Sommaire et contenu du livre "Tumeurs bénignes du foie - Rapport représenté au 115ème congrès Français de chirurgie 2013"
SOMMAIRE
Liste des auteurs V
Remerciements VII
Introduction XV
J.
Hardwigsen,A. Laurent
Generalites .
J.
Hardwigsen,A. Palen,A. Laurent
Evolution de la prise en charge............................................................................................... I
Quelle est la place de la chirurgie ? 4
Bases des recommandations therapeutiques 5
TBF et qualite de vie 6
Perspectives............................................................................................................................... 6
Principes et methodologie du rapport........................................................................................ 8
J.
Hardwigsen, A. Palen,A. Laurent
Classifications et scores de reference 8
Complications postoperatoires 10
Traitementdesdonneesetanalysestatistique 11
Rappels 11
Adenomas hepatocellulaires
A.
Epidemiologic, presentation cIinique et histoire naturelle .. 32
T.
Decaens
Epidemiologic . 32
Presentation clinique . 33
Histoire naturelle .. 33
Conclusion . 34
B.Anatomopathologie
et biologie moleculaire . 36
1.
Calderaro, E.-S. Zafrani, J. Zucman-Rossi
Adenomes inflammatoires (AHCI) .. 36
..
Adenomes inactives pour HNFLa (hepatocyte nuclearfactor 1 alpha) .. 37
.Adenomesacu'
, IR,.
ves pour ap-catenme 38
Adenornes non classes
: . 39
Adenomes avec anomalies moleculaires multiples .. 39
Conclusion . 39
Tumeurs benigncs du foie
C.
Etat des connaissances en imagerie en 2013 41
L.
Baranes , F.Pigneur, M.Chiaradia ,M.Roux,B.Zegai,A.Rahmouni.A.Luciani
Echographie-Echographiedecontraste 41
Tornodensitornetrie 42
IRM 42
Indicationdesexamensd'imageriepourlacaracterisationdeslesionsdetypeadenorne, 46
Piegesdiagnostiques 47
D.Aspects
c1iniques et prise en charge en urgence et en situation elective
(contraceptifs oraux, risque hemorragique, transformation maligne et recidives
apres resection) 50
G.
Pascal, P.Compagnon, N.DeAngelis, C. Salloum, A. Laurent,D.Azoulay
Adenornehepatocellulaireetcontraceptifsorauxoestroprogestatifs 51
Complications hemorragiques................................................................................................ 52
Priseenchargeenurgencedelacomplicationhernorragique 54
Prise en charge adistance de la complication hernorragique 56
Risque de transformation maligne 57
Quelsuiviapresresection? 58
Conclu sion 58
E.
Resection hepatique pour adenomes hepatocellulaires 62
P.
Compa gnon, G. Pascal, N.De Angelis, C. Salloum,A.Laurent, D.Azoulay
Resultatsdeshepatectomiespouradenorneshepatocellulaires......................................... 62
Quel bilan preoperatoire ? 64
Existe-t-il une particularite des resections hepatiques pour AHC ? 64
PlacedeI'abordcrelioscopique.............................................................................................. 65
Conclu sion 66
Traitement des adenomes hepatiques
: y a-t-il une place pour l'ablation percutanee ? 68
t :c.Trinchet,N.Ganne, P.Nahon, M.Ziol, O. Seror
Etat de la litterature 68
IndicationspotentiellesdeI' ablationpercutanee 70
Recomrnandationspourlarechercheclinique 74
Conclusion et perspectives...................................................................................................... 74
.
Adenomatose hepatique 76
t.
Chiche, A.David, C. Laurent, N. Frulio, C. Balabaud, P.Bioulac-Sage
Definition de I' adenorn atose
: de la macro scopie ala microsc opie 76
EpidemiologicetcausedeI'adenomatose 78
Diagnostic positif 81
Diagnostic differentiel............................................................................................................. 86
Evolution 88
Prise en charge therapeutique 90
Conclusion 93
Resultats de Penquete AFC 2013 96
J.
Pascal,N.DeAngelis,M.M. Walt, G. Bizouard, S. Katsahian, C. Salloum, P.Compagnon,
1.Laurent,
D.Azoulay
XII Tumeurs ben ignes du foie
Complications de la PKH 148
Pathologies associees............................................................................................................... 150
Faut-il ponctionner les kystes ? 150
Differentesclassificationsetleurutilite................................................................................ 150
Traitement 151
B.
Resection hepatique pour polykystose hepatorenale :
resultats de I'enquete AFC 2013 163
B.
Aussilhou, S. Chopinet, J. Hardwigsen, 1. Belghiti
Description de la population ]63
Interventions ........ 164
Cystadenornes hepatocellulaires
A.
