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Stérilité du couple

Stérilité du couple - elsevier / masson - 9782294015335 -
Stérilité du couple 
Livre Epuisé, voir article similaire
Assistance médicale à la procréation
Année : 05/2006 (3ème édition)

Auteur : 

Editeur : Elsevier / Masson

Collection : Abrégés

Date parution :  (2ème édition)

L'ouvrage

  •     Une mise au point complète sur la stérilité et l'hypofertilité du couple.
  •     Les rappels physiologiques de la reproduction : gamétogenèse, cycles menstruels, rapports sexuels, etc.
  •     Les examens cliniques, biologiques et d'imagerie permettant l'exploration de l'infertilité du couple.
  •     Les différentes formes de stérilité et leurs traitements actuels : troubles de la spermatogenèse, lésions des voies génitales, troubles de l'ovulation, aspects psychologiques de la stérilité.
  •     L'assistance médicale à la procréation : techniques, indications et résultats.
  •     Cette nouvelle édition a bénéficié d'une complète remise à jour et intègre les nouveaux développements thérapeutiques et les dernières recommandations des sociétés savantes.

Le public

  •     Les gynécologues médicaux et les obstétriciens.
  •     Les étudiants des 2e et 3e cycles des études médicales.
  •     Les médecins généralistes.

Les auteurs
Jean-René Zorn, ancien chef du service de gynécologie-obstétrique III de l'hôpital Cochin, est gynécologue-obstétricien, spécialiste de VAMP, Paris.
Michèle Savate, attachée dans le service de gynécologie-obstétrique de l'hôpital Saint-Vincent-de-Paul, est gynécologue-obstétricienne, spécialiste de l'AMP, Paris.


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Descriptif : 

Reliure :
Broché
Nbr de pages :
336
Dimension :
13,5cm x 21cm x 1,6cm
Poids :
415 gr
ISBN 10 :
2294015339
ISBN 13 :
9782294015335
46,00 €
Epuisé
Cet ouvrage n'est plus commercialisé
par l'éditeur
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Sommaire

TABLE DES MATIÈRES


Préface à la première édition v

Avant-propos XIII

1

Physiologie de la reproduction humaine
1 Définitions, épidémiologie . 3

Définitions 3
Stérilité (3). Hypofertilité (3). Fécondabilité (3). Fécondité (3).
Fertilité (3).

Fertilité naturelle 4
Moyens d'étude (4). Évolution de la fertilité naturelle (4). Évalua­tion de la fertilité du couple (7).

2 Gamétogenèse . 9

Spermatogenèse 10
Multiplication et différenciation des spermatogonies (10). Sperma­
tocytogenèse (10). Spermiogenèse (10). Spermatozoïde (II).
Cinétique de la spermatogenèse (12). Régulation de la spermatoge­
nèse (12). Maturation des spermatozoïdes (12). Transport des
spermatozoïdes (13). Sperme (13).

Ovogenèse 13

Capital folliculaire (13). Folliculogenèse (16). Ovulation (20).

3 Cycle menstruel . 22
Hypothalamus (22). Hypophyse (24). Ovaires (25). Profils hormo­naux du cycle menstruel (29).

Axe hypothalamo-hypophyso-ovarien 22

Modifications utérines et vaginales 31

Modifications utérines (31). Modifications vaginales (32).

4 Rapports sexuels -fécondation -nidation . 33

Rapports sexuels 33

Physiologie masculine (33). Physiologie féminine (36).

Migration des gamètes dans le tractus génital féminin 37
Ascension des spermatozoïdes (37).
Pénétration du spermatozoïde dans le complexe cumulo-ovocytaire
Reprise de la méiose (41). Formation des pronuclei (41). Première
division de l'œuf (42).
Éclosion (hatching) (44). Implantation (44).

Fécondation 39

(39).
Fusion des gamètes (41). Activation de l'ovocyte (41).

