Référentiel Collège d'Orthopédie Traumatologie EDN / R2C
Conforme à la réforme R2C de l’EDN

Sommaire et contenu du livre "Référentiel Collège d'Orthopédie Traumatologie EDN / R2C - Conforme à la réforme R2C de l’EDN"

Chapitre 1. Item 47
Suivi d’un nourisson, d’un enfant, et d’un adolescent normal.
Dépistage des anomalies orthopédiques......................................................... 11
I. Pour bien comprendre....................................................................................... 13
II. Luxation congénitale de hanche...................................................................... 13
III. Anomalies des axes des membres inférieurs ............................................... 16
IV. Déformations du rachis de l’enfant et de l’adolescent.................................. 18
Chapitre 2. Items 54 et 156
Boiterie chez l'enfant. Infections ostéoarticulaires (IOA) de l'enfant .......24
I. Avant de commencer….....................................................................................26
II. Stratégie diagnostique.......................................................................................26
III. Boiterie fébrile: toujours rechercher une infection ostéo-articulaire..........28
IV. Boiterie non fébrile.............................................................................................32
Chapitre 3. Item 364
Fractures chez l’enfant : particularités épidemiologiques,
diagnostiques, et thérapeutiques.......................................................................38
I. Épidémiologie .....................................................................................................40
II. Particularités des traumatismes de l’enfant...................................................40
III. Prise en charge initiale......................................................................................42
IV. Traitements..........................................................................................................42
V. Particularités des fractures du coude .............................................................44
Chapitre 4. Item 93
Compression medullaire non traumatique
et syndrome de la queue-de-cheval...................................................................49
I. Diagnostic de la compression médullaire non traumatique ........................ 51
II. Diagnostic du syndrome de la queue-de-cheval ..........................................58
III. Identifier les situations d’urgence
et leurs prises en charge...................................................................................61
IV. Décrire les principes de la prise en charge des déficiences,
incapacités et du handicap secondaires à une compression médullaire
non traumatique et un syndrome de la queue-de-cheval............................64
V. Pour en savoir plus: Rappels anatomiques de la moelle épinière.............67

Chapitre 5. Item 94
Rachialgie .................................................................................................................. 71
I. Introduction .........................................................................................................73
II. Les cervicalgies..................................................................................................73
III. Les dorsalgies.....................................................................................................78
IV. Les Lombalgies .................................................................................................. 81
V. Les sacralgies.....................................................................................................86
Chapitre 6. Item 95
Radiculalgie et syndrome canalaire ...................................................................87
I. Introduction .........................................................................................................89
II. Radiculalgies.......................................................................................................91
Chapitre 7. Item 156
Infections osteoarticulaires (IOA) de l’adulte .................................................111
I. Introduction ....................................................................................................... 113
II. Épidémiologie ................................................................................................... 113
III. Classification: l’IOA peut être caractérisée par plusieurs critères ........... 113
IV. Physiopathologie.............................................................................................. 113
V. Principaux agents infectieux (cf. tableau 1) ................................................. 114
VI. Diagnostic.......................................................................................................... 114
VII. Formes cliniques divisées en fonction de la présence d’un DMI
(prothèse, synthèse) ........................................................................................ 115
VIII. Principes thérapeutiques ................................................................................ 115
Chapitre 8. Item 199
Syndrome douloureux régional complexe (ex algodysptophie) .............. 119
I. Définition............................................................................................................ 121
II. Épidémiologie ................................................................................................... 121
III. Physiopathologie.............................................................................................. 121
IV. Étiologie .............................................................................................................122
V. Diagnostic clinique...........................................................................................122
Chapitre 9. Item 200
Douleur et épanchement articulaire. Arthrite d’évolution récente .......... 128
I. Introduction .......................................................................................................130
II. Interrogatoire et examen clinique devant une douleur avec ou sans
gonflement articulaire d’évolution récente ................................................... 131
III. Examens complémentaires utiles dans l’exploration d’une douleur
avec ou sans gonflement articulaire .............................................................135
IV. Orientation clinique en cas de gonflement articulaire récent ...................139
V. Conclusion.........................................................................................................140

