................................................................................................................................................. 153

Conclusion 155

Chapitre 15. Pathologie d?rante (avec le concept de « schizophr?e tardive»
et le vieillissement des psychoses), par N. BAZIN, J.-P. CL?ENT et r. JALENQUES.................................. 159

Pathologie d?rante 159

Vieillissement des psychoses........................................................................................................................ 166

Conclusion 172

Chapitre 16. Pathologies d?ntielles, par M. BENOIT, F. VI?AN, R. DAVlD, Ph. ROBERT
etJ.-P.CL?ENT
178

D?nition g?rale 178

D?rche diagnostique.............................................................................................................................. 179

?iologie et formes cliniques 183

Annonce du diagnostic et mesures de prise en charge 186

Chapitre 17. Trouble cognitif l?r, par Ph. NUBUKPO, A. PRADO-JEAN, Ph. COURATIER et ].-P. CL?ENT.. 188

D?nition du trouble cognitif l?r ou MCl 188

?id?ologie du trouble cognitif l?r 189

Diagnostic du trouble cognitif l?r 189

?olution et pronostic du trouble cognitif l?r 190

Facteurs de risque et facteurs protecteurs de conversion du trouble cognitif l?r en d?nce.................... 191

Conclusion 192

Chapitre 18. Pathologie anxieuse, par]. ROCHE et P. THOMAS 195

D?nition.................................................................................................................................................. 195

?id?ologie............................................................................................................................................ 196

Clinique g?atrique de l'anxi?................................................................................................................. 196

Anxi? secondaire et co-morbidit?98

Prises en charge m?camenteuses et non m?camenteuses 199

Approche th?peutique de l'anxi? de la personne ?e............................................................................ 201

Conclusion 203

Chapitre 19. Pathologie n?otique, r?essive et caract?elle, par ].-c. MONFORT et C. HAzIF-THOMAS 204

Historique......................................................................... 204

Psychog?atrie 207

Conclusion 232

Chapitre 20. Pathologie post-traumatique, par ? CHARLES et J.-P. CUoMENT 236

Approche psychopathologique 237

Donn? ?d?ologiques 237

Exposition ?n ?nement potentiellement traumatique........................................................................... 237

Formes cliniques de l'ESPT chez la personne ?e...................................................................................... 238

Clinique..................................................................................................................................................... 241

Relation avec la d?nce 242

Prise en charge de l'ESPT 243

Conclusion 244

Chapitre 21. Hypocondrie, par Ph. THOMAS, C. HAZIF-THOMAS, M. PAREAUD et ].-P. CL?ENT 247

Clinique de l'hypocondrie chez la personne ?e........................................................................................ 247

Pourquoi l'hypocondrie chez la personne ?e? 248

Probl?tique des somatisations chez la personne ?e 248

Syndromes m?caux inexpliqu?chez la personne ?e 249

Hypocondrie et pathologie psychiatrique chez la personne ?e 250

Hypocondrie er parhologie somarique chez la personne ?e....................................................................... 250

T
rairemenr de ['hypocondrie....................................................................................................................... 251

Conclusion 252

Chapitre 22. Troubles bipolaires, par F. GALLAND, 1. JALENQUES, D. MALAUZAT er J.-P. CL?ENT............. 254

D?nition des sous-groupes de rroubles bipolaires chez le sujer ?............................................................. 254

Troubles bipolaires ayanr d?t? l'? adulre............................................................................................ 255

Troubles bipolaires d?ranr apr?65 ans................................................................................................... 258

Conclusion 260

Chapitre 23. Suicide, par 1. JALENQUES, Th. GALLARDA er E. VAILLE-PERRET 262

?id?ologie du suicide............................................................................................................................ 262

Faneurs de risque 264

Faneurs prorecreurs 267

Modalir?er lieu de passage ?'acre suicidaire 268

Gesres auro-agressifs d'apparence mineurs er comporremenrs suicidaires indirens....................................... 268

Pacres suicidaires er homicides suivis de passages ?'acre suicidaire 269

Syndrome pr?icidaire............................................................................................................................... 270

Mesures de pr?nrion 270

Chapitre 24. Troubles mentaux organiques, par C. ARBUS er L. SCHMITT 276

?aluarion psychiatrique des parienrs neurologiques 277

Accidenrs vasculaires c?braux 278

Tumeurs c?brales 278

Arreinre infecrieuse er parasiraire................................................................................................................. 279

Scl?se en plaques...................................................................................................................................... 279