Cystadenornes hepatobilialres . 170
E.
Bailon, L. Barbier,Y.-P. Le Trew, J. Hardwigsen
Definition et rnethodologie de l'analyse de la litterature . 171
~o~a~is~tion ~na tomique des CHB .. 171
Epiderniologie . 172
Pathogenic . 172
Anatomopathologie . 174
Circonstances diagnostiques . 175
Elements des bilans biologiques . 176
Place de la cytoponction . 176
Imagerie . 179
Diagnostic differentiel . 179
Complications . 182
Traitement . 183
Evoluti on . 185
Nouvelle classification
: la tumeur biliaire intracanalaire papillaire .. 185
Conclusion . 187
B.
Cystadenomes hepatoblllaires : aspects radiologiques . 192
S.
Marciano, P.Souteyrand, J.-V. Zink, M. Andre, C. Chagnaud
Caracteristiquesmorphologiquesducystadenorneprimitifdu foiecommunes
Surquelscriteres radiologiquesevoquerladegenerescenceen cystadenocarcinorne
aux differentes rnodalites d'imagerie . 192
Caracteristiques specifiques . 194
hepatique ? . 196
Quelssontlesprincipauxdiagnosticsdifferentiels ? . 197
Conclusion . 200
C.
Cystadenomes hepatobiliaires : resultats de I'enquete AFC 2013 . 202
L.
Barbier, E.Bolton, Y -P.Le Trew,1. Hardwigsen
202 203 204 .. 205
Epidemiologie
.
Signes cliniques revelateurs
·· .
Evaluations biologiques preoperatoires
.
Evaluations morphologiques preoperatoires
Sommaire XIII
Tumeurs benignes rares du foie .. 214
E.Buc,A
.Dupre,1. Gag niere, D. Pezet
Hemangioendotheliome epithelioide 214
Hamartome mesenchyrnateu x 218
Pseudotumeurs inflammatoires hepatiques 219
Uiomyome primitif du foie .................................................................................................... 222
Tumeurs benignes acomposante lipomateuse 223
Kystes areveternent cilie......................................................................................................... 225
Autrestumeurs benignesraresdufoie 226
Conclusion 226
AHC hem orragiques pri s en ch arge en urgence............ ....................................................... 97
AHC non reveles par un episode hemorragique 101
Conclusion 109
Angiomes hepatiques 11 2
L. Lacaze, E. Koning. M. Scotte
Ep idemiologie de s angiomes hepatique s I J2
Circons tances de decou verte IJ2
Aspects histol ogiques 11 3
Diagnostic radiologique 114
Tra itement I J8
Surveillance............... ................................................................................................................ J20
Co nclusion 12J
Hyperplasie nodulaire focale (HNF) J23
E. Bolesla wski , D. Buob
Qu'est-ce qu'une hyperplasie nodulaire focale ? 123
Quelle est l'histoire naturelle de l'hyperpl asie nodulaire focale
et quel s en sont les risques evolutifs ? 124
Quel s sont les signes radiol ogiques de I' hyp erplasie nodul aire focale dan s sa forme
classique ? 124
Quelles peuvent etre le s atypi es ren contrees en imagerie ? J26
Dan s quels ca s faut -il propose r une biopsie ? Quels renseig neme nts apporte-t-elle ?
Quelles en sont les limites ? 128
Comment differen cier une hyperpla sie nodulaire focale d'un adenorne hepatocellulaire ? . 130
Existe-t-il de s indica tions d'exerese ? 132
Faut-il prop oser une surveillance ? 133
Conclusion 133
Kystes hepatiques............................................................................................................................ ] 36
E. Cuellar, F. Muscari
Quel bilan rad iolo giqu e dem ander devant une suspicion de kyste hep atique ? 136
Quel interet aanalyser Ie contenu liquid ien dan s les kystes hep at ique s ? 136
Quelle pris e en charge pour les kystes hep atiques asymptomatiques ? 137
Quelle pris e en ch arge pour les kys tes hepatiques symptomatiques ? I 137
Quelle strateg ic adopter en presence d'un kyste hepatique atypique ? 138
Con clu sion 138
Polykystose hepatique
A. Polykystosc hepatique 142
S. Chopinet, B .Aussilhou, L. Barbier. Y-P. Le Treut , J. Hardwigsen
Definition 142
Differentes for mes de PKH ..................................................................................................... 142
Genese de s kystes et bas es phy siopathologiques du traiteme nt med ical ......................... 144
Hist oire naturelle de la PKH 145
Decouverte de La PKH 146
Signes cliniques, donnees biologiques et evaluation de I' eta t general ............................. 147