Développement embryonnaire précoce 42

Migration de l'œuf 43

Nidation , 44

Il
Exploration du couple stérile
Exploration masculine 49
Interrogatoire (49). Examen général (49). Région inguinale (49).
Verge (49). Testicules (50). Épididyme (51). Déférents (51). Vari­
cocèle (51). Prostate et glandes annexes (52). Seins (52).
Radiologie (52). Imagerie numérique (53). Échographie (53).
Analyse du sperme (55). Recherche d'une infection (64). Dosages
hormonaux (65). Biopsie testiculaire (66). Exploration génétique
(66).

Examen clinique 49

Imagerie 52

Examens biologiques 55

Exploration féminine 69

Examen clinique 70

Interrogatoire (70). Examen général (73). Examen gynécologique

(73).
Courbe ménothermique (75).

Imagerie , 79
Imagerie pelvienne (79). Imagerie hypophysaire (87).
Recherche d'une infection (89). Hormonologie (93).
Technique (J02). Résultats (103). Indications (103).
Cœlioscopie (104). Salpingoscopie (l06). Hystéroscopie (106).

Examens biologiques . 89

Biopsie d'endomètre 102

Endoscopie 104

7 Interaction glaire-sperme . 108
Composition et propriétés physiques de la glaire (108). Rôle de la
glaire cervicale (109).
Test postcoïtal de Hühner (1 10). Test de pénétration in vitro (112).
Test de pénétration croisé (113). Recherche d'anticorps anti-sper­
matozoïdes (114). Recherche d'une infection (114).

Physiologie 108

Exploration de l'interaction glaire-sperme 109

III

Formes cliniques et traitements
8 Pathologie de la spermatogenèse . 117

Pathologie de la commande hypothalamo-hypophysaire :
hypogonadismes-hypogonadotrophiques 117
Atteintes hypothalamiques (117). Atteintes hypophysaires (119).
Aplasie de la lignée germinale (120). Arrêt de la spermatogenèse
chidie (121). Anomalies de la descente testiculaire (122). Tumeurs
du testicule (123). Orchites (125). Varicocèle (125).
Anomalies morphologiques (127). Anomalies chromosomiques (127).

Pathologie testiculaire 120

(120).
Hypoplasie ou agénésie des cellules de Leydig (121). Anor-

Anomalies de la structure des spermatozoïdes 126

9 Pathologie des voies génitales masculines . 131

Infection des voies génitales . 131
Physiopathologie (131). Diagnostic (131).
Étiologie (133). Diagnostic (133). Formes cliniques (135).

Obstruction des voies génitales 133

10 Troubles des rapports sexuels 139
Hypospadias (139). Épispadias (139). Phimosis (139). Déforma­tions de la verge (140).
Étiologie (140). Diagnostic (142). Traitement (142).
Anéjaculation, éjaculation rétrograde (144). Éjaculation préma­turée, éjaculation retardée (145).

Anomalies de la verge 139

Dysfonctions érectiles 140

Troubles de l'éjaculation 143

Vaginisme 146

11 Stérilité cervicale 147
Diagnostic positif (147). Diagnostic différentiel (147).
Insuffisance quantitative de la glaire (147). Anomalies qualitatives
de la glaire (148). Glaire en apparence normale (149).
Insuffisances quantitative ou qualitative (151). Glaire infectée

Diagnostic 147

Formes cliniques 147

Conduite à tenir 151

(152).
Glaire acide (152). Glaire hostile (152).

12 Stérilité utérine 154
Embryologie et formes cliniques (154). Physiopathologie (157).
Diagnostic (157). Traitement (158).
Physiopathologie (158). Diagnostic (159). Traitement (161).
Fréquence (162). Pathogénie (163). Anatomie pathologique (163).
Physiopathologie (163). Diagnostic (163). Traitement (164).
Pathogénie (165). Diagnostic (165). Traitement (166).
Pathogénie (166). Formes cliniques (166). Conséquences sur la
fertilité (168). Conduite à tenir (168).