Chapitre 10. Item 307
Tumeurs des os primitives et secondaires ....................................................143
I. Généralités........................................................................................................145
II. Circonstances de découverte d’une tumeur des os.
Quelles sont les raisons qui amènent les patients à consulter?..............145
III. Orientations diagnostiques et étiologiques..................................................146
IV. Carte d’identité des principales tumeurs osseuses primitives
Chapitre 11. Item 334
Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l'arrivée à l'hôpital,
évaluation des complications chez : un brûlé, un polytraumatisé,
un traumatisé abdominal, un traumatisé des membres, un traumatisé
du rachis, un traumatisé thoracique, un traumatisé oculaire,
un patient ayant une plaie des parties molles...............................................153
I. Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l’arrivée à l’hôpital,
évaluation des complications chez : un polytraumatisé.............................158
II. Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l’arrivée à l’hôpital,
évaluation des complications chez : un traumatisé du rachis ...................164
III. Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l’arrivée à l’hôpital,
évaluation des complications chez un traumatisé des membres............. 175
IV. Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l’arrivée à l’hôpital,
évaluation des complications chez un patient ayant une plaie
des parties molles............................................................................................ 187
V. Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l’arrivée à l’hôpital,
évaluation des complications chez un traumatisé thoracique ..................193
VI. Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l’arrivée à l’hôpital,
évaluation des complications chez un traumatisé abdominal .................. 197
VII. Prise en charge immédiate pré-hospitalière et à l’arrivée à l’hôpital,
Chapitre 12. Item 349
Infection aiguë des parties molles
(abcès, panaris, phlegmon des gaines) ..........................................................209
I. Introduction ....................................................................................................... 211
II. Les principales infections des parties molles (Figs. 2 et 3) ...................... 212
III. Définition: abcès, panaris, phlegmons des gaines de la main ................ 213
IV. Prévalence – Épidemiologie........................................................................... 218
V. Spécificités microbiologiques des morsures ............................................... 219
VI. Mode d’innoculation.........................................................................................221
VII. Terrains à risque...............................................................................................223
VIII. Les 4 phases évolutives d’une infection des parties molles ....................224
IX. Complications les plus fréquentes ................................................................224
X. Savoir reconnaître un panaris ou un abcès ................................................226
XI. Savoir évoquer un phlegmon des gaines digitales ....................................227
XII. Connaitre les critères cliniques de gravité
et les indications d’hospitalisation ................................................................227
XIII. Principes de la prise en charge medico-chirurgicale d’un abcès
et d’un panaris .................................................................................................228
XIV. Connaître les principes de la prise en charge médico-chirurgicale
d’un phlegmon des gaines .............................................................................229
Chapitre 13. Item 361
Lésions péri-articulaires et ligamentaires de l’épaule, du genou,
et de la cheville (tendinite, bursite, entésopathie)........................................232
I. Définition d’une tendinopathie, bursopathie, enthésopathie.....................234
II. Physiopathologie : connaitre les facteurs favorisants
des tendinopathies ..........................................................................................235
III. Physiopathologie : connaitre les facteurs favorisants
d’une bursopathie ............................................................................................236
IV. Identifier une urgence : connaitre l’urgence devant une bursite ..............237
V. Diagnostic positif : connaitre les signes cliniques diagnostiques
d’une tendinopathie..........................................................................................238
VI. Connaitre les 5 principales présentations des lésions
péri-articulaires du genou (tendinopathie quadricipitale, rotulienne,
de la patte d’oie, du tenseur du fascia lata et bursite prerotulienne).......239
VII. Connaitre les deux principales presentations de lésions periarticulaires
Chapitre 14. Item 361
Lésions péri-articulaires et ligamentaires de l’épaule................................244
I. Savoir diagnostiquer une luxation de l’articulation
gléno-humérale et acromio-claviculaire et leurs complications ...............246
Chapitre 15. Item 361
Lésions péri-articulaires et ligamentaires du genou
(lésions ligamentaires).........................................................................................269
I. Épidémiologie ................................................................................................... 271
II. Anatomo-pathologie ........................................................................................ 271
III. Diagnostic positif..............................................................................................276
IV. Formes cliniques ..............................................................................................279
V. Traitement..........................................................................................................280
VI. Évolution ............................................................................................................283
Chapitre 16. Item 361
Lésions péri-articulaires et ligamentaires du genou
(lésions méniscales).............................................................................................287
I. Épidémiologie ...................................................................................................289
II. Anatomo-pathologie ........................................................................................289
III. Diagnostic positif: Lésion méniscale dégénérative....................................293
IV. Formes cliniques ..............................................................................................295
V. Traitement..........................................................................................................296
VI. Évolution ............................................................................................................299
Chapitre 17. Item 361
Lésions péri-articulaires et ligamentaires de la cheville
(lésions ligamentaires).........................................................................................302
I. Épidémiologie ...................................................................................................304
II. Anatomo-pathologie ........................................................................................304
III. Diagnostic positif..............................................................................................306
IV. Diagnostics différentiels..................................................................................309
V. Évolution et pronostic ......................................................................................309
Chapitre 18. Item 361
Lésions péri-articulaires et ligamentaires de la cheville
(fractures bi-malléolaires)................................................................................... 312
I. Épidémiologie ................................................................................................... 314
II. Anatomo-pathologie ........................................................................................ 314
III. Diagnostic.......................................................................................................... 318
IV. Évolution et pronostic ......................................................................................322
Chapitre 19. Item 362
Prothèses et ostéosynthèses.............................................................................327
I. Consolidation osseuse....................................................................................329
II. Ostéosynthèse..................................................................................................332
III. Prothèse.............................................................................................................335
Chapitre 20. Item 363
Fractures de l’extrémité proximale du fémur.................................................343
I. Définition............................................................................................................345
II. Rappel anatomique..........................................................................................345
III. Mécanismes lésionnels et terrain..................................................................346
IV. Diagnostic..........................................................................................................347
V. Traitement..........................................................................................................350
VI. Complications ...................................................................................................354
VII. Conclusion.........................................................................................................355