Scl?se lar?le amyorrophique 279

?ilepsie............... 279

Maladie de Parkinson................. 280

Conclusion..... 281

Chapitre 25. ?at confusionnel aigu, par V. CAMUS er A.-S. RICAUD 282

Hisrorique du concepr d'?r confusionnel aigu 282

?id?ologie............................................................................................................................................. 282

Facreurs ?ologiques................................................................................................................................... 283

Physioparhologie......................................................................................................................................... 283

Approche clinique....................................................................................................................................... 289

Trairemenr 287

Conclusion 288

Chapitre 26. Troubles somatoformes, somatisations et pathologie psychosomatique,
par y. RANTY, A. MACHEMY er Ph. NUBUKPO 293

Une hisroire er une psychoparhologie des somarisarions.............................................................................. 293

Clinique de la somarisarion de la personne ?e 295

Th?peutique de la somatisation de la personne ?e 297

Conclusion 298

Chapitre 27. Pathologie du deuil, trouble de l'adaptation, par Ph. THOMAS, C. HAzIF-THOMAS,
N.
PASSAT et M. PAREAUD 299

Deuil et adaptation 299

Le deuil ?ivre chez la personne ?e 301

Deuil pathologique 303

Deuils impossibles...................................................................................................................................... 304

Aspects th?peutiques 305

Chapitre 28. Alcoolisme et autres conduites addictives de la personne ?e, par P. VANDEL
et J.-P. CL?ENT 307

Alcoolisme 307

D?ndance aux m?caments et ?es substances.................................... 310

Substances en cause.................................................................................................................................... 311

Cons?ences physioparhologiques............................................................................................................ 311

Conclusion 312

Chapitre 29. Troubles du sommeil et de la chronobiologie, par C. ARBus, ? CHARLES et V. COCHEN.... 315

Alt?tions physiologiques du sommeil au cours du vieillissement.............................................................. 315

Syndrome des jambes sans repos et mouvements p?odiques des membres 317

Troubles respiratoires au cours du sommeil... 317

Troubles du sommeil chez les personnes ?es d?ndantes pr?ntant une pathologie neurod?n?tive
(d?nce de type Alzheimer) 318

Modalit?de prise en charge 319

Conclusion 320

Chapitre 30. Troubles des conduites alimentaires, par J. PELLERJN et C. MURE......................................... 322

Psychologie des comportements alimentaires et vieillissement 323

Conduites alimentaires et troubles psychiatriques....................................................................................... 324

D?nces et conduites alimentaires 327

Psychopathologie des refus alimentaires en institution 330

Conclusion 332

Chapitre 31. Sexualit?t d?rdres psychosexuels, par Ch. DEROUESNf 335

La sexualit?hez les personnes ?es non d?nres.................................................................................... 335

Sexualit?t d?nces................................................................................................................................. 336

Sexualit?t patients institutionnalis?339

Conclusion 339

Chapitre 32. D?tivation, troubles de la conation et hypofrontalit?C. HAZIF-THOMAS,
Ph.
THOMAS et j.-P. CLfMENT 340

Pr?able conceptuel sur la psychologie de la motivation 341

D?tivation et psychopathologie............................................................................................................. 344

Clinique des troubles motiva?e!s et ?lua?de la d?tiva?....................................................... 346

Quels uaiœmems proposer ?.....•••..........................•..................................................•.........••.........•............ 348

Conclusion 348

Chapitre 33. Apathie: dinique et ?luation, par Ph. ROBERT et M. BENOIT 350

Le besoin de crit?s diagnos?s pour J'apathie 350

Nouveaux crit?s diagnostiques de l'apathie............................................................................................... 352

?aluarion 354

Consid?tions compl?maires................................................................................................................. 355

Chapitre 34. Consultation-liaison en psychiatrie de la personne ?e, par V. CAMUS,
V.
LEFEBVRE DES NOETTES et A.-S. RICAUD............................................................................................... 357

?ergence de la consultation-liaison en psychiauie de la personne ?e 357

Mod?s d'imervenrion en consultation-liaison de la personne ?e 358

Probl?s cliniques fr?emmenr renconrr?en consultation-liaison de la personne ?e........................... 360

Perspectives de recherche en consultation-liaison de la personne ?e 360

Perspecrives de formation en consultation-liaison de la personne ?e......................................................... 361

Quelques suggestions pour une prarique de la consultation-liaison en psychiauie de la personne ?e 362

Conclusion.......................................... 362

Chapitre 35. Personnalit?t troubles de la personnalit?effet du vieillissement suc la personnalit?
par J.-P. CU:'MENT 366

G?ralit?sur la personnalit?................................................................................................................... 366

Personnalit?t vieillissement....................................................................................................................... 368