Malformations 154

Fibromes 158

Adénomyose 162

Synéchies 165

Syndrome distilbène (DES-syndrome) 166

13 Stérilité tubaire et pelvi-péritonéale 170
Infections génitales non tuberculeuses (171). Tuberculose génitale
Stérilisation tubaire (185). Chirurgie pelvienne (188). Manœuvres
endo-utérines (188).
Stérilités d'origine inflammatoire (189). Grossesse extra-utérine
(GEU) (189). Eodométriose (J91). Polypes tubaires (191). Malfor­
mations tubaires (192).

Stérilités d'origine infectieuse 171

(181).
Parasitoses génitales (184).
Stérilités iatrogènes 185

Autres stérilités tubaires et pelvipéritonéales 189

14 Stérilité et endométriose 193
Fréquence , ,.... J93
Pathogénie J93

Dissémination endométriale (193). Métaplasie (194).
Anatomie pathologique 194
Microscopie (194). Macroscopie (194).
Facteurs mécaniques (197). Facteurs biologiques (197).
Clinique (198). Biologie (200). Imagerie (201). Endoscopie (202).
Méthodes (205). Indications (208).

Physiopathologie 196

Diagnostic 198

Traitement de la stérilité associée à une endométriose 205

15 Stérilité par troubles de l'ovulation 210
Diagnostic positif (21 0). Diagnostic étiologique (211).
Insuffisance lutéale (211). Dysovulation-cycles anovulatoires
œstrogénique (213).
Hyperprolactinémies (214). Dérèglements hypothalamo-hypophy­saires (218). Dystrophies ovariennes (220). LUF syndrome (LUF­S) (227). Insuffisance ovarienne (228).

Diagnostic 210

Formes cliniques 211

(212).
Aménorrhée normo-œstrogénique (213). Aménorrhée hypo­

Formes étiologiques 213

16 Induction de l'ovulation 233
Mono-ovulation (233). Polyovulation (233).
Inducteurs de l'ovulation (235). Monitorage (235).
Anti-œstrogènes (237). Gonadotrophines (242). Analogues de la
LH-RH (248). Pompe à LH-RH (250).
Protocoles sans analogues de la LH-RH (252). Protocoles associant
gonadotrophines et analogues de la LH-RH (253).
Complications à court terme (258). Complications à long terme:
complications gynécologiques (264).

Principes 233

Moyens 235

Mono-ovulation 236

Polyovulation 252

Complications de l'induction de l'ovulation 258

17 Stérilité idiopathique 265

Définition 265

Orientations diagnostiques 265

Interrogatoire (265). Bilan organique (266). Ovulation (267).
Fonction cervicale (268).
Exploration spermatique 268
Spermogramme (268). Fragmentation de l'ADN (268). Féconda­tion in vitro (269). Caryotype (269). Facteurs psychologiques
(269).
Insémination intra-utérine (271). Fécondation in vitro (272).

ORientations thérapeutiques 271

18 Prise en charge psychologique des couples infertiles 275
Circonstances de l'adresse au psychanalyste (277). Difficultés de
couple (277). Symptômes (280).

Demande d'enfant 275

Demande d'enfant dans le champ médical....................................... 275

Passage du champ médical au champ de l'analyste 276

Conclusion 282

19 Assistance médicale à la procréation 284

Techniques, indications et résultats 284
Bilan préalable à l'AMP (284). Préparation du sperme pour AMP
sique (292). Fécondation in vitro avec micro-injection (ICSI)
tiers donneur (308).
Complications à court terme (314). Complications à long terme:
risques pour la descendance (315). En conclusion (317).
Indications (319). Agrément (319). Embryons surnuméraires et
congélation (319). AMP extraconjugale (320).

(284).
Insémination artificielle (288). Fécondation in vitro clas­
(299).
Congélation des gamètes et des embryons (304). AMP avec

Complications de l'AMP 314

Alternatives à l'AMP 317

Dispositions réglementaires 319

20 Stratégies diagnostique et thérapeutique 321

Stratégie diagnostique 321

Première consultation (321). Consultations ultérieures (322).

Stratégie thérapeutique 323

Index 329