Chapitre 21. Item 363
Fractures de l’extrémité inférieure du radius ................................................358
I. Épidémiologie ...................................................................................................360
II. Anatomo-pathologie ........................................................................................360
III. Diagnostic positif: fracture extra-articulaire à bascule dorsale
ou fracture de Pouteau-Colles .......................................................................363
IV. Formes cliniques ..............................................................................................365
V. Principe du traitement .....................................................................................366
VI. Évolution ............................................................................................................370
Chapitre 22. Item 365
Surveillance d’un malade sous plâtre / Résine............................................. 374
I. Introduction .......................................................................................................376
II. Les principes de confection correcte d’une contention plâtrée ................376
III. Les principaux plâtres réalisés.......................................................................379
IV. Les conseils à donner au porteur d’un plâtre ..............................................383
V. Dire, expliquer, écrire les signes d’alarmes au porteur d’un plâtre..........386
VI. Les complications locorégionales des plâtres:
le syndrome compartimental..........................................................................387
VII. Les complications liées à un défaut du plâtre:
les compressions locales................................................................................388
VIII. Surveillance des complications thromboemboliques.................................389
IX. Surveillance de l’apparition de troubles généraux......................................390
X. Surveillance de l’efficacité du plâtre..............................................................390
XI. Surveillance d’un déplacement sous plâtre.................................................391
XII. Surveillance des complications ostéo-articulaires .....................................392
Annexes. Les différentes situations de départ................................................................395