Troubles de la personnalit?t vieillissement................................................................................................ 369

Changemenrs de personnalit?ans le conrexte de la d?nce..................................................................... 371

Personnalit?t maladie de la vieiUesse 372

Conclusion 373

Chapitre 36. Crit?s diagnostiques et psychiatrie de la personne ?e, par C. HAZIF-THOMAs,
P.
FR.?ONT, M. WALTER et 1. JALENQUES 377

D?nition de la psychiatrie de la personne ?e 377

Classification et nosographie en psychiatrie................................................................................................. 379

L'?nnanre ?p?du DSM...................................................................................................................... 386

Tenrative de revalorisarion de la notion de crit?s diagnostiques en psychiauie de la personne ?e........... 388

Les r?rves face aux r?rves des cliniciens quanr ?erre revalorisation 389

Chapitre 37. Syndromes et maladies avec ?nyme, par Ph. ALBOU............................................................ 393

Les ?nymes en m?cine 393

Syndromes ou maladies avec ?nyme en psychog?auie 394

Conclusion 399

Chapitre 38. Ethnopsychiatrie de la personne ?e, par Ph. NUBUKPO, P. REVUE, C. HERRMAJ"JN
et J.-P. CL?ENT 401

Quelques concepts en ethnopsychiatrie....................................................................................................... 401

Siruation des immigr?vieillissanrs en France............................................................................................. 402

Troubles psychiarriques chez les sujers ?s issus de l'immigrarion 402

Conclusion 405

AsPECfS TH?APEUTIQUES
Chapitre 39. Psychoth?pies de la personne ?e, par J.-P. CL?ENT, M. ARTHUS, J.-L. VALLE]O,
C.
HERRMANN er P. CHARAZAC................................................................................................................. 409

Psychorh?pie relarionnelle 409

Psychorh?pie psychanalytique 411

Gesralr-rh?pie.......................................................................................................................................... 412

Hypnose 415

Th?pie cognirivo-comportemenraJe......................................................................................................... 417

Conclusion 419

Chapitre 40. Interventions syst?ques, th?pies de groupe, th?pies familiales
et soutien aux familles, par L. PLOTON, V. LEFEBVRE DES NOETTES er P. THOMAS................................ 421

Bases m?odologiques des rh?pies propos?.......................................................................................... 422

Quelques exp?ences cliniques 423

Conclusion 427

Chapitre 41. Psychotropes, par S. BONIN-GUILLAUME er P. VANDEL............................................................ 429

Anrid?esseurs 429

Benzodiaz?nes er mol?les apparenr?.................................................................................................. 432

Antipsychotiques........................................................................................................................................ 435

Thymor?lateurs 438

Conclusion 440

Chapitre 42. Th?peutiques des troubles psychologiques et comportementaux li?aux d?nces,
par M. BENOIT, F. VI?AN, J.-P. CL?ENT, E. LEONE, A. DEUDON er Ph. ROBERT 444

Srrar?e g?rale de prise en charge 445

Trairemenrs non pharmacologiques des SPCD 446

Traitemenrs pharmacologiques des SPCD 449

Conclusion 451

Chapitre 43. R?bilitation cognitive, r?bilitation psychosociale, r?ucations, stimulation
et autres th?pies, par M.-P. PANCRAZI er V. LEFEBVRE DES NOETTES................................................... 454

Intervenrions cenrr? sur la cognirion 454

Inrervenrions cenrr? sur J'affecr er le comportemenr 458

Inrervenrions cenrr? sur]'environnemenr 461

Techniques de srimularion sensorielle er rh?pies ??ation 463

Inrervenrions cenrr? sur l'encourage du parienr........................................................................................ 464

Conclusion 465

SOMMAIRE
Chapitre 44. Th?pies corporelles, par Ph. NUBUKPO, N. PASSAT et Y. RANTY 469

Th?pie psychomouice.............................................................................................................................. 469

Description non exhaustive des prises en charge psychocorporelles de la personne ?e............................... 470

Conclusion 473

Chapitre 45. ?ectroconvulsivoth?pie et stimwation magn?que traoscr?enne, par 1. FABRE,
D.
MALAUZAT, L. GL?ISSON et J.-P. CL?ENT......................................................................................... 475

D?ession de la personne ?e et difficult?th?peuliques 475

?ectroconvulsivoth?pie 475

Slimulation ?cuique uanscr?enne 478

Efficacit?ompar?de la rTMS et de l'ECT 481

Conclusion 481

Chapitre 46. Traitements institutionnels, par F. LIMOSIN et Th. GALLARDA 484

Chapitre 47. Luminoth?pie, par ? CHARLES et L. GL?ISSON 488

HislOrique et d?nilion 488

M?nisme d'anion 488

Indications.................................................................................................................................................. 489

Mat?el de luminoth?pie et allernatives................................................................................................... 490

Param?s d'utilisation............................................................................................................................... 491

Effets secondaires et comraimes 492

Conue-indications et pr?utions d'emploi 492

Conclusion 492

AsPECTS PSYCHOSOCIAUX
Chapitre 48. Organisation des soins en psychiatrie de la personne ?e, par F. VI?AN, R.-O. PEIX
et J.-P. CL?ENT 497

Domaine de comp?nce de la psychiatrie de la personne ?e.................................................................... 498

Composition de ['offre de soins en psychiatrie de la personne ?e.............................................................. 498

Fonctionnemem de la fili? psychog?auique 503

Liens emre la fili? psychog?atrique et les auues structures de soin, de prise en charge
et d'h?rgemem des personnes ?es 510

Conclusion 511

Chapitre 49. Maintien ?omicile, par J.-F. TESSIER et M. PAREAUD 512

Donn? introductives 512

Aspects sociaux du maimien ?omicile 515

Aspects m?caux du maintien ?omicile................................................................................................... 520

Coordination 520

Conclusion 521

Chapitre 50. Structures m?cosociales et sociales (institutionnalisation), par J. PELLERJN
er Ph. GUILLAUMOT 523

Disposirif insrirurionnel d'h?rgemenr 523

Entr?en instirurion 525

Vie en insrirurion 528

Conclusion 532

Chapitre 51. Mesures de protection, par J. ROCHE 534

D?nirions................................................................................................................................................. 534

Principes prorecreurs 535

Conclusion 539

Chapitre 52. Probl?s de la maltraitance, par 1. JALENQUES, R. TOURTAUCHAUX er J. PELLERIN.............. 541

D?nirions................................................................................................................................................. 541

?id?ologie......................... 541

Quelles inrervenrions m?cales ? 544

Associarions er l?slarion 548

Conclusion 552

AUTRES ASPECfS
Chapitre 53. Essais cliniques des psychotropes en population ?e, par S. BONIN-GUILLAUME,
O.
BUN er J.-P. CL?ENT 557

Une repr?nrarion encore rrop faible des personnes ?es dans les essais rh?peuriques :
l'exemple des essais rh?peuriques de la d?ession.................................................................................... 557

Cas des essais rh?peutiques chez les sujers d?nrs d?essifs 558

Pisres de recherche 558

Conclusion 560

Chapitre 54. Instruments d'?luation en psychiatrie de la personne ?e, par J.-P. CL?ENT
er A. PRADO-JEAN 562

Qualir?m?ologiques des insrrumenrs d'?luarion 562

D?ession 565

Trouble bipolaire 568

Anxi? 568

Obsessions compulsions er phobies 568

Hypocondrie.............................................................................................................................................. 568

Anh?nie er aparhie 570

AJexirhymie................................................................................................................................................ 570

D?rdre psychotraumarique 570

D?re......................................................................................................................................................... 571

Confusion.................................................................................................................................................. 572

Personnalir?72

Foncrions cognirives er d?nce 572

Plaintes mn?ques 576

Troubles du comportement, agitation et agressivit?76

Acrivit?de la vie quotidienne, auronomie et d?ndance 576

Qualit?e vie 578

Polysympromarologie 578

Conclusion 578

Chapitre 55. Formation et recherche, par V. CAMUS, J.-P. CL?ENT et Ph. ROBERT 582

D?loppement de structures de soins sp?fiques....................................................................................... 582

Une reconnaissance de la discipline tr?h?rog? dans le monde............................................................. 583

Recherche en psychiatrie de la personne ?e 584

Conclusion 584

Chapitre 56. Le futur de la psychiatrie de la personne ?e, par L. AG?RA-ORTIZ et J.-P. CU:.MENT....... 586

Le d? de la classification 586

Le d? du cat?riel versus dimensionnel 587

Le d? du d?t tardif des troubles versus d?t pr?ce............................................................................ 587

Le d? du r?de la co-morbidit??cale......... 588

Le d? impos?ar l'?t cognitif................................................................................................................. 588

Le d? de l'? et ('effet g?tationnel 588

Le d? de la mesure du fonctionnement global et de la qualit?e vie.......................................................... 589

Les d?s dans les maladies mentales sp?fiques 589

Les d?s th?peuriques et de soins 592

Liste des abr?ations 593

Index des noms 597

Index................................................................................................................................................................ 